糖友做檢查 切記時(shí)間點(diǎn)

糖尿病控制住就是勝利。為了達(dá)到這一目標(biāo)，糖友需要定期做以下檢查，以隨時(shí)了解病情，合理安排治療。

血糖：控制好了半月查１次

監(jiān)測血糖的次數(shù)，要根據(jù)血糖控制的好壞而定。控制得比較理想的糖友１～２周復(fù)查一次，包括空腹血糖及三餐后２小時(shí)血糖。正常的數(shù)值是，空腹血糖為４．１～６．１毫摩爾／升，餐后２小時(shí)血糖為５．０～７．８毫摩爾／升。

需要提醒的是，若正在接受胰島素治療或血糖不穩(wěn)定的患者，應(yīng)增加監(jiān)測次數(shù)。

糖化血紅蛋白：３個(gè)月查１次糖化血紅蛋白，主要是反映糖友最近兩三個(gè)月血糖控制的平均水平。一般認(rèn)為，一次血糖高，但糖化血紅蛋白正常，表明平時(shí)血糖控制得不錯(cuò)；一次血糖正常，而糖化血紅蛋白升高，表明此次測量前較注意控制血糖，但最近２～３個(gè)月血糖控制得不好；血糖和糖化血紅蛋白都高，表明一段時(shí)間血糖控制不佳。糖化血紅蛋白正常值為４％～６％。

血脂系列：１～３個(gè)月查１次

血脂系列檢查包括膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇。糖尿病血脂異常患者在治療期間應(yīng)１～３個(gè)月復(fù)查一次。若血脂降為正常后，可３個(gè)月至半年查一次。請(qǐng)?jiān)卺t(yī)生的指導(dǎo)下，根據(jù)血脂異常的類型和程度來選擇或調(diào)整用藥。

尿微量白蛋白：３個(gè)月查１次

對(duì)于腎臟受損的糖尿病患者，加強(qiáng)血糖控制，及時(shí)調(diào)整治療方案是非常重要的。如果尿檢正常，３個(gè)月查一次尿微量白蛋白；如曾有過間歇性尿微量白蛋白，經(jīng)治療后消失，可半年查一次。如果是第一次發(fā)現(xiàn)尿微量白蛋白，應(yīng)復(fù)查。也就是說，不要因?yàn)橐淮文驒z結(jié)果就下腎病的診斷。一般認(rèn)為，３～６個(gè)月內(nèi)有兩次尿微量白蛋白異常，且排除其他原因后，才能診斷糖尿病腎病。

尿常規(guī)：１～３個(gè)月查１次

查尿常規(guī)可以幫助患者了解是否有尿路感染和糖尿病酮癥。尿常規(guī)檢查對(duì)于女性糖尿病患者尤為重要，因?yàn)橐徊糠峙曰颊呖沙霈F(xiàn)無癥狀的尿路感染。如果尿蛋白及尿常規(guī)檢查有問題，應(yīng)進(jìn)一步檢查血肌酐和尿素氮以及腎臟Ｂ超。若血肌酐和尿素氮明顯升高，說明腎臟排出血液中的廢物或有毒物質(zhì)的能力下降了。另外，有尿頻、尿急、尿痛的患者，應(yīng)該隨時(shí)去醫(yī)院檢查尿常規(guī)。

體重：肥胖者天天查

我國Ⅱ型糖尿病患者８０％屬于超重或肥胖，減重有助于控制高血糖、高血壓、血脂異常等心血管病危險(xiǎn)因素。正常的體重指數(shù)是，體重指數(shù)?穴ＢＭＩ）＝體重?穴千克?雪／身高?穴米?雪２，１８歲以上的成年人，ＢＭＩ在２４～２７．９之間屬于超重，大于２８為肥胖。

早晚餐前、餐后的體重會(huì)有些差別，因此應(yīng)在相對(duì)固定的狀態(tài)下測定，如在晨起空腹且排便后測定比較準(zhǔn)確。需要提醒的是，肥胖者，應(yīng)該天天測量體重。不知不覺中體重減輕很有可能意味著血糖在升高。

腳：每天查

糖尿病患者中一半以上有神經(jīng)病變，而且最終會(huì)在壓力高的區(qū)域出現(xiàn)局部缺血潰爛。糖尿病患者每天洗完腳后要養(yǎng)成檢查足部的習(xí)慣，主要看看足背動(dòng)脈的搏動(dòng)，是否有畸形，皮膚有沒有破潰或老繭等。但凡有足部畸形、腳上長老繭、水皰、潰瘍等的糖尿病患者，最好找專科醫(yī)生來治療。

據(jù)《現(xiàn)代健康報(bào)》

編輯／平湖秋月