男女搭配排班在急診工作中的效果觀(guān)察

陳海燕 馬建英

隨著護(hù)理事業(yè)的發(fā)展，人們傳統(tǒng)觀(guān)念的改變，大量的男護(hù)士不斷充實(shí)到護(hù)理隊(duì)伍中來(lái)，逐漸成為護(hù)理隊(duì)伍中不可或缺的一部分［1，2］。急診與其他科室不同，危重患者多，突發(fā)事件多，矛盾多，工作強(qiáng)度大，不僅要求有耐心、細(xì)心，還得有良好的體力和協(xié)調(diào)性。由于男女護(hù)士各有優(yōu)劣勢(shì)，因此，在排班中應(yīng)用男女搭配的方式，互相彌補(bǔ)不足。在2010年應(yīng)用一年來(lái)效果顯著，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 2006年我科共有護(hù)士24人，均為女性。2010年我科有護(hù)士24人，其中男護(hù)士10人，女護(hù)士14人;年齡26歲～46歲;職稱(chēng):副主任護(hù)師1人，主管護(hù)師7人，護(hù)師10人，護(hù)士6人;均工作在三年以上;均具有護(hù)士執(zhí)業(yè)資格。我科擔(dān)任院前急救、急診搶救、臨時(shí)觀(guān)察患者輸液治療、急診住院患者治療等任務(wù)。目前護(hù)士人數(shù)配備不足，處于超負(fù)荷工作狀態(tài)。為減輕護(hù)士壓力，特采取以下排班方法。

1.2 方法 2009年將男護(hù)士10人分成2組，每組5人，其中一組擔(dān)任院前急救任務(wù)，負(fù)責(zé)出診，另一組擔(dān)任急診搶救任務(wù);女護(hù)士10人分成2組，每組5人，其中一組擔(dān)任臨時(shí)觀(guān)察患者輸液治療工作，另一組擔(dān)任急診住院患者治療工作。每組護(hù)士實(shí)施2班倒，即按8-6、夜班倒班，相當(dāng)于8～6班4人，夜班4人，班次相對(duì)固定，每班均有男護(hù)士2名，女護(hù)士2名。分工明確，各司其職。將2010年護(hù)士排班作為觀(guān)察組，2006年護(hù)士排班作為對(duì)照組。2組護(hù)士在年齡、職稱(chēng)、工作年限上差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。2組護(hù)士各觀(guān)察1年。

1.3 觀(guān)察指標(biāo) 組內(nèi)護(hù)士矛盾發(fā)生率、護(hù)患沖突、患者隱私不滿(mǎn)發(fā)生率、組內(nèi)護(hù)士情緒、工作協(xié)調(diào)性。以上指標(biāo)每向護(hù)士長(zhǎng)報(bào)告一次記為1例次。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 應(yīng)用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)軟件，計(jì)量資料采用確切概率檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀(guān)察組各項(xiàng)負(fù)面情況發(fā)生率明顯低于對(duì)照組(P＜0.05)。見(jiàn)表1。

表1 2組護(hù)士工作狀況比較 n=24，例(%)

3 討論

3.1 女搭配是急診工作性質(zhì)的需要 急診危重患者多，需要搬、抬、移的情況多，需要有強(qiáng)壯的體力才能勝任此項(xiàng)任務(wù)，此時(shí)女護(hù)士存在體力不足的劣勢(shì)，而男護(hù)士有獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)，男護(hù)士可以輕易地將患者搬移到病床上，而不費(fèi)吹灰之力。急診精密儀器操作多，如呼吸機(jī)、心肺復(fù)蘇機(jī)、除顫儀、洗胃機(jī)、吸痰器、心電圖等，男護(hù)士思維敏捷，在緊急搶救中，男性反應(yīng)快，應(yīng)急能力強(qiáng)，往往表現(xiàn)為臨危不亂，而且具有較強(qiáng)的理性判斷能力。當(dāng)發(fā)生交通事故，120出車(chē)到現(xiàn)場(chǎng)時(shí)，面對(duì)血淋淋的場(chǎng)面，男孩子有著與女孩子不同的沉著與冷靜，處理事情更理智、冷靜、大膽和果斷，而且更需要男護(hù)士發(fā)揮體力、耐力的時(shí)刻，因此男護(hù)士更能勝任現(xiàn)場(chǎng)搶救。

3.2 男女搭配是以人為本管理理念的體現(xiàn)，是尊重患者人格的表現(xiàn) 合理地使用男護(hù)士，可以減輕女護(hù)士的工作壓力。面對(duì)急診酒精中毒患者的無(wú)理取鬧，女護(hù)士顯得非常無(wú)奈，工作中具有不安全感。由于組內(nèi)加入了男護(hù)士，就有了獨(dú)擋一面的感覺(jué)。在給男患者換衣服、擦洗身體或?qū)虿僮鲿r(shí)，女護(hù)士會(huì)有許多不便，患者和護(hù)士都感到尷尬［3］。從表1可知，采用男女搭配排班時(shí)，患者隱私不滿(mǎn)發(fā)生率和護(hù)患沖突明顯減少。

3.3 男女搭配可使心理上產(chǎn)生愉悅與興奮感 人們常說(shuō)“男女搭配干活不累”。從男性的角度講，和女同事一起工作，會(huì)讓男性覺(jué)得格外賞心悅目。男性比女性更喜歡通過(guò)視覺(jué)獲得異性的信息，容貌、發(fā)型等外部特征都能引起他們的興趣，對(duì)他們的感官造成沖擊。此外，男性的表現(xiàn)欲和征服欲往往比女性強(qiáng)，潛意識(shí)里希望得到異性的贊美和欣賞。一旦得到女同事的贊賞，男人們的心理體驗(yàn)將得到極大滿(mǎn)足，心理上的成就感沖淡了工作帶來(lái)的勞累和壓力，所以感覺(jué)不到累。從女性的角度講，女人們總待在一起，也會(huì)感到“疲勞”。女人心細(xì)如發(fā)，因此事事要三思而后行。而和男性共事，不必為瑣碎的小事操心，更放得開(kāi)，更有安全感［4］。男人和女人都有虛榮心和成就感，被同性關(guān)注和被異性關(guān)注的感覺(jué)是不同的，同性的評(píng)價(jià)猶如過(guò)眼云煙，而異性的評(píng)價(jià)往往能令你作出驚人的改變。得到異性的關(guān)注或贊賞后，人們會(huì)覺(jué)得自己是優(yōu)秀和出色的。這種心理體驗(yàn)得到滿(mǎn)足后，便更容易覺(jué)得有“奔頭”，有一個(gè)新的努力方向，工作中的委屈和勞累也會(huì)“大打折扣”。女人溫柔，男人剛強(qiáng)，男人與女人在生理、心理和思考方式等方面都有互補(bǔ)性，這樣的互補(bǔ)性合理地運(yùn)用到工作中，可使組內(nèi)成員情緒高昂，工作協(xié)調(diào)性增加，組內(nèi)矛盾減少。

總之，“護(hù)士只是一個(gè)職業(yè)，護(hù)士工作并不是女性專(zhuān)利”。任何一個(gè)行業(yè)只有一個(gè)性別的人去做是不完美的，應(yīng)該按比例男女適當(dāng)搭配［5］。在急診科，男女護(hù)士搭配排班，經(jīng)實(shí)踐證明不失為一種良好的排班方式，值得臨床推廣應(yīng)用。

1 Donnelly G.Where are men nurses.Nursing，2003，33:43-45.

2 白洪敏，李紅霞，孫文英.57名男護(hù)士崗位變動(dòng)調(diào)查分.中國(guó)護(hù)理管理，2005，15:46.

3 楊麗娟，張小萍，劉秀蘭.人性化服務(wù)對(duì)男護(hù)士的需求.中國(guó)護(hù)理管理，2006，16:41-42.

4 杜彩霞，吳之明，杜鵑.對(duì)我國(guó)男護(hù)士現(xiàn)狀的分析與關(guān)注.國(guó)外醫(yī)學(xué)護(hù)理學(xué)分冊(cè)，2005，21:405.

5 曲海英，王麗萍，沙珍萍.社會(huì)性別與男護(hù)士的職業(yè)困惑.醫(yī)學(xué)與哲學(xué)(人文社會(huì)醫(yī)學(xué)版)，2008，29:59-60.