血清鱗狀上皮細胞癌抗原、癌抗原125、癌抗原 19—9在宮頸癌及癌前病變的表達及意義

季恩　劉文麗　陳怡

【摘要】目的：分析宮頸癌及癌前病變中血清鱗狀上皮細胞癌抗原（SccAg）、癌抗原125（CA125）、癌抗原19-9（CA19-9）的表達情況，以提供早期宮頸癌及癌前病變的早期檢測指標，早發現早治療宮頸癌及癌前病變，提高治愈率。方法：測定、比較2010年3月-2012年3月于本科就診、確診的102例宮頸上皮內瘤變（CIN）和39例宮頸癌患者及47例健康者的SccAg、CA125、CA19-9水平。結果：健康對照組SccAg、CA125、CA19-9水平均在正常范圍內，研究組中CIN、宮頸癌患者的SccAg、CA125、CA19-9水平均高于對照組（P<0.05）；CIN、宮頸癌患者SccAg、CA125水平與對照組相比亦具有統計學意義（P<0.05）。CINⅠ級、Ⅱ級、Ⅲ級患者的SccAg、CA19-9水平比較差異均有統計學意義（P<0.05）。Ⅰ-Ⅱa期、Ⅱb-Ⅲ期宮頸癌患者各指標比較差異均有統計學意義（P<0.05），Ⅱb-Ⅲ期水平均高于Ⅰ-Ⅱa期；不同分化程度各指標水平比較差異有統計學意義（P<0.05）。結論：血清SccAg、CA125、CA19-9可作為宮頸癌及癌前病變的早期檢測指標，其數值的變化提示了宮頸癌及癌前病變患者的病情；血清SccAg、CA125、CA19-9腫瘤標志物能為患者的輔助診斷提供指導信息。

【關鍵詞】宮頸癌；癌前病變；血清鱗狀上皮細胞癌抗原；癌抗原125；癌抗原19-9

宮頸癌是由人類乳頭瘤病毒（HumanPapillomavirus，HPV）引起的，HPV病毒可直接通過皮膚接觸傳播，病毒潛伏期長，感染初期沒有任何癥狀，進行宮頸癌篩查就能有效避免不幸發生。血清鱗狀上皮細胞癌抗原（SccAg）、癌抗原125（CA125）、癌抗原19-9（CA19-9）為臨床上宮頸癌的主要檢測的腫瘤標志物（TM）[1]，TM指標的檢測可以為臨床上腫瘤的發現、確診提供參考信息[2]。本研究對本科2010年3月-2012年3月102例宮頸上皮內瘤變（CIN）和39例宮頸癌患者血清中的SccAg、CA125、CA19-9變化進行了分析，現將結果報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料選擇2010年3月-2012年3月于本科就診、確診的102例宮頸上皮內瘤變（CIN）和39例宮頸癌患者為研究組，年齡24～66歲，其中24～30歲1例，30～50歲50例，50～66歲90例。102例CIN患者平均年齡（35±11）歲，39例宮頸癌患者平均年齡（56±13）歲。CIN患者分級：Ⅰ級47例，Ⅱ級37例，Ⅲ級18例。宮頸癌患者中，Ⅰ～Ⅱa期25例，Ⅱb～Ⅲ期14例；組織學檢查結果：高分化5例，中分化16例，低分化18例；確診結果：鱗狀細胞癌36例，腺癌3例；全部患者均經病理學檢查、診斷證實。對照組為來本院體檢中心體檢的健康女性，全部人員均經過體檢者的知情同意，同意參與研究的有47人，年齡23～65歲，平均（45±12）歲，經詢問、檢查全部對照組人員均無腫瘤家族史，無心、腎、肺等臟器疾病。……