女性乳房整形美容術圍手術期心理分析及護理對策

女性形體應是優(yōu)美的曲線，而乳房是女性形體美的重要組成部分。由于各種原因?qū)е氯榉堪l(fā)育不良或后天乳房萎縮、體積變小，都會給女性帶來一定的精神煩惱和心理失衡。我院自2007年6月～2010年6月共行乳房整形術68例，效果滿意，現(xiàn)將護理體會報道如下。

1 臨床資料

本組患者68例，均為女性，年齡21～54歲。其中乳房假體置入隆乳術60例，巨乳縮小整形術2例，乳房松垂整形修復術6例。

2 圍手術期心理分析及護理

2.1術前心理分析及護理：整形美容受術者多屬正常人、健康人[1]，但是由于長期受世俗的偏見及對手術的恐懼，擔心術后效果等常常有以下的心理特點：①自卑心理：多存在于先天性發(fā)育不良或其他原因造成的乳房缺陷的患者，此類患者長期處于壓抑或自卑的心理狀態(tài)，受環(huán)境影響，心理狀態(tài)變化大且明顯，有強烈的自卑感，情緒低沉，從而導致職業(yè)選擇、婚姻戀均受到不同程度的影響，不愿參加社交活動[2]。護理：此類患者的手術動機往往是為了挽救某種關系，所以要尊重患者的隱私權。一般可采用單獨談話，體格檢查一定要征得患者的同意，并注意用屏風遮擋，為術后增進護患關系打下良好基礎；②擔憂、畏懼心理：由于缺乏相關醫(yī)學整形知識，從未接受過手術的患者很容易出現(xiàn)擔憂畏懼心理。護理：加強術前教育，告知手術過程及術后可能出現(xiàn)并發(fā)癥，醫(yī)師會盡力做好，預防和減少并發(fā)癥發(fā)生，取得患者信任，增強其戰(zhàn)勝病痛的信心，愉快接受手術[3]；③期望值過高：希望通過整形手術達到最完美的效果。護理：降低整形美容患者的期望值。護理人員要針對患者的術前動機、需求、性格特點及心理狀態(tài)，來幫助其樹立正確審美觀，不失時機地進行心理干預和疏導[4]。

2.2術中心理分析及護理：巡回護士可向其介紹手術室環(huán)境、手術人員、麻醉方式、手術過程等，利用基本的溝通技巧，如注視、觸摸、傾聽等，鼓勵其說出恐懼焦慮的感受，從而減輕焦慮的心理。手術室播放輕松舒緩的背景音樂，給予安全、舒適的體位，盡量使患者處于放松狀態(tài)，術中對清醒者適當解釋正在操作的步驟，以取得其配合。

2.3術后心理分析及護理：術后的疲乏與虛弱，各種不適對手術效果的顧慮可使患者出現(xiàn)緊張焦慮等心理問題。術后應當加強巡視，以溫和親切的語言安慰患者，及時了解患者需要，協(xié)助其生活護理。多進行語言交流，鼓勵其正確面對自己的新變化，加強心理安慰，克服術后抑郁期，順利度過自我形象適應期。使患者在建立良好心態(tài)的同時，也建立良好的護患關系。

3 討論

心理護理是護士在護理過程中以科學理論為指導，以良好的人際關系為基礎，與患者交流的過程，從而改變患者不良的心理狀態(tài)。本組通過對68例乳房整形患者進行心理分析和有針對性的護理發(fā)現(xiàn)，要做好患者的心理護理首先要與其進行良好的溝通，對患者進行初步的分類，不但要熟識不同類型患者的普遍心理狀況，而且要注意個體差異。在充分分析和認識患者的心理狀況后，針對不同的心理采取相應的護理措施，具體體現(xiàn)在術前、術中、術后細致的心理護理。讓患者客觀地認識手術，既要認識手術的重要價值，也要認識手術的局限性，打消過高的、不切實際的期望值。調(diào)整情緒，消除緊張、恐懼、憂郁、煩躁等心理，積極配合手術[5]。護理人員要在日常工作中逐步培養(yǎng)自己道德情操和責任感，促進形成較高的心理健康水平和業(yè)務技能，以健康、愉快、穩(wěn)定的情緒，正確的態(tài)度和飽滿的精力以及耐力去影響并幫助患者解決心理問題，達到改善患者不良心理，恢復健康的目的。多加強心理護理和溝通技巧的學習，經(jīng)常做實際案例討論，在工作中逐步提高[6]。

[參考文獻]

[1]侯榮艷.乳房整形美容受術者90例護理體會[J].中國美容醫(yī)學，2010，19(7)：1072-1073.

[2]許琦.隆乳整形術受術者的心理特點及護理[J].吉林醫(yī)學，2011，32(9)：1850.

[3]李英，趙天蘭，朱琴華，等.窄蒂皮瓣移植修復面部組織缺損的護理體會［J］.中國美容醫(yī)學，2007，16（6）:845.

[4]王瑤，吳文紅.整形美容受術者的心理特點及護理體會[J].中國美容醫(yī)學，2010，19(5)：760-761.

[5]劉萍，彭麗，黃澤春，等. 整形美容受術者的心理分析及護理[J].當代護士，2009，(7)：43-44.

[6]孫云霞，崔鳳英. 心理護理在隆胸術后的應用[J].中國美容醫(yī)學，2009，18(9)：1363-1364.

[收稿日期]2011-11-24 [修回日期]2012-01-09

編輯/賀艷梅