食物輔助社區2型糖尿病治療的研究

王東

這些年來，隨著社會經濟的發展，人民生活水平逐步提高，糖尿病已經成為是常見病、多發病，而且其患病率也在不斷上升［1］。糖尿病已經成為嚴重影響人類健康的公共衛生問題。治療糖尿病，無論是常規藥物治療還是運動治療，都必須在合理的飲食控制下進行。飲食輔助治療是糖尿病治療過程中的重要措施之一。在常規藥物治療的基礎上，配備食物輔助治療，是一種有效的治療方式［2］。從2010年8月2012年3月，本課題組對90例糖尿病患者在治療時配備食物輔助治療1年，討論食物輔助治療是對糖尿病患者的治療的促進作用。

1 資料與方法

1.1 對象 在社區里隨機選擇2型糖尿病患者90例，均符合糖尿病臨床診斷標準，其中45例，男24例，女21例，作為實驗組。再隨機選擇同樣標準的患者45例，其中男25例，女20例，作為對照組。隨機選擇的所有患者在年齡、身高、體重、血壓、血糖無顯著差別，且不伴有惡性體質及嚴重心、肝、腎等并發癥，患者年齡40～60歲，平均年齡47.9歲，均符合糖尿病診臨床斷標準。

1.2 2010年2型糖尿病診斷標準 ①空腹血糖≧7.0 mmol/l。②有典型糖尿病癥狀并且餐后任意時刻血糖≧11.1 mmol/L。③口服糖耐量試驗時2 h血糖≥11.1 mmol/l。

1.3 方法 實驗組，在常規藥物治療的基礎上，配備食物輔助治療，輔助食物包括，每天食用苦瓜50 g、洋蔥50 g、南瓜50 g。對照組，每天堅持常規藥物治療。各組按要求治療1年，觀察兩組糖尿病患者的治療效果。每組糖尿病患者1中年用一份糖尿病患者健康管理記錄手冊，每位糖尿病患者，至少每2個月免費檢測1次糖化血紅蛋白，空腹血糖，或1次餐后2 h血糖，并記錄于患者健康管理記錄手冊。

2 結果

表1 各組干預前后血糖的比較(，n=3)

表1 各組干預前后血糖的比較(，n=3)

注:Δ與干預前相比 P＜0.05，★與干預前相比 P＜0.05，◆與干預前相比P＜0.05

組別 時間 FBG(mmol∕l) 2hPG(mmol∕l) HbA1(%)實驗組 治療前9.35±1.12 14.26±2.08 8.42±0.91治療后 6.32±0.54Δ 9.06±1.29★ 6.21±0.74◆對照組 治療前 10.86±1.27 15.11±1.63 8.12±1.26治療后 6.64±0.83Δ 10.21±1.39★ 6.42±0.67◆

3 討論

國際糖尿病聯盟(IDF)指出，糖尿病患者綜合治療的5項基本措施為營養治療、體育鍛煉、藥物治療、糖尿病教育和自我血糖監測［3］。一般性的飲食健康教育，會患者及其家屬明白，食物對控制糖尿病的重要性，以及注意飲食事項，強化營養知識健康教育使患者逐漸自覺貫徹到生活中去。

苦瓜，現代藥理學研究發現，苦瓜含苦瓜甙、5-羥色胺、谷氨酸、丙氨酸等成分。苦瓜的提取物，有著與胰島素相似的作用，有助于降低血糖，對糖尿病有良好的防治作用。洋蔥，具有增強胃腸蠕動、促進進食、改善營養吸收的功效，有降糖效果。現代藥理學研究發現，南瓜，有能促進胰島素的分泌的作用。

糖化血紅蛋白作為糖尿病監控的“金標準”，空腹血糖和餐后血糖是糖尿病監控的重要指標［4］。在食物輔助治療1年后的，實驗組患者交對照組，相關糖尿病監控指標值有明顯下降，胰島素的分泌功能較食物輔助治療前相比有明顯的改善，并增強了殘存胰島細胞的分泌功能，促進胰島素的分泌和釋放。這些都表明，食物輔助治療，是防治糖尿病的有效措施。食物輔助治療，有著廣闊的應用途徑，和實用價值，可以作為廣大糖尿病患者的有效選擇。

［1］李璞，趙理.2型糖尿病患者營養干預的對照分析.中國老年學雜志，2004，24(1):63-65.

［2］張印法，楊月欣，馬中亮，等.食物血糖生成指數(GI)在糖尿病營養教育中的應用研究.營養學報，2003，25(3):248-249.

［3］馬儉，徐紅斌.個體化生活指導對2型糖尿病的社區干預.中國誤診學雜志，2008，8(20):4826-4827.

［4］楊曉玉.對社區糖尿病患者實施整體護理干預的探討.中國醫學創新，2010，7(27):125-126.