2010-2011年內蒙古烏蘭察布市預防艾滋病母嬰傳播干預工作分析

張鳴樓

內蒙古烏蘭察布市集寧區疾病控制中心，內蒙古烏蘭察布 012000

艾滋病是一種具有高度傳染性的疾病，但不屬于烈性的甲種傳染病。HIV可以通過性接觸、血液接觸、母嬰傳播三種途徑進入人體而致病，具有傳播迅速、廣泛流行、無論老少、病癥相似等特點[1]。母嬰傳播逐漸成為艾滋病人群增加的主要原因，一旦HIV病毒為陽性者均終身受病，免疫功能缺陷。預防艾滋病母嬰傳播干預工作在臨床上開始試用，現將結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2010年1月—2011年12月收入我市的孕婦預防檢測出58例為HIV陽性，將其作為研究對象，年齡為21～35歲，平均年齡為（26.0±2.2）歲，根據產婦意愿，將其分為對照組和實驗組，均29例，其中，對照組并發輕度腎衰竭的有4例，并發肝功能障礙的5例，皮膚組織感染的有4例，呼吸功能障礙的有4例。胃腸功能障礙的有3例，眼功能障礙的有5例，4例無病發征。實驗組對照組并發輕度腎衰竭的有6例，并發肝功能障礙的5例，皮膚組織感染的有2例，呼吸功能障礙的有3例，胃腸功能障礙的有5例，眼功能障礙的有5例。3例無并發癥。兩組患者在性別、年齡、合并癥等方面無明顯差異，具有可比性。

1.2 方法

兩組均定期進行正常的產前檢查，產后護理正常。對照組孕婦采用常規的分娩和喂養形式，而試驗組要求產前予以抗病毒藥物AZT+3TC+PV/R每天2次適量的預防注射，剖宮術進行分娩，人工喂養奶粉方法。根據20個月的監測預防觀察結果，比較兩組的嬰兒在預防后HIV病毒陽性的發生率，判斷兩種治療效果的差異，找到預防母嬰傳播的方法。

1.3 觀察指標

在20個月中，跟蹤觀察預防艾滋病孕婦分娩前后的嬰兒HIV病毒陰性陽性狀況，統計在實施預防后的HIV病毒陽性嬰兒人數，HIV病毒陰性嬰兒人數及死亡的嬰兒人數。

1.4 統計學處理

對文中的所得數據進行統計學處理，采用SPSS 15.0軟件進行分析，計數資料采用χ2檢驗，P＜0.05均具有統計學意義。

2 結果

2.1 2010—2011年我疾控中心施行艾滋病病毒預防檢測情況

表1結果顯示，經過我疾控中心對艾滋病毒預防檢測，在各個月段內的檢測率均高于80%。

表1 2010年—2011年我施行艾滋病病毒預防檢測情況見[n（%）]

2.2 兩組孕婦經干預治療后嬰兒HIV病毒情況分析

表2結果顯示，實驗組的HIV病毒陰性率明顯高于對照組，死亡率低于對照組，P＜0.05，具有統計學意義。

表2 嬰兒HIV病毒陰性陽性率和死亡率情況[n（%）]

3 討論

艾滋病已成為摧毀人體免疫系統的最典型的傳染疾病之一，自從艾滋病被發現20多年以來，他以非常快的速度在全球范圍內廣泛傳播，并已成為嚴重的公共衛生和社會問題，現在醫學以及各個國家的傳統醫學就一直在進行不懈的研究和探索，通過各種手段和方法遏制病情的發展，降低發病率和病死率，力求把艾滋病控制為一種慢性可控制性疾病。中國的HIV/AIDS大多數居住在農村地區，在前幾年西藥還沒有完全覆蓋艾滋病人地區，對于一切無癥狀的感染者一直在接受中醫藥的治療，中醫學可以階段性地提高或穩定部分病人的免疫功能、減少或消除某些臨床癥狀、但效果始終不以遏制艾滋病的傳播，在眾多的傳播途徑中，艾滋病母嬰傳播途徑尤為猛勢，干預艾滋病母嬰傳播引起了廣大醫護人員的廣泛關注。

[1] 王臨虹，方利文，王前，等.我國艾滋病母嬰傳播水平、傳播時期及干預效果研究[J].中國艾滋病性病，2008，14（5）：435-438.