王家祥
四川省雅安市滎經縣人民醫院,四川 雅安 625200
慢性腹瀉屬于功能性腹瀉,為一種臨床上常見的消化系統癥狀,導致該病的原因是多種多樣的。慢性腹瀉如果不及時治療的話,容易導致多種嚴重后果的出現。就目前來說,微生態制劑治療慢性腹瀉所取得的效果還是比較不錯的。我院應用微生態制劑對對由各種原因導致的慢性腹瀉患者進行治療,對于緩解患者的癥狀起到了一定作用,療效較為滿意。
選擇我院2009年1月—2010年1月收治的40例慢性腹瀉患者作為此次實驗的研究對象,40例患者均符合慢性腹瀉的診斷標準[1]。40例患者中,男18例,女22例,年齡為18~60歲,平均年齡為38.6歲。所有患者均符合下列條件:腹瀉超過4周之上;每日排便次數超過3次;便質稀薄;不伴有發熱。所有患者在入選前應當排除下列情況;年齡<18歲或者>60歲,以及嚴重的心肺功能不全;患者經腸鏡檢查,排除腸結核、腸道寄生蟲病、腸道腫瘤。所有患者隨機地分成對照組與實驗組兩組,兩組患者的排便次數、一般情況經統計學處理,差異無統計學意義,P > 0.05。
兩組慢性腹瀉患者入院后均應進行相應的飲食調整。對照組慢性腹瀉患者在便后采取左側臥位、屈曲雙下肢,注入60mL腸泰口服液進行治療,每天3次,連續治療2周;實驗組患者在便后采取左側臥位、屈曲雙下肢,用結腸清洗夜(含40 g氯化鈉、20 g碳酸氫鈉、60 g硫酸鎂、加水量5000~10000mL),水溫為38~40℃,采用結療機對結腸進行反復清洗,將結腸內的毒素、細菌、糞便等排除體外,然后將60mL腸泰口服液注入結腸之內,每2~3 d治療1次,一個療程為5~7次[2]。對兩組患者的病情變化做好記錄,并進行觀察和比較。
根據慢性腹瀉的療效判定標準建議:顯效:患者經治療,臨床癥狀完全消失,大便性狀以及次數均恢復正常;有效:患者經治療,上述指標有所好轉,但沒有完全恢復到正常狀態;無效:治療前后,患者的臨床體征、癥狀,糞便性狀以及檢查都沒有好轉。總有效率=(顯效+有效)/總數*100%。
將實驗得到的兩組慢性腹瀉患者的數據全部錄入SPSS 12.0并進行統計學分析,療效采取卡方檢驗,P < 0.05時表明兩組差異有統計學意義[3]。
本組患者的治療時間均為2周,結果表明,實驗組患者中有15例效果明顯,3例有效果,有效率為90.00%;對照組患者有10例效果明顯,4例有效果,有效率為70.00%,兩組之間的差異比較顯著,且實驗組患者出現的不良反應明顯少于對照組。表格1為兩組療效的比較結果。

表1 兩組患者的臨床療效分析比較[n(%)]
慢性腹瀉發生的原因是多種多樣的,它是臨床上比較常見的一種消化系統疾病,臨床癥狀主要表現為腹痛脹氣、排氣排便后疼痛或消失,稀便與硬便交替出現等。慢性腹瀉如果不及時治療的話,容易反復發作,可達數月、數年不愈。就目前來說,微生態制劑經結腸途徑治療慢性腹瀉所取得的效果還是比較不錯的。微生態制劑具有保護、抑菌、免疫、營養、平衡等作用,可以最大限度減輕因微生態失衡所導致的局部與全身性免疫功能降低,而且無明顯不良反應。本次實驗結果發現,微生態制劑藥物對于慢性腹瀉的治療能夠獲得更好的效果。從微生態制劑藥物的成分及原理我們可以看到,它是運用微生態學的原理,經特殊工藝加工而成的制劑,具有調節人體腸道功能的作用,可以快速構建人體的腸道保持生態平衡,能夠有效的防止與治療腹瀉。實際結果也表明,微生態制劑也確實能夠取得較好的效果,這種效果是其它藥物所無法比擬的。兩組患者的療效具有顯著差異,而且實驗組患者所產生的并發癥非常少,腹瀉患者能夠在短時間內擺脫病痛的折磨,所以微生態制劑經結腸途徑治療慢性腹瀉是比較有效的方式,且藥效好,為臨床上首選的慢性腹瀉治療方法。
[1]梁仲惠,寧梅,耿炎,等.微生態制劑經結腸途徑治療系統治療慢性腹瀉的療效觀察[J].中國現代醫學雜志,2002,12(3):102,104.
[2]許尤玲.微生態制劑治療慢性腹瀉療效觀察[J].基層醫學論壇,2010,14(16):528-529.
[3]石偉平.中藥與微生態制劑結合治療慢性腹瀉60例[J].中國中醫藥現代遠程教育,2012,10(6):25.