大學生失眠狀況及自我應對策略的研究

劉靜蓉 陸運清 張全雷

睡眠是一個主動的神經過程,有規律的、充足的睡眠能促進心理功能、保存精力以及幫助個體完成清醒時尚未完成的心理活動。失眠是最常見的睡眠障礙。

我國學者朱智賢認為失眠指實際睡眠時間過短或雖睡眠時間如常,但缺乏睡眠感[1]。失眠可使人產生心情煩躁、易怒、注意力不集中、記憶困難、疲勞、焦慮和抑郁等癥狀[2]。對大學生而言,失眠嚴重時會影響到正常學業[3]。有研究表明,大學生失眠癥患者心理健康狀況低于對照組,尤其是焦慮、抑郁因子得分明顯高于對照組[4]。隨著生活節奏加快,學生的壓力加大,失眠者在大學生中也逐漸增多,許多大學生經常為失眠所困擾。有研究表明,失眠癥患者情緒不穩定、易怒、好焦慮、緊張且好掩飾[5],表現出非常顯著的抑郁、焦慮、疑病素質和自我挫敗感等心因性因素[6],產生失眠最主要的原因是壓力因素[7]。

大學生正處于身心發展的重要時期,充足而高質量的睡眠是他們進行正常學習和生活、保證身心健康的重要條件。本文旨在了解大學生的睡眠狀況并探求失眠發生發展的規律。

1 對象與方法

1.1 對象 從河北師范大學隨機抽取學生進行施測,發放問卷171份,回收有效問卷162份。有效率為94.7%。其中男生60人,女生102人;大一38人,大二40人,大三47人,大四37人;文科生74人,理科生88人。

1.2 方法 采用“睡眠狀況自評量表(SRSS)”,該量表由中國心理衛生協會理事李建明編制[8],Cronbachα系數為0.6418,本研究測得該量表的Cronbachα系數為0.6978。隨機發放問卷,問卷只要求被試填寫年級、性別及文理科,不填寫姓名,問卷當場收回。

1.3 統計處理 采用SPSS 16.0軟件對數據進行分析。

2 結 果

2.1 大學生的睡眠狀況

2.1.1 總體的睡眠狀況 以23分作為睡眠狀態正常與否的分界線,162名大學生的睡眠狀況及其與全國常模的比較,見表1。

表1 162名大學生睡眠狀況及其與全國常模的比較(%)

由表1可見,在各睡眠狀態,大學生睡眠狀況與全國常模相比不存在顯著性差異(P>0.05)。

按量表規定的評價標準,以3分作為每個因子是否有睡眠障礙的分界線,162名大學生在睡眠因子上得分>3分的人數百分比,見表2。

表2 162名大學生睡眠因子的得分>3分的人數百分比

由表2可見,162名大學生在失眠反應、覺醒不足和早醒因子上的睡眠障礙較突出,所占比例分別為39.5%、24.7%和13.0%。

2.1.2 各年級睡眠狀況 見表3。

表3 各年級學生失眠檢出率情況[n(%)]

表3顯示:各年級睡眠障礙不同程度的人數比存在顯著差異(χ2(6)=7.915,P<0.05)。大二、大三年級學生的輕度睡眠障礙較大一、大四年級嚴重一些。

在睡眠不足、失眠反應2個因子上,大三學生睡眠的平均得分明顯地高于其它年級的學生(F(3,158)=6.073,P<0.01;F(3,158)=4.351,P<0.01)。在其余各因子上,各年級學生的睡眠狀況不存在顯著性差異(P>0.05)。

2.1.3 男女生睡眠狀況 見表4。

表4 男女生失眠檢出率情況[n(%)]

表5 文理科學生失眠檢出率情況[n(%)]

表4顯示:輕度睡眠障礙者人數比例比較結果為(χ2=7.475,P<0.01);中度睡眠障礙組無差異(P>0.05)。因此,女學生的輕度睡眠障礙較男學生嚴重一些。

在入睡困難因子上,男女學生睡眠的平均得分有顯著差異(t=-2.371,P<0.05);在噩夢夜驚因子上男女學生睡眠的平均得分有非常顯著的差異(t=-2.836,P<0.01);在其余因子上男女學生的睡眠狀況不存在顯著性差異(P>0.05)。

2.1.4 文理科學生的睡眠狀況 見表5。在睡眠不足、睡眠質量2個因子上,文理科學生睡眠的平均得分有顯著差異(t=-2.528,-2.392;P<0.05)。在睡眠時間因子上,文理科學生睡眠的平均得分有非常顯著的差異(t=-2.979,P<0.01)。在其余因子上文理科學生的睡眠狀況不存在顯著性差異(P>0.05)。

2.2 大學生失眠的影響因素 調查結果顯示:壓力因素是影響大學生失眠的主要因素,在被選項目總數中占87.7%,其余依次是外界環境因素(42.0%),其它或莫名的因素(38.3%),不規律的生活習慣(34.0%),生理因素(21.0%)。

在影響大學生失眠的主要影響因素中,學習壓力和就業壓力占前2位,在被選項目總數中所占百分比分別為51.9%和42.6%,其次是情感壓力(34.6%)、其它壓力(17.3%)和經濟壓力(16.7%)。

2.3 大學生應對失眠的方法 見表6。

表6 大學生應對失眠方法的選擇頻數

大學生應對失眠采取的方法中占據前3位的分別是:聽音樂,看書、看電影,調整作息,在被選項目總數中所占百分比分別為51.9%、37.7%、35.2%。使用藥物治療是選擇頻數最少的方法,占1.9%。

進一步對大學生認為有效解決失眠的方法做了調查,排名前3位的分別是:調整作息,加強運動鍛煉,聽音樂,在被選項目總數中所占百分比分別為48.1%、45.1%、42.0%。同樣,大學生認為使用藥物治療有效的選擇頻數最少,僅占1.9%。在大學生采取的應對失眠方法中,尋求心理輔導占3.1%;在大學生認為是有效解決失眠的方法中,尋求心理輔導占14.2%。

3 討 論

3.1 大學生睡眠障礙比率較高 由調查結果發現,大學生失眠率高達44.4%,而且其失眠現象的發生率有逐年上升的趨勢[9],這顯然應該引起我們的重視。在睡眠不足、失眠反應2個因子上,大三學生比其他年級學生更為明顯一些。一方面可能是大三學生面臨著是否考研的抉擇以及前途不確定的迷茫;另一方面,一部分學生已經進入了考研的復習中,學習壓力大也是導致大三學生有輕度睡眠障礙的因素。在入睡困難、噩夢夜驚2個因子上,女學生較男學生更為嚴重一些。這可能是女生比較敏感,在一些事情上比男生更多的擔心憂慮,潛意識里的焦慮和壓力就可能會以噩夢的方式呈現。在睡眠不足、睡眠質量2個因子上,理科生較文科生的睡眠質量差一些。這可能與文理科學生平時的學習生活方式有關系。相對來說,經常去圖書館博覽群書的文科生能夠從書籍中獲得心靈營養,從而很好的自我調節,而理科生更多關注自然科學知識,而且理科生要經常去實驗室、微機房,也會占用一部分的休息時間。

3.2 大學生失眠的影響因素 影響大學生睡眠的最主要原因是壓力因素,尤其是學習壓力和就業壓力。很多學生說壓力來源除了專業學習外,還包括英語四、六級和各種資格證考試的壓力。而且大學生面臨著比以前更加嚴峻的就業形勢,一些學生因就業困難感到前途渺茫,心理壓力加重,影響到睡眠質量。導致失眠的第二大因素是外界環境因素。對于在校生而言,臨睡前嘈雜的宿舍環境是不利于學生順利入睡的,比如深夜不關燈或者講話、玩游戲聲音大等現象。

3.3 大學生應對失眠的方法 結果表明,大學生經常采取的應對方式是聽音樂,看書、看電影,調整作息。在他們認為是較有效解決失眠問題的方法中,排名前3位的是調整作息,加強運動鍛煉,聽音樂。有研究表明,體育運動對失眠有很好的控制效果[10]。大學生認為加強運動鍛煉能夠較有效解決失眠問題而且也得到了研究證明,但在實際應對方式中運動鍛煉采用的不是很廣泛。也許大學生認為運動鍛煉會占用自己的一部分時間,擔心自己沒有足夠的時間去學習和休息。又可能因為調整作息和加強運動鍛煉沒有聽歌,看書、看電影的方法迅速、直接。但事實上,規律的作息習慣和適當的運動鍛煉是擁有高質量睡眠的最佳保證。另外,大學生內心是承認心理輔導作用的,但在實際生活中卻并沒有積極采取這種辦法。

4 結 論

大學生失眠現象是一個綜合因素共同作用的結果,心理壓力又是其最主要原因。因此,在進行干預時,對心理方面的干預應給予特別重要的關注。調查表明,綜合的心理干預對改善患者的失眠癥狀非常有效,而且可以防止藥物依賴和濫用[11]。提高大學生的睡眠質量,應采取多種措施,重在提高大學生失眠的心理應對、調節的能力。

4.1 高校應高度重視大學生的失眠現象 首先要正確認識大學生的失眠現象并給予干預。失眠在大學生中是一種十分普遍的現象,學校應充分重視失眠學生的心理健康狀態,開展科學系統的心理衛生教育,讓學生了解關于改善睡眠狀況的知識和方法,盡早識別失眠的高危人群并及時干預。同時,學校盡可能地為學生聯系實習崗位,拉近學生與社會的距離,緩解就業帶給他們的心理壓力。其次為學生創造良好的睡眠環境。相對固定的日常生活節奏,規律的作息,是有助于提高睡眠質量的[12]。學校可通過改善管理方式,建立嚴格有效的就寢制度和規范,為學習創造良好的居住環境。

4.2 個人應積極采取合理的辦法 首先要學會自我心理調控。多數學生表示,情緒影響睡眠[13]。懂得一些情緒調節方法,可以改善睡眠情況。常用的情緒調節方法有:宣泄調節法、幽默調節法、轉移調節法、換位思考法等。為了獲得平靜的情緒,還可通過放松訓練來調節。除此之外,自己要嘗試對失眠的誘因進行分析,找出應激源,必要時求助學校專業的心理咨詢老師。其次是加強運動鍛煉。長期有節律的運動鍛煉可以增強人的體魄,促進人的新陳代謝[14],讓人體機能系統規律運轉,從而能夠在睡眠時間段正常入睡。研究表明,八段錦[14]、普拉提和太極拳[15]是有效的運動方式,可以改善睡眠質量,對大學生失眠癥具有顯著的療效。女大學生還可選擇健美操、形體操的訓練,對失眠的改善作用比較明顯[16]。此外,采取適合的助眠方法。睡覺之前可適度進食牛奶、餅干、蘋果之類的食物,還可聽些舒緩輕柔的音樂或者采取冥想等方法?？傊?寧靜的心境有利于快速入睡。

[1]朱智賢.心理學大詞典[M].北京:北京師范大學出版社,1989:631

[2]Fernandez-Mendoza J,Vela-Bueno A,Vgontzas A N,et al.Nighttime sleep and daytime functioning correlates of the insomnia complaint in young adults[J].Journl of Adolescence,2009,32(5):1059-1074

[3]Gaultney J F.The prevalence of sleep disorders in college students:Impact on academic performance[J].Journal of American College Health,2010,59(2):91-97

[4]馬建東,李玉鳳,李轉清.大學生失眠癥患者心理社會因素對照研究[J].中國健康心理學雜志,2004,12(3):218-220

[5]白圣豪.大學生失眠癥患者人格特征分析[J].心理健康教育,2008(10):55-56

[6]王連發,夏冬芹.233例大學生失眠的心因性研究[J].中國健康心理學雜志,2007,15(9):775-777

[7]程志生,黃艷蘋.大學生失眠狀況及其影響因素研究[J].中國學校衛生,2005,25(5):218-219

[8]李建明.睡眠狀況自評量表(SRSS)[J].中國健康心理學雜志,2000,8(3):353-354

[9]張林,王琳,薩麗媛,等.東北某高校313名大學生睡眠障礙情況調查[J].中國校醫,2006,20(2):121-123

[10]蔣鳴.大學生失眠現象及體育運動干預效果分析[J].中國學校衛生,2002,23(4):350-350

[11]譚斌.綜合心理干預對大學生失眠的影響[J].中國學校衛生,2006,26(3):246-246

[12]Forquer L M,Camden A E,Gabriau K M,et al.Sleep patterns of college students at a public university[J].Journal of American College Health,2008,56(5):563-565

[13]Lund HG,Reider BD,Whiting AB,et al.Sleep patterns and predictors of disturbed sleep in a large population of college students[J].The Journal of Adolescent Health,2010,6(2):124-132

[14]李兆偉,張梁.八段錦治療大學生失眠癥的研究[J].吉林體育學院學報,2009,25(1):49-50

[15]Caldwell K,Harrison M,Adams M,et al.Effect of Pilates and taiji quan training on self-efficacy,sleep quality,mood and physical performance of college students[J].Journal of Bodywork And Movement Therapies,2009,13(2):155-163

[16]李蘭香,欒秀.健美操和形體操改善女大學生失眠干預效果[J].中國公共衛生,2005,25(3):287-288