瞿曉玲
通州區張芝山鎮衛生所,江蘇南通 226311
世界衛生組織和聯合國兒童基金會倡導純母乳喂養是嬰兒出生后6個月的最佳喂養方式[1]。為了解轄區母乳喂養情況,更好地指導和促進新生兒健康成長和產婦的康復,2012年2月我們對轄區產婦進行了一次母乳喂養知識、行為及信息來源情況的調查,現報道如下。
通州區張芝山鎮的2011年分娩的產婦。
采用問卷法調查,問卷自行設計,在兒童保健門診和預防接種門診對2011年出生嬰兒的母親進行面對面回顧性調查。
本次共發放問卷320份,回收有效問卷305份,回收率95.3%。其中文化程度:大學40人,高中162人,初中89人,小學14人。生產方式:剖宮產 195人,順產110人。
產婦對母乳喂養知識的總知曉率為72.9%,其中對母乳比牛奶更營養、易于消化的知曉率為95.1%,對母乳能增強嬰兒抗病能力的知曉率為79.7%,對母乳喂養能促進寶寶的早期智力發育的知曉率為61.6%,對母乳喂養更利于嬰兒的心理發展的知曉率為61%,對母乳喂養能幫助子宮恢復、減少產后并發癥的知曉率為70.8%,對母乳喂養可以降低母親患乳腺癌與卵巢癌機率的知曉率為68.9%,見表1。

表1 張芝山鎮產婦對母乳喂養知識的知曉情況
產婦的母乳喂養知識主要來源于醫務人員的占48.5%,來源于親戚朋友的占29.2%,來源于媒體宣傳的占22.3%。
調查結果顯示,母乳喂養相關知識主要來源:醫務人員148(48.5%),親戚朋友89(29.2%),媒體宣傳68(22.3%)。
嬰兒六個月內純母乳喂養的206(67.6%),混合喂養的73(23.9%),人工喂養的占26(8.5%)。調查顯示,為6個月內嬰兒添加奶粉、米粉等輔食或是人工喂養的主要原因有產婦乳汁不足,產婦重返職場白天不能哺乳,產婦刻意延長哺乳間隔時間等。
從調查結果表1看出,95.1%的產婦知曉母乳更優于牛奶,知道母乳比牛奶更營養、易于消化,但對于母乳喂養在嬰兒抗病能力和智力心理發育方面的優勢,以及母乳喂養對產婦恢復、預防乳腺癌卵巢癌方面的認識和理解還不夠全面,這說明母乳喂養知識的宣傳還存在內容單一膚淺,普及率不夠等問題。今后我們在宣傳上應注意更全面更科學,不僅要宣傳母乳對嬰兒的營養優勢,還應宣傳對嬰兒成長的遠期優勢,以及對產婦自身恢復和預防生殖系統癌癥等多方面的好處。
從調查結果看出,產婦對母乳喂養知識的主要來源有48.5%來自于醫務人員,僅占不足一半。這說明還需要進一步加大醫院的宣傳力度,充分發揮醫務人員更專業、更全面,更具有指導性的優勢。產前檢查門診應積極宣傳孕期教育的重要性,提高孕婦學校的聽課率,使孕婦真正認識到母乳喂養的好處,并在生理和心理上作好母乳喂養的準備。另外從媒體宣傳獲取母乳喂養知識的僅占22.3%,說明還需要加大媒體宣傳力度,可以通過廣播、報紙、傳單、手機短信等多種形式進行宣傳,以提高產婦對母乳喂養意義的認識。
從調查結果看出,純母乳喂養僅占67.6%,混合喂養占23.9%,人工喂養占8.5%。根據對人工喂養或混合喂養的主要原因的調查顯示,要加強母乳喂養的社會支持,社區衛生服務要在后期家庭式母乳喂養支持上跟進,及時了解嬰兒母乳喂養情況,正確指導母乳喂養姿勢、按需哺乳,母乳不足有時候是一個假象,經過有效的正確提高乳汁量的技術指導和幫助產婦豎立信心,六個月內純母乳喂養是完全可以實現的。另外用人單位也應該按照《女職工勞動保護規定》,在勞動時間內給予產婦充分的哺乳假,支持母乳喂養。
[1] 葛可佑.中國營養科學全書[M].北京:人民衛生出版社,2004:985-1005.