中國草莓是冤枉的

據中國之聲《新聞縱橫》報道，近日德國暴發的史上最大規模校園食物中毒事件，罪魁禍首竟有可能是來自中國的冷凍草莓？

從9月底開始，柏林以及德國東部地區1萬多名小學生和學前學生在學校食堂用餐后發生食物中毒。根據德國聯邦消費者保護部公布的最新消息，一家當地的研究所已經對從中國進口的700個草莓樣本進行了檢測，并在一包草莓中找到了可引起急性胃腸炎的病毒，但草莓所攜帶的病毒，是來自原產地中國還是在運輸過程中由于存儲不當而造成的，目前，德國官方還沒有正式調查結果出爐。

諾如病毒，厲害的家伙

首先，讓我們先了解一下引發這次食物中毒的諾羅病毒吧。其實所謂諾羅病毒正確的名稱應該是諾如病毒（Norovirus，NV），也稱為諾瓦克病毒或諾瓦克樣病毒。該病毒并不是在我國首先出現的。據報道，該病毒首次出現是在1968年美國俄亥俄州諾瓦克（Norwalk）市引起了居民暴發性腹瀉，到1972年首先由美國學者Kapikian用電子顯微鏡在1968年諾瓦克市患者糞便中發現了該病毒，因此其被稱為諾瓦克病毒。之后，人們又發現了多株與諾瓦克病毒類似的可以引起腸胃炎的病毒，稱為諾瓦克樣病毒。2002年，國際上將這些病毒統一命名為諾如病毒，屬于杯狀病毒科諾如病毒屬。繼美國報道后，歐洲、日本等許多國家報道了諾如病毒感染狀況。而在我國出現諾如病毒感染，則是在1995年以后的事情，遠遠晚于歐美等國家。

諾如病毒為什么這么猖獗呢？因為諾如病毒生物、物理、化學和流行病學的特征為其感染控制提出了嚴峻的挑戰。諾如病毒的傳染性極強，僅需10個?100個病毒就可引起感染。諾如病毒對冷凍、加熱（60℃）、含氯消毒劑（0.5mg/L?1.0mg/L）、酸性環境（pH2.7）和乙醚、乙醇或堿性清洗去垢劑等常用消毒劑高度耐受。蒸汽或凈化貝殼類動物都不能完全消除傳播感染的風險。只有用含有效氯5000mg/L的次氯酸鹽溶液消毒才可能有效。另一方面，人體對于諾如病毒的免疫并不有效和持久，目前還沒有發現有效的中和保護性抗體，在感染諾如病毒后，人體僅能獲得對該種病毒的短暫保護性免疫（約持續3個月?6個月），而且對其他種的諾如病毒無交叉免疫。因此，反復感染諾如病毒是非常常見的現象。

其次，諾如病毒感染在歐美國家非常普遍。研究證實，1997年?2000年233起美國胃腸炎暴發中93%是由諾如病毒所致；1995年?2000年3714例歐洲胃腸炎暴發病例中85%由諾如病毒引起。在國外，諾如病毒是導致感染性腹瀉的常見病毒，僅次于輪狀病毒，是腹瀉暴發疫情的最常見病毒性病原體。此次德國出現的諾如病毒感染，是一次很普通的胃腸炎流行，與歐美每年發生的諾如病毒感染流行沒有什么不同。

中國草莓是冤枉的

把這次德國的近萬例腹瀉患者感染都歸結為中國草莓，顯然是不公平的。因為，雖然諾如病毒的感染對象為各年齡段的人，主要是成人和學齡兒童。病毒主要分布在監獄、幼兒園、養老院、醫院、學校、游船、旅游區等，為糞——口途徑傳播，可通過污染的水源、食物、空氣等傳播。但最近研究表明，人——人接觸傳播是目前最普遍的傳播方式。病人的嘔吐物和糞便可形成氣溶膠，與病人接觸可傳染。NV通常在海產貝類內蓄積，生吃或進食未充分加熱的海產品可發生感染。因此，即使是中國的草莓帶有諾如病毒，其也有可能是在加工過程被污染的，而且即使是在中國污染的，德國的大部分病例也很可能不是直接吃草莓被感染的，而是由于封閉的環境和不良的衛生習慣，是被病人的嘔吐物等污染的物品間接感染的。

諾如病毒感染雖然經常暴發流行，但是，達到上萬的病例一次流行是很罕見的，應該是由多代的反復污染傳播造成的，這些人之間已經形成了傳播鏈。這個傳播鏈的形成，主要是由于衛生習慣等造成的，此時討論源頭的問題，幾乎沒有意義。因為有這樣的傳播鏈環境，無論來自哪個國家的諾如病毒一旦進入德國的食堂都會造成類似的暴發流行。所以，德國企業刻意強調中國草莓，是為了掩蓋和回避其不良的安全管理措施。

試想如果每個德國的患者都是吃了中國草莓感染的，那么，如何保證每個草莓都有諾如病毒是很難的，因為病毒是無法在體外擴增的，這是與細菌感染大不相同的。因此，德國患者中，絕大多數患者應該是被其他本地患者交叉感染的，德國食品企業糟糕的衛生管理措施，才是這次事件的關鍵因素，應該由其承擔一切后果。

我國也是諾如病毒的受害者

當然，其實我國也是諾如病毒的受害者，在我國也多次發生諾如病毒的流行，諾如病毒胃腸炎暴發主要集中在南方，廣東、廣西、浙江是高發省份。諾如病毒胃腸炎暴發主要發生在人群集中、半封閉的地方，學校、醫院、養老院、監獄、公司、游艇、農村、社區均有發生。從全國范圍來看，諾如病毒胃腸炎暴發主要集中在學校和農村；從地理分布來看，諾如病毒暴發主要發生在南方，而且也主要集中在學校和農村，其次是醫院，然后是監獄、社區和公司。

我國北京等大城市的老年公寓也多次暴發諾如病毒感染的流行。而據血清學研究，我國90%以上的人口血清中均存在著諾如病毒的IgG型抗體，也就是說我國90%以上的人均可能感染過諾如病毒。在我國，和歐美地區一樣，諾如病毒感染均常發生在冬春季，因此，德國的諾如病毒感染很可能會波及我國，所以，我認為，我國應該立即加強來自德國和歐洲的諾如病毒的檢疫。加強對腹瀉患者的入境檢疫和管理，特別是來自德國方面的。同時，我國應該加強對從歐洲進口的食品中諾如病毒的檢疫，以免這次德國的諾如病毒輸入我國。

總之，德國的諾如病毒感染不應該強調中國的草莓，而我國也即將進入諾如病毒感染的高發期，我建議，我國有關部門應該加強對來自歐洲，尤其是德國的旅客及食品的檢疫，避免諾如病毒輸入我國。

（摘編自王月丹搜狐博客2012年10月10日、11日）

責任編輯/鄒佳璇