葛家梅
江蘇省盱眙縣人民醫院,江蘇盱眙 211700
心血管疾病是當代人類主要死亡原因之一,有資料顯示,各國死亡人數中的25%~45%都是心血管疾病導致的,全球每年每死亡3例中有1人就是心血管疾病致死,一般急性患者在住院治療后大多數患者都能夠治愈出院。心血管疾病可以進行預防控制,有研究資料表明生活方式健康能夠將心血管疾病發病風險下降80%以上[1],很多的學者都在積極努力的尋求除了藥物和手術之外的治療方法,而有的學者進行了電話回訪,對出院患者的依從性提高,有益于治療方面有了深度研究。但是電話回訪提高心血管出院患者的家庭護理指導,增加其生活質量的研究較少,本文通過對照研究該院2009—2011年80例心血管內科出院患者,電話回訪其中的40例患者進行電話回訪,仔細指導患者注意自身的用藥、飲食、生活方式,所處的環境,護理康復技能以及定期進行檢查等相關因素,通過統計患者家庭護理質量呈現明顯增加。現報道如下。
該院2009—2011年80例心血管內科出院患者,隨機分為研究組和對照組,每組患者40例。其中男性患者有43例,女性患者有37例。所有患者的入選都符合以下幾點:心內科出院患者都有清楚意識,包括患者患有高血壓、冠心病、慢性心力衰竭或是安置起搏器手術之后出院的患者,患者能夠正常與人交流,沒有任何精神疾病,而且自愿接受調查;沒有出現意識不清現象,聽力和交流都沒有障礙。兩組患者在性別、年齡、文化程度、生活方式、月收入等方面有沒有明顯差異,不具備統計學意義(P>0.05),具有可比性。
出院前,兩組患者都有進行常規出院指導,護理人員要給患者發放心內科疾病防治知識健康教育處方。研究組通過患者住院時進行電話回訪,在出院后3 d、1、3、6和12個月時都要進行1次電話回訪,每次時間需要20 min左右。建立詳細的電話回訪本,準確記錄電話回訪內容,需要對患者進行干預的內容主要有:健康教育咨詢,對患者家庭康復技能和正確生活方式進行干預指導,提醒康復過程所需要注意的問題,及時并按照醫囑服用藥物,定期康復檢查等。進行下一次回訪的時候要注意對上次回訪效果進行及時了解,方便針對性指導。如果出現特殊情況需要根據患者狀況增加回訪次數,出院時告知患者科室電話,方便患者隨時電話咨詢問題,并對每次回訪內容進行記錄,填寫處理意見。對照組無需進行電話回訪,可以順其自然。
使用SPSS 軟件對兩組數據進行統計分析,確定其差異,使用χ2表示計數資料,P<0.05表示差異具有統計學意義。
電話回訪的患者,能夠及時有效的解答指導各類相關問題,準確掌握患者康復期間的信息,并針對患者的時間康復效果提出相關的建議指導,能夠較為明顯的改善患者康復期間的生活方式及質量。兩組患者家庭護理行為比較如下圖所示,進行了電話回訪的患者,其護理行為要明顯高于對照組(P<0.05),康復效果也要明顯有效。

表1 患者家庭護理行為比較(例)
電話回訪是一種非常簡單并容易實施的院外護理模式,有利于醫院把護理延伸至患者家庭,及時給予出院患者康復指導,保證咨詢通暢,建立雙邊互動,可以明顯提高心血管疾病患者的家庭護理能力,對臨床有較大的幫助,具有較好的推廣價值[3]。
[1] 江燕.電話回訪在心血管內科出院患者家庭護理中的作用[J].中外健康文摘,2012,9(1):60-61.
[2] 楊富國,黃霞,溫肇霞,等.對慢性心力衰竭出院患者實施電話隨訪的效果評價[J].中外醫療,2010,26(10):163.
[3] 俞桃英.電話隨訪出院患者的護理效果[J].中國實用護理雜志,2007,23(3):67.