臭氧聯(lián)合硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊治療陰道炎的療效觀察

侯改改

臭氧聯(lián)合硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊治療陰道炎的療效觀察

侯改改

陰道炎是女性生殖系統(tǒng)炎癥，由各種病因引起的多種陰道炎的總稱，主要以假絲酵母菌性陰道炎、細(xì)菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎為主。近年來(lái)由于導(dǎo)致感染的因素逐漸增多，其發(fā)病率亦逐漸升高，導(dǎo)致致病的病原體的種類也越來(lái)越多，女性陰道感染多以混合感染為主，單純應(yīng)用一種藥物治療很難獲得滿意療效。我科自2011年1月以來(lái)對(duì)各種陰道炎病人采用臭氧聯(lián)合硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊治療，取得較好的療效。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選擇2011年1月—2011年12月在我院婦科住院的病人700例，常規(guī)化驗(yàn)陰道分泌物，結(jié)果發(fā)現(xiàn)1種或兩種致病微生物陽(yáng)性，年齡18歲～65歲，平均40歲。隨機(jī)分為觀察組380例和對(duì)照組320例，兩組一般資料方面比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法 觀察組使用多功能臭氧婦科生殖道康復(fù)治療儀YKS-1 0 0JHW型所產(chǎn)生的臭氧，濃 度1 4，氧氣流 量2.0 L/min～2.5L/min，溫度20℃左右的臭氧水沖洗陰道，每次5 min，每天1次，3d為1療程，同時(shí)病人于晚上臨睡前將硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊放入陰道后穹窿處，每天1次，連用3d。對(duì)照組病人單純采用硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊治療同觀察組。

1.3 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 停藥1d后復(fù)查陰道分泌物，根據(jù)病人治療后的癥狀、體征、陰道分泌物結(jié)果，分為治愈、顯效、無(wú)效。治愈：癥狀、體征完全消失，陰道分泌物鏡檢陰性。顯效：癥狀、體征明顯減輕，陰道分泌物鏡檢陰性。無(wú)效：癥狀、體征無(wú)明顯改善或加重，陰道分泌物鏡檢陽(yáng)性。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 結(jié)果采用χ2檢驗(yàn)。

2 結(jié)果（見(jiàn)表1）

表1 兩組病人治療效果比較 例（%）

3 討論

陰道炎是陰道黏膜及黏膜下結(jié)締組織的炎癥并伴有自潔系統(tǒng)的破壞、白帶的性狀改度以及外陰瘙癢、灼痛為主要特點(diǎn)，常見(jiàn)的陰道炎可由念珠菌、陰道細(xì)菌、陰道滴蟲等不同原因引起，由念珠菌引起的陰道炎占20%～25%，細(xì)菌引起的占30%～35%，陰道滴蟲占10%，混合感染占15%～20%；估計(jì)75%的婦女在一生中至少患1次念珠菌陰道炎［1］。陰道炎若治療不當(dāng)，可反復(fù)發(fā)作，對(duì)女性危害極大，導(dǎo)致盆腔炎、異位妊娠、不孕癥等。臭氧又稱為活性氧，是一種強(qiáng)氧化劑，在常溫下能分解產(chǎn)生原子氧，原子氧的氧化能力極強(qiáng)，能在短時(shí)間內(nèi)破壞細(xì)胞膜致其死亡。適用于治療由各種細(xì)菌繁殖體、真菌滴蟲、念珠菌、淋菌、芽孢、病毒、真菌、支（衣）原體等引起各類陰道炎、宮頸炎以及生殖道感染等婦科病癥。活性成分可促進(jìn)上皮細(xì)胞生長(zhǎng)和創(chuàng)傷面的愈合，進(jìn)而徹底治療婦科炎癥的效果。其通過(guò)治療頭導(dǎo)入婦女陰道內(nèi)，全方位充分接觸病灶，不留死角，無(wú)刺激；對(duì)于未育婦女的治療，不會(huì)形成頸口瘢痕，不會(huì)影響精子渡越，不會(huì)引起不孕及孕后難產(chǎn)等［2］。同時(shí)不破壞陰道內(nèi)環(huán)境，病人無(wú)痛苦，技術(shù)人員操作方便等優(yōu)點(diǎn)。硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊為內(nèi)容物為黃色黏稠的軟膠囊，硝呋太爾為硝基呋喃類衍生物；具有廣譜抗微生物作用，對(duì)滴蟲、細(xì)菌、白色念珠菌等均具有活性［3］。制霉菌素為多烯類抗真菌藥，對(duì)念珠菌屬具有較強(qiáng)活性。硝呋太爾制霉素在體外具有抗真菌、抗滴蟲、抗細(xì)菌的廣譜活性。兩種成分之間無(wú)復(fù)性相互作用，在治療混合性陰道感染無(wú)法和不能及時(shí)明確病原體，防止出現(xiàn)真菌二重感染以及其他藥物治療后復(fù)發(fā)，可提供安全更完全的作用。本研究結(jié)果顯示，臭氧聯(lián)合硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊治療陰道炎在治愈率上與單純硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊治療相比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，采用臭氧聯(lián)合硝呋太爾制霉素治療，是治療各種陰道炎的有效方法，值得臨床參考。

［1］耿力，宋學(xué)紅，郝增平，等.國(guó)產(chǎn)硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊治療陰道炎的臨床研究［J］.中國(guó)婦產(chǎn)科臨床雜志，2007，8（1）：26-29.

［2］吉艷霞.臭氧用于假絲酵母菌外陰陰道炎病人的效果觀察［J］.全科護(hù)理，2011，9（1A）：44-45.

［3］劉一英.硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊治療妊娠期念珠菌性陰道炎［J］.中國(guó)實(shí)用醫(yī)刊，2010，37（1）：77-78.

Observation on curative effect of ozone combined with nifuratel nystatin vaginal soft capsules in treatment of vaginitis

Hou Gaigai（Maternal and Child Health Hospital of Shanxi Province，Shanxi 030013China）

陰道炎；臭氧；硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊

1009-6493（2012）11C-3149-02

R473.71

C

10.3969/j.issn.1009-6493.2012.33.047

侯改改，主管護(hù)師，本科，單位：030013，山西省婦幼保健院。

2012-08-09；

2012-10-19）

（本文編輯 蘇琳）