黃柏煎劑治療中耳炎的臨床效果分析

宮樹賢

集安市豪江醫(yī)院，吉林集安 134200

中耳炎指的是由于咽鼓管功能障礙、發(fā)生感染或出現(xiàn)免疫反應(yīng)所導(dǎo)致出現(xiàn)的一種疾病，如果不能采用恰當(dāng)方法對該類患者進(jìn)行有效治療，其聽力及語言障礙就會隨即出現(xiàn)嚴(yán)重障礙[1]。研究中對抽取的94例患者病例展開分組治療，并對比分析了治療效果。現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在2009年4月—2012年4月間隨機(jī)抽取94例患有中耳炎的患者病例，在分成對照組和治療組后，在對照組中包括男21例和女26例；年齡24～61歲，平均46.8歲；患病時間4～18 d，平均8.9 d；治療組中男20例，女27例；年齡23～62歲，平均47.2歲；患病時間3～19 d，平均8.4 d。以上研究對象的性別、年齡以及患病時間等一般資料差異不顯著（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

對照組：注入5 mg地塞米松加4000 U的α-糜蛋白酶的混合液，1次/d；治療組：在對照組基礎(chǔ)上，采用黃柏煎劑滴耳，3次/d[2]。對比分析這兩組患者的治療效果。

1.3 治療效果評價方法

痊愈: 局部腫痛癥狀已經(jīng)完全消失，沒有滲出現(xiàn)象出現(xiàn)；有效:局部腫痛癥狀已經(jīng)基本消失，滲出量也明顯減少；無效: 患者臨床癥狀治療前后表未發(fā)生任何改善[3]。

1.4 數(shù)據(jù)處理

研究中相關(guān)數(shù)據(jù)資料采用SPSS 18.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理，計量資料采用均數(shù)加減標(biāo)準(zhǔn)差（±s）進(jìn)行表示，分別展開t檢驗和χ2檢驗，在P＜0.05時，視為差異具有顯著統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 中耳炎癥狀改善效果

對照組患者經(jīng)過藥物治療后中耳炎癥狀改善效果為：痊愈16例，有效22例，無效9例，治療總有效率80.8%；治療組患者經(jīng)過藥物治療后中耳炎癥狀改善效果為：痊愈19例，有效26例，無效2例，治療總有效率85.7%。顯然兩組患者的治療有效率差異顯著（P＜0.05）。詳見表1。

表1 兩組患者治療后中耳炎癥狀改善效果[n（%）]

2.2 復(fù)發(fā)率

對照組患者在治療結(jié)束后有9例中耳炎癥狀再次復(fù)發(fā)，癥狀復(fù)發(fā)率為19.1%；治療組患者在治療結(jié)束后有2例中耳炎癥狀再次復(fù)發(fā)，癥狀復(fù)發(fā)率為4.3%。針對復(fù)發(fā)率而言，對照組較觀察組高（P＜0.05），詳見表2。

表2 兩組患者治療后癥狀復(fù)發(fā)情況比較[n（%）]

2.3 不良反應(yīng)

兩組患者在治療期間均沒有出現(xiàn)任何不良反應(yīng)。

3 討論

導(dǎo)致中耳炎患者發(fā)病的主要臨床致病菌為A組鏈球菌所致的感染，在中醫(yī)學(xué)理論中，中耳炎癥狀屬于“膿耳”的范疇。《醫(yī)學(xué)入門·本草》云本品“治鼻皶、喉痹及癰疽發(fā)背”。經(jīng)過現(xiàn)代藥理學(xué)的不斷研究后發(fā)現(xiàn)，黃柏具有廣譜的抗菌作用，對溶血性鏈球菌具有非常強(qiáng)的抑制作用。其生品的抑菌和抗炎作用最為明顯，在實際臨床應(yīng)用過程中單用即可達(dá)到對中耳炎進(jìn)行治療的效果[4]。臨床實踐結(jié)果已經(jīng)充分表明，在西藥常規(guī)治療的基礎(chǔ)上堅持應(yīng)用黃柏煎劑滴耳對中耳炎患者進(jìn)行治療，可以保證藥物直接作用于患者的患處，方法非常簡單易行，在臨床實踐過程中已經(jīng)取得了令人滿意的效果，值得在今后治療過程中進(jìn)一步推廣使用。

本次研究結(jié)果顯示應(yīng)用黃柏煎劑對患有中耳炎的患者進(jìn)行治療的臨床效果非常明顯，不僅可以在短時間內(nèi)達(dá)到控制疾病的目的，還可以使患者治療后的癥狀復(fù)發(fā)率顯著降低，且不會導(dǎo)致出現(xiàn)任何不良反應(yīng)，是一種安全有效的治療方法。與臨床相關(guān)文獻(xiàn)報道結(jié)果一致。

[1] 汪和平，吳鶴金，劉芳芳.α-糜蛋白酶地塞米松對分泌性中耳炎鼓室膠體的溶解作用[J].臨床耳鼻咽喉科雜志，2009，13（10）:46.

[2] 張立明，李永珍.吸入腎上腺素降低呼吸道合胞病毒毛細(xì)支氣管炎氣道阻塞的藥理機(jī)制[J].國外醫(yī)學(xué)婦幼保健分冊，2007，12（1）:146.

[3] 周文亮，崔玉，路磊，等.耳內(nèi)鏡下鼓膜置管術(shù)治療分泌性中耳炎87例分析[J].中國誤診學(xué)雜志，2009，19（13）:647-648.

[4] 古慶家，劉亞峰.腺樣體切除術(shù)治療兒童分泌性中耳炎的系統(tǒng)評價[J].中國循證醫(yī)學(xué)雜志，2009，14（16）:389-390.