快速血糖儀與全自動生化分析儀測定血糖結果的比較

李世旺 黃邦健

血糖測定在臨床上應用非常普遍，除對于糖尿病有確診意義外，更是臨床檢測的重要指標之一。目前臨床上測定血糖主要有快速血糖儀和全自動生化分析儀兩種常用方法。因此，比較這兩種血糖測定的差異對于指導臨床檢測有非常重要的意義[1]。比較我院120例患者靜脈全血快速血糖儀、靜脈全清自動生化儀的測定結果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 2011年1月～2011年11月共120例患者進行了2種方法的血糖測定，其中男68例，女52例，年齡23～68歲，平均年齡（43.2±19.7）歲，120例患者均為擬診糖尿病的患者、確診糖尿病患者及重癥監護患者。

1.2 方法 靜脈全血快速血糖儀測定：使用75%酒精消毒，于患者肘靜脈穿刺，穿出約2mL靜脈全血，滴一滴在試紙上，并將試紙置入血糖分析儀中（京都血糖儀及原裝試紙條）。靜脈血清全自動生化儀測定：2mL靜脈全血離心后送至實驗診斷科進行全自動生化儀（科華 卓越400全自動生化分析儀）的分析，使用己糖激酶法測定[2]。

1.3 統計學方法 對所有數據采用SPSS13.0進行分析，所有數據均采用(±s)表示。測定結果均采用t檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

靜脈全血快速血糖儀、靜脈血清全自動生化儀的測定結果分別為（8.321±2.654）mmol/L、(8.456±2.387)mmol/L，兩種測定方法的結果相比差異無統計學意義（P＞0.05）。見表1。

表1 三種測定方法測定血糖的比較

3 討論

血糖測定應用最廣泛的為ICU血糖監測與糖尿病患者血糖的監測。目前臨床上測定血糖主要有快速血糖儀與全自動生化分析儀兩種方法?？焖傺莾x可以測定末梢血、靜脈血、動脈血的血糖值，這些不同的測定方法測定血糖的機制不同，測定的結果也有可能不一致。因此，比較快速血糖儀與全自動生化分析儀兩種測定方法之間的結果就顯得很有意義。

快速血糖儀測定全血中血糖值包括血漿及紅細胞中的葡萄糖含量，而全自動生化分析儀則測定血清中葡萄糖含量，不包括紅細胞，因此葡萄糖更為密集，血糖值也相對較高，本研究與理論一致，全自動生化分析儀的測定結果高于快速血糖儀，但無顯著差異。易金燕[3]比較了30例患者快速血糖儀與全自動生化分析儀測定結果，秦家濂[4]比較了169例患者快速血糖儀與全自動生化分析儀測定結果。因此，應根據臨床上不同的需要選擇合適的測定方法。

快速血糖儀速血糖分析儀體積小巧，測定方便，測定時間短，取末梢血少，因此適合應用于床邊血糖測定，糖尿病患者的初篩，以及糖尿病患者家庭血糖測定。但由于快速血糖儀測定結果誤差較大，不適用于糖尿病患者的確診。全自動生化分析儀測定的是血漿或血清中的葡萄糖含量，且誤差較小，適用于糖尿病患者的確診。另外，全自動生化分析儀能夠測定其他指標。既可以采集靜脈血，還可以需要采集動脈血，而一次動脈采血能夠得到動脈血氣及血糖指標等指標。對于重癥監護的患者來講，使用快速血糖儀采血頻繁，盡管傷口較小，但對患者也是一種創傷，此時，應用全自動生化分析儀測定動脈血血氣指標及血糖，可以避免末梢采血，節省人力物力，減輕患者痛苦[5]。

綜上所述，快速血糖儀與全自動生化分析儀測定血糖指標相比無統計學意義。糖尿病患者的初篩、患者床邊血糖測定、糖尿病患者的家庭血糖測定適合使用快速血糖儀，而糖尿病的確診、重癥監護患者的血糖測定適合使用全自動生化分析儀。

[1]劉德山.自動生化分析儀與快速血糖儀血糖測定的對比分析[J].臨床合理用藥，2011，4（2）：86.

[2]姜澤升.快速血糖儀與日立7020自動生化分析儀血糖測定結果比對分析[J].中國當代醫藥，2011，18（2）：125.

[3]易金燕.2種血糖測定方法差異性比較護理研究[J].護理研究（上旬版），2011，25（4）：893.

[4]秦家濂.比較兩種方法對168例患者血糖的測定[J].當代醫學，2010，16（1）：10.

[5]張利.血糖儀與生化分析儀血糖測定對比分析[J].山西醫藥雜志，2011，40（1）：81.