產婦分娩過程心理護理研究

彭雪飛

岳陽市汨羅計劃生育服務站，湖南 岳陽 414400

1 對象與方法

1.1 研究對象

入組標準本研究隨機選取了2010年1月-2011年1月之間的宮頸成熟度良好、妊娠期間無任何并發癥，與此同時要滿足頭位分娩評分法評分結果均不低于10分，在醫院分娩的產婦100例。將100例產婦以隨機抽取的方式分為常規組50例和心理干預組50例。 常規護理組中年齡為 20～29歲，平均（23.9±0.12）歲，孕周為 36～41 周，平均（37.3±0.15）周。心理干預組中年齡為 21～30 歲，平均（24.1±0.04）歲，孕周為 36～42 周，平均（38.1±0.12）周。兩組患者在年齡、孕周、文化程度等方面比較差異均無統計學意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 研究方法

具體心理干預的方法如下：①對入住醫院的產婦心理狀態進行有效評估：向心理干預組的50名產婦發放內容包含產婦的學歷、經濟條件、產前檢查情況、對產程中出現疼痛的恐懼情況、對胎兒的健康情況關心程度、采取分娩方式的意向、對胎兒性別的重視程度等方面的心理狀態評估表。通過填寫表格的形式準確的評估每一位產婦的心理狀態情況，并做好保密措施，對于文化程度較低的產婦要采取交流方式進行心理評估，以便在后期的心理干預護理中進行有針對性的護理。②產婦的入院階段心理干預。護理人員要主動的就產婦關心的問題與產婦交流，提出可行性的建議與方案。對于50名產婦各自的心理問題進行針對性的心理輔導。在必要時應當以制作視頻、宣傳冊等手段進行妊娠知識宣傳，讓產婦具有一定的心理準備以及科學的認識，并且運用輕音樂等方式適當的調節產婦的心情。③產婦的第一產程階段心理干預。在產婦的第一產程階段產婦會出現有規律的宮縮現象，導致產婦難以忍受強烈的疼痛會出此案很多的心理問題。所以在第一產程階段需要有助產護士以及家屬的協助才能進行良好的心理干預護理。當宮縮不強的情況下，護理人員要積極的與產婦進行交流，分散產婦的注意力以緩解疼痛。與此同時對產婦的體位進行規范，鼓勵產婦在室內進行適當的走動。④產婦的第二產程階段心理干預：在第二產程階段產婦往往出現過于緊張或過于興奮的現象，所以護理人員要及時的安撫產婦，幫助產婦調節呼吸、知道產婦四肢放松、摒氣用力。并且給予鼓勵與表揚，充分調動產婦依從性，配合助產人員的工作。⑤產婦的第三產程階段心理干預：第三產程階段嬰兒已經降生，護理人員要及時對產婦表達嬰兒的可愛等積極看法，可以適當進行母嬰接觸，建立產婦的自豪感與母性。

1.3 測評指標

本研究對各組產婦在過程中的分娩順產率、產婦依從性、各個產程時間長度、產后出血量4個指標進行觀察與比較。

1.4 統計學方法

本研究主要采用SPSS 14.0統計軟件進行數據錄入以及統計學分析，其中組間的比較利用t檢驗進行。根據統計學原理測得的各個數據均以進行表示，獲得結果P＜0.05為差異有統計學意義。

2 統計結果

兩組產婦的分娩順產率、產婦依從性、各個產程時間長度、產后出血量四個指標結果比較如表1所示。

表1 兩組產婦各指標結果比較（）

表1 兩組產婦各指標結果比較（）

指標名稱 心理干預組（50例） 常規組（50例）分娩順產率（/%）產婦依從性（/個）各個產程的時間長度（/min）完全配合不完全配合第一產程第二產程第三產程總時長產后出血量（/ml）96435345.4±112.838.9±16.36.5±3.2389.9±118.1187.8±57.7843814457.6±156.751.6±27.48.1±5.2528.3±154.5229.2±114.6

3 討論

可以看出心理干預干預護理方法相對于常規的護理干預方法在引導產婦配合生產，提高產婦順產率、減少產程、降低產婦痛苦等方面均有良好效果，應當優先加以推廣應用。

[1]劉蘭芬，張志華，趙貴芳.產婦分娩前心理狀況及相關因素分析[J].中國行為醫學科學，2003(12).