保護我們的未來——糖尿病教育與預防

糖尿病，這個所謂的“世界性話題”、“全球性話題”、“越來越引起我們的重視的疾病”……有一天我們走上街頭，或者進入絲毫無關糖尿病的一些網絡論壇，發現在許多人眼里，卻也許還并不是這樣！

“如果不是懷孕，我對‘糖尿病’這個疾病也就僅限于聽過這個名字，至于這是個什么病，完全一頭霧水。一開始我甚至連產檢時候的‘唐篩’和‘糖篩’都是分不清楚的。”一位懷孕六個月的孕婦

“我舅舅就是糖尿病人，后來才知道這是一種嚴重的病，和血糖密切相關，會影響身體的每一個部分。在此之前我還以為這是一種類似于痔瘡一樣難以啟齒的疾病。”一個林業專業的大學生

“糖尿病，會傳染吧……不能吃糖了，還會很嗜睡。”

一個年輕小白領

下面是一些網友對糖尿病的解釋：

“這個病挺可怕的吧，聽說得了的人活得就不會太長了，慢慢的它還會引起尿毒癥什么的，總之比較可怕!”

“糖尿病，顧名思義是因為尿里有糖嘛。怪怪的，現在真是什么病都有。”

“糖尿病預防最關鍵，得了糖尿病更要了解相關注意事項，聽從專家的講解，注意科學飲食！”

“糖尿病是一種慢性病，得了也無大礙，但是一輩子也好不了。”

家庭醫生在線近日進行的一項調查顯示71.43%普通人群對糖尿病防治知識均不了解——普及糖尿病防治知識，成為迫在眉睫的公共衛生重任。此次調查結果還顯示：參與調查的糖尿病患者50%不知道自身血糖控制目標，75%沒有進行自我血糖監測，糖友對自身健康管理的“無知”令人心驚。我們知道，許多內分泌的專家們都很熱心于科普宣教工作，但是社會對此的認知度依然不盡理想，這也是許多專家學者痛心與焦慮的所在。

2012年11月14日，第6屆聯合國糖尿病日在北京國家會議中心召開。北京大學第一醫院教授錢榮立在會上指出，“糖尿病的防治，關鍵還在于防。”“如何防，出路在于宣傳教育”。然而我國糖尿病教育尚不能滿足需求。僅約三分之一的患者得到積極治療，在接受治療的患者中，70%以上都無法達到理想的治療目標。

中華醫學會糖尿病學分會主任委員紀立農教授呼吁，“進一步加強糖尿病教育工作的深度和普及面，已刻不容緩！”

今年聯合國糖尿病日的口號是“保護我們的未來”，兒童糖尿病的話題似乎更為突顯。北京市糖尿病專業委員會主任委員母義明認為，想讓兒童2型糖尿病不再“異軍突起”，最重要的方式就是預防。

母義明說：“糖尿病的預防比治療更重要，而且這種高危的人群都是由青少年開始，然后青年、中年，一步一步走過來的，因此目前，如果我們想控制糖尿病，必須從預防做起。”

截止到去年，我國已經有9200萬患者每天都要注射胰島素、每天都要控制飲食，甚至有人正在忍受糖尿病后期所帶來的截肢痛苦，飽受糖尿病的折磨。

“要想止住不斷攀高的發病率，就必須建立合理科學的生活習慣。”“最重要的一點就是改變我們的生活方式，讓我們的生活方式更科學、更合理……”

北京兒童青少年糖尿病中心主任、北京兒童醫院內科主任鞏純秀教授指出：“兒童糖尿病的治療策略，是必須將其整個家庭作為生活方式干預和教育的對象。”重點還是在教育和生活方式的干預。

紀立農表示：“只有能夠掌握自我管理的技巧，有很好的自我管理能力，這種慢性疾病才能得到長期良好的控制。”

11月14日，由中國健康教育中心(衛生部新聞宣傳中心)主辦的“共同關注——讓我們一起改變糖尿病”2012聯合國糖尿病日主題活動在北京舉行。

衛生部新聞宣傳中心毛群安表示，“糖尿病現狀嚴重危害著我國居民的健康，嚴重影響了經濟發展，給社會、家庭、個人也帶來了沉重負擔。”“然而，我國公眾普遍缺乏預防控制糖尿病的意識、知識和技能，特別是糖尿病患者，他們對糖尿病的危害、治療、并發癥等認知水平低，接受治療的依從性不足，而且存在大量誤區。”

“糖尿病的發生和流行，與遺傳、環境和個人生活方式等多種因素都有密切的關系，預防控制糖尿病不僅是醫療衛生部門的職責，也是公眾個人、家庭、媒體和社會各系統的責任，需要動員全社會的力量，共同面對糖尿病的挑戰。”

衛生部疾病預防和控制局副局長孔靈芝說：“慢性病在我國呈現快速上升的態勢，是我國當前面臨的重要公共衛生問題，衛生部將全面推進全國慢病防治示范區建設工作和慢病防治規劃的實施，動員全社會的力量，預防控制糖尿病等慢性病的高發和流行。”

聯合國秘書長潘基文14日為“聯合國糖尿病日”發表致辭，他指出，“由于人口老化和不健康生活方式全球化等綜合因素，這一疾病正變得更加普遍。”去年9月，聯合國大會確認糖尿病和其他非傳性疾病為全球衛生和發展方面的挑戰，并致力于加強其預防和控制。潘基文說，“我們可以通過提高對糖尿病威脅的認識而大幅度推進這個目標（2025年將慢性疾病造成的過早死亡人數減少25%）。體育鍛煉和健康的飲食是有效的補救措施，應得到各國政府的積極推動，加強初級保健以早期診斷和治療糖尿病。”

潘基文表示，“糖尿病是一個發展問題。糖尿病也給國家衛生系統造成壓力，恐將扭轉中低收入國家來之不易的發展成果。”

要保護我們的未來，必須加強糖尿病的預防與教育！

>> 別讓糖尿病有可乘之機

同汽車需要加油一樣，人體的生命活動也需要能量。而這種能量的來源就是葡萄糖。米、面、水果、點心等碳水化合物攝入人體后，經胃腸道消化分解生成的葡萄糖，被吸收入血后，在胰腺分泌的激素“胰島素”的幫助下，進入到肌肉細胞及各種組織，為生命活動提供所需能量。沒有胰島素的幫助，葡萄糖就無法被利用、會潴留于血中，導致血糖升高。目前尚且沒有治愈糖尿病的有效方法，所以從源頭出發，預防糖尿病的發生就顯得尤為重要了。

糖尿病高危人群

糖尿病是一種發病原因復雜的慢性病，很多因素都可能導致糖尿病的發生，一般來說，糖尿病的高危人群由以下幾種人組成：

1.空腹血糖異常（空腹血糖在5.6～7mmol/L之間）或葡萄糖耐量減低者（糖耐量餐后2小時血糖在7.8～11.1mmol/L之間）；

2.有糖尿病家族史者，也就是父母一方、兄弟姐妹或其他親屬有糖尿病病史的，這些人患糖尿病的幾率比一般沒有家族史的人要高出2倍以上；

3.體型肥胖者，尤其那些“大肚子細腿”的人，不僅易患糖尿病，而且常常同時合并高血壓、血脂異常；

4.已經患有高血壓、血脂異常或早發冠心病者；

5.以往懷孕時曾有過血糖升高或生育巨大兒（體重4公斤以上）的女性；

6.出生時體重低或嬰兒期體重比一般小孩輕的人；

7.年齡≥45歲者，糖尿病發病率隨著年齡而增長，自45歲后明顯上升，至60歲達高峰。

8.吸煙、體力活動少、生活壓力大和精神持續緊張者；

9.長期使用一些影響糖代謝藥物者，如糖皮質激素、利尿劑等。

積極預防糖尿病

糖尿病是遺傳因素和生活方式因素共同作用的結果。由于先天造就的遺傳因素已無法改變，因此，糖尿病高危人群的防治策略，主要是要針對后天所處的環境因素，積極改變不良的生活方式，早期篩查并合理治療。

積極健康的生活方式 主要包括適當控制飲食、加強運動鍛煉、戒煙限酒、控制體重等。飲食管理是防治的基礎，要做到合理飲食，保持粗雜糧、細糧以及葷素的合理搭配，多食蔬菜，少吃高熱量的食物以及零食，避免高脂肪飲食，杜絕可樂、糖水等“甜蜜殺手”。同時，飲食以清淡為宜(每日食鹽不超過6克)，并積極戒煙限酒。此外，除了“管好嘴”，還要“邁開腿”。肥胖是糖尿病的重要因素，常保持適量的運動，成人一般為每日1小時左右的中等強度運動，比如快走、慢跑、游泳等，有利于消耗多余的熱量、調整血脂紊亂、降低血壓、增加胰島素的敏感性，同時運動還可放松緊張情緒，提高生活質量。

保持健康的心理狀態 一個好的心態對預防糖尿病有積極作用，一次巨大的打擊有時足以誘發糖尿病。因此，一定要以健康為中心，生活上瀟灑一點、小事糊涂一點，掌握心理調節的技巧，時刻保持年輕、健康的心態有助于預防糖尿病。

必要的藥物干預 對于已經檢查出了的早期糖尿病，在生活方式干預效果不夠理想時，可以在醫生的指導下考慮藥物干預(如雙胍類、α-糖苷酶抑制劑和胰島素增敏劑等)。相當部分的早期糖友通過強化生活方式的干預，或進行不同程度的藥物治療即可轉為正常。在治療過程中，應避免為急于求成而放棄正規治療，或聽信虛假廣告采用“偏方”治療而耽誤病情。

積極治療高血壓、血脂異常等其他代謝疾病目前研究已證實，糖尿病與高血壓、血脂異常等疾病有密切的關系。例如高血壓患者2型糖尿病的發生率是血壓正常者的2.5倍。因此，對上述疾病的積極干預，強化達標，對糖尿病的防治也具有重要的意義。

定期監測血糖 由于早期糖尿病沒有明顯癥狀，而糖尿病人被發現時可能已出現不同程度的并發癥。所以，對于糖尿病高危人群來說，關鍵的一點是：應當定期(最好每半年一次)檢查空腹和餐后2小時血糖，如果空腹血糖在5.6mmol/L以上，還應做口服葡萄糖耐量試驗。這是因為糖尿病早期往往首先僅表現為餐后血糖升高，而空腹血糖可能正常，僅檢測空腹血糖可能會使一半的糖尿病人被漏診。

這些誤區你有嗎？

誤區一：糖尿病產生的癥狀有我們常說的“三多一少”，即多飲、多食、多尿、體重減輕。出現了這些癥狀之后，再去醫院檢查。

正確認識：對于絕大多數糖友來說，等出現“三多一少”癥狀才去醫院檢查，其實已經晚了。因為，2型糖友到晚期，“三多一少”癥狀才比較明顯。

誤區二：糖尿病是中老年疾病，自己還很年輕，不用擔心自己會得糖尿病，也用不著去定期檢查血糖。

正確認識：糖尿病不是老年人的專利，孩子和年輕人也可能得糖尿病。所以，40歲以上體重偏胖的人，患有高血壓、高血脂、脂肪肝等疾病的人，有糖尿病家族史的人，分娩過巨大胎兒的婦女，缺乏體力活動的人，生活壓力非常大的人，都需要有預防糖尿病的意識，并定期檢查血糖。

誤區三：單位每年體檢時都會查血糖的，檢查結果正常應該就沒有問題了，不用再特意去做糖尿病篩查了。

正確認識：很多2型糖友在早期時，空腹血糖往往是正常的，只有飯后血糖偏高。而普通的體檢查的都是空腹血糖，如果僅僅看這個指標就判斷自己沒病，往往容易漏診。所以，想檢查自己是不是患有糖尿病時，應該去正規醫院的內分泌科或找糖尿病專科醫生，在醫生的指導下進行綜合檢查。

誤區四：吃糖太多會引發糖尿病，自己平時不怎么吃糖，就不用擔心會得糖尿病了。

正確認識：迄今為止，沒有任何科學證據表明，吃糖多會得糖尿病。糖尿病的發生原因極為復雜，涉及遺傳、感染、基因變異、環境、飲食等因素，至今未被醫學界完整清晰地闡明。因此，不可將糖尿病與吃糖太多簡單地畫等號。

誤區五：“是藥三分毒”，吃保健品肯定比吃藥更保險些，而且那些保健的效果還不錯，吃了以后，血糖真的降下來了，就不用吃藥了。

正確認識：真正能夠治療糖尿病的是藥品，而不是保健品。有不少號稱能夠降糖的保健品，其實是在里面添加了西藥的降糖成分。這種藥物價格便宜且降糖效果很好，但是會對糖友產生很多長期性的危害。

溫馨提示

千萬別再認為糖尿病是老年病，孩子同樣有患糖尿病的風險，同樣需要預防糖尿病。并且，預防糖尿病最好從小做起，這樣才能為以后擁有健康的人生打下堅實的基礎。孩子是父母的希望，也可以說是父母的未來，從現在起，請用對疾病正確的認識，保護好我們的未來！

>> 把并發癥拒之門外

很多人發現糖尿病后，錯誤地認為哪天糖尿病可以治愈。其實我們都知道，糖尿病是一種終身的慢性病，不可以治愈，但是只要血糖控制好，不出現并發癥，糖友的生活一樣美好。因此發現糖尿病后，重要的是預防并發癥，保護我們的未來。

糖尿病并發癥遍布在糖友的全身上下，包括急性并發癥和慢性并發癥。我們先來了解一下糖尿病的急性并發癥。

急性并發癥之——酮癥酸中毒

引起酮癥酸中毒的誘因主要有：1型糖尿病初發時可以酮癥酸中毒的方式發病；停用或者少用胰島素；其他應激等等。正在上大學的小陳，兩年前因為暈倒被送進了醫院，結果查出了1型糖尿病，他正是因為酮癥酸中毒發現了糖尿病。如何預防酮癥酸中毒呢？

1.不要擅自停用胰島素。

2.當感覺不舒服的時候，檢測血糖和尿酮，如果血糖連續兩次超過240毫克/分升時或尿酮陽性，去找醫生。

3.增加液體攝入量，多喝一些無糖、無咖啡因的流質，如清水等。

4.如果持續嘔吐或腹瀉，不能喝流質的時候，立刻去找醫生。

急性并發癥之——高血糖高滲

糖尿病“高滲”的典型癥狀為：昏迷前常有短時間的高血糖癥狀，如口渴、無力、嗜睡、頭痛、反應遲鈍，進而出現腦功能障礙，如失語、偏癱、昏迷。部分糖友的表現不典型，如心率快、呼吸急促、血壓低、四肢冰冷等酷似休克的征象。有的是高熱、意識障礙等感染征象等。

防病重于治病，對“高滲”這樣的重癥更是如此。要預防“高滲”，建議糖友們做到以下幾點：

1.注意補水。糖友每天至少應喝2升水，切記不能用果汁或含糖飲料代替水。

2.慎重用藥。盡量不用激素和大劑量利尿藥。患者每次看病時都要告訴醫生：“我有糖尿病，用藥請慎重。”

3.勤測血糖。糖友感覺不適時，不妨先測一次血糖。如果發現血糖明顯升高，有“高滲”傾向時，應立即去醫院就診，切不可在家等待。

急性并發癥之——乳酸性酸中毒

乳酸是糖酵解的中間代謝產物。正常情況下，乳酸約50%～60%在肝臟內轉化為糖元儲存，約30%～35%被腎利用。當血乳酸增高大于2mmol/L，血pH小于7.35時，又無其他酸中毒原因，可診斷為乳酸性酸中毒。

1.糖尿病患者應嚴格控制病情，長期維持體內各種代謝平衡，是預防急、慢性并發癥，尤其是乳酸性酸中毒的關鍵措施。

2.凡有肝、腎功能不全者，最好不用雙胍類藥物。

3.遇有休克、缺氧或肝、腎功能不全者發生酸中毒時，應警惕本病的可能性。

4.盡量不用果糖、山梨醇，采用葡萄糖，以免誘發本病。

5.盡可能避免用乙醇、甲醇、木糖醇、水楊酸鹽、異煙餅等藥物，慎用心得安，因可誘發本癥。

急性并發癥之——低血糖昏迷

低血糖不及時處理可導致暈厥，甚至抽搐、昏迷、死亡，故要重視預防。

1.胰島素、口服降糖藥應定時按量注射、服用；

2.準時就餐，若不能按時進餐，應在進餐時間吃點水果、果汁或餅干等；

3.運動時不宜空腹，血糖<5.6mmol/L時要吃點心。運動量自定；

4.隨身攜帶小食品和糖尿病介紹卡；

5.少量飲酒注意勿空腹時飲；

6.遵從糖尿病醫生指導，接受教育合理治療，防止發生與復發。

糖友還有可能出現的急性并發癥有蘇木杰反應、黎明現象、糖尿病性感染等，只要糖友們平時多注意自己身體的變化，防急性并發癥于未然。

慢性并發癥

糖友們容易得的慢性并發癥有三種，第一種是大血管并發癥，指高血壓、腦血管、心血管和其他大血管，特別是下肢血管的病變。第二種是微血管病變，包括腎臟病變和眼底病變。第三種是神經病變，包括負責感官的感覺神經，支配身體活動的運動神經，以及司理內臟、血管和內分泌功能的自助神經病變等等。

腦血管病變

我們都知道，腦血管病不是糖尿病所特有的，但是控制不好的糖尿病是引起腦血管病變的重要原因之一。為了讓糖友遠離腦血管病變，一定要積極預防。

1.好好控制血糖，控制糖尿病病情，以延緩糖尿病腦血管病變的發生和發展。

2.有效地降低血壓，調整血脂，血壓高和血脂不正常是糖尿病性腦血管病變的誘因之一。

3.服用血管活性藥物和溶栓藥物，降低血液粘稠度。

4.積極運動，定期去醫院檢查。

心臟病變

糖尿病與心血管疾病的關系比較復雜，非糖尿病者也可能患上心血管疾病，但糖尿病患者比非糖尿病患者更容易得心血管疾病，糖尿病是引起心血管疾病的重要原因之一。糖尿病性冠心病和非糖尿病者的冠心病十分相似，但也有其臨床特點，主要特點是發病率高，不典型癥狀常見，包括心動過速、心律不齊、直立性低血壓等。

1.應積極治療糖尿病這一原發病，嚴格控制血糖，糾正糖代謝紊亂。

2.要積極控制并存的其他各種心血管危險因素：如高血壓、高脂血癥、高粘血癥、肥胖等。為了減少糖尿病患者心血管并發癥，除了積極控制血糖以外，還需降血壓、調血脂（即降低總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白，升高高密度脂蛋白）、降血粘、減肥。

3.針對心血管的具體病情采取相應的對癥治療。例如，對于心肌缺血，可采用擴張冠狀動脈（硝酸酯類、鈣離子拮抗劑等）、活血化瘀等藥物治療；并發心力衰竭者，可給予強心、利尿及擴血管藥物治療。生活方式的干預也是非常重要和必不可少的，主要包括低鹽低脂飲食，控制熱量攝入，適度運動，控制體重，生活規律，心理平衡，戒煙限酒等。

糖尿病足

糖尿病足嚴重影響著糖友的身體健康，因此要懂得早預防，早干預。

1.嚴格控制血糖水平。此外，糖尿病患者若要預防糖尿病足，還應將自己的血壓、血脂水平降至正常，并要進行改善血液黏稠度的治療，這樣才能促進下肢的血液循環，最大限度地預防糖尿病足的發生。

2.合理地安排膳食。糖尿病患者應嚴格控制進食量，少吃油炸食品和甜食，要把食鹽的攝入量控制在每天5克以內。

3.定期檢查雙腳。糖尿病患者在每天晚上臨睡前，應仔細地檢查雙腳，看看雙腳的皮膚是否出現了紅腫、破潰等癥狀，一旦發現異常，應立即進行處理。

4.每天用溫水泡腳。糖友應堅持在每天晚上臨睡前用溫水泡腳，以促進雙腳的血液循環，預防糖尿病足的發生。糖友泡完腳后，可在雙腳上涂抹護膚油，以增加腳部皮膚的彈性和濕潤度，防止腳部皮膚因干燥而發生破潰。

5.正確地選擇鞋襪。糖友應盡量避免穿小鞋、硬底鞋、高跟鞋，并要使鞋內保持干燥，以免足部受到壓迫、磨損或患上腳氣而發生破潰，同時，應選擇穿棉質、襪口松弛的襪子，以減少襪子對腳部的磨損，避免使腳踝關節受到緊勒，影響雙腳的血液循環。

6.正確地修剪趾甲。糖友應將趾甲的邊緣修剪得光滑、平直，但不要將趾甲剪得太短，以免引起局部感染。若是糖友的腳上若長了雞眼、繭子，千萬不要自己處理，一定要去醫院找醫生處理。

糖尿病腎病

糖尿病性腎病是糖尿病人員重要的并發癥之一，也是糖尿病人最重要的致死原因之一，因此，早期預防十分重要。

1.控制高血糖。一旦發現早期糖尿病腎病，即應該應用胰島素治療糖尿病，嚴格控制血糖，可使其得到部分逆轉。即使對臨床期或晚期糖尿病腎病患者，應用胰島素控制血糖仍很重要。

2.治療高血壓。高血壓是加速糖尿病腎病病情進展的一個非常重要的因素。大量的臨床觀察已證實，嚴格控制高血壓能明顯減少糖尿病腎病患者尿蛋白，延緩腎功能損害的進程。

3.限制飲食中蛋白質的攝入。臨床和實驗研究均觀察到高蛋白飲食能增加腎小球的灌注和壓力，加重腎血流方面改變；低蛋白飲食能延緩糖尿病腎病患者腎功能損傷的速度。

4.避免使用腎毒性藥物。糖尿病腎病患者的腎功能已有程度不等的損害，其儲備能力已下降，此時如果不小心使用了腎毒性藥物，無疑是雪上加霜，會造成不可挽回的腎功能損害加重。因此，糖尿病腎病患者在應用某些藥物時，一定要詳看藥物說明書或在醫生指導下應用。

糖尿病眼病

糖尿病視網膜病變是糖尿病患者最嚴重的微血管并發癥之一，也是導致患者失明的主要原因。所以預防眼病對糖友來說也是非常重要的事情。

定期檢查視力。發現糖尿病后，更應該定期到眼科醫生那里去檢查視力，裂隙燈顯微鏡檢查晶狀體，擴大瞳孔檢查視網膜，以便早日發現病變，爭取早期治療，以免造成嚴重的后果。飲食需嚴格控制，特別是老年人應少吃甜食，多吃蔬菜和水果，加強體育活動，定期體格檢查。

如果已患有糖尿病性白內障且已嚴重影響視力，可手術摘除混濁的晶狀體，在條件許可的情況下植入人工晶狀體，只要眼底視網膜功能尚健全，術后可獲得較滿意的視力。

早期發現視網膜有糖尿病性病變，可用激光凝固治療，封閉視網膜新生血管和微血管瘤，以改善視網膜缺氧，防止反復出血，防止視力進一步減退。如玻璃體內有大量積血或增殖性病變形成，為防止牽引性視網膜脫離，此時只能采用玻璃體切除術，但預后難以估計。

神經病變

糖尿病對神經系統的損害很大，而且全身各處的神經組織都可能受到糖尿病的損害，按其所在部位和功能，可將糖尿病神經病變分為中樞性和周圍性神經兩大類。糖尿病神經病變的發病率很高，所以防治神經病變最重要的還是預防。

1.控制好糖尿病。可以延緩糖尿病神經病變的發展。

2.使用劑量較大的維生素。如B族、維生素C和維生素E。

3.使用改善微循環的血管活性物質。有的專家認為神經干上的微血管病變是引起糖尿病神經病變的病理基礎之一。

4.對癥治療。以盡量減輕糖尿病神經病變帶給糖友的痛苦。值得糖友注意的是，吸煙對糖尿病神經病變影響很大，因此糖友們盡量不要吸煙。

口腔病變

糖友可以見到各種的口腔病變，如口腔黏膜病變、牙周炎等等。預防口腔病變可以采用三級預防的辦法。

一級預防：是指以促進口腔健康為目的的一系列措施。例如：主動接受口腔保健指導，樹立口腔衛生意識；正確使用刷牙方法，提倡使用牙線等清潔保持工具；定期到醫院口腔科檢查口腔健康狀況；定期潔牙；糾正不良習慣(吸煙，咬唇咬頰等)，增強體質，合理飲食，調節情緒，勞逸結合，起居有常。

二級防治：是指早發現，早診斷，早治療，將口腔并發癥“消滅在萌芽狀態”，例如對不良修復體、殘根殘冠要早作處理；對口腔黏膜癥狀要早就醫，早檢查，排除某些惡性疾病等等。

三級防治：是對于已經出現的齲病、牙周病和口腔黏膜病要采取積極的治療。

皮膚病變

1.糖友應當注意穿著寬松的純棉衣物，穿旅游鞋、布鞋或軟皮皮鞋。盡量不穿羊毛或化纖內衣，以免刺激皮膚而引起瘙癢。勤換衣服，勤洗勤消毒毛巾，保持床單干燥清潔。

2.糖尿病病人注重皮膚的清潔。每日要洗臉、洗腳、清洗外陰。平時洗臉注意水溫不宜高，毛巾宜柔軟，以減少對皮膚的刺激。水溫不宜過高，每次洗澡時間不宜長。尤其注意避免用力搓洗。

3.對于大多數皮膚干燥、輕度瘙癢的患者，加強潤膚效果還是比較理想的。局部瘙癢還可在醫生的指導下外用止癢藥物，嚴重廣泛的瘙癢可在醫生指導下內服抗組織胺藥物。強忍不用藥是不可取的，搔抓破潰可能導致皮膚感染等嚴重后果。

慢性并發癥還有糖尿病骨以及關節病變、糖尿病對男性生殖系統的影響、糖尿病與婦科病的關系等等，對此糖友們要關注自己的健康問題。

了解了糖尿病的急性并發癥和慢性并發癥的防治，希望糖友們能在生活中多關注自己的健康問題，控制好糖尿病，有問題及時去醫院，學會養生保健，積極運動，調節飲食，并發癥一定會離您遠去！

>> 獲取知識的方法，你找到了嗎？

只有通過不斷的學習，糖友才能清楚地分辨什么樣的藥物是科學的，血糖發生什么情況需要看醫生，胰島素什么時候應該調整什么時候可以減量。學習糖尿病知識，是了解自己的過程，是充實自己的過程，是感受內心的過程。

聽醫生的話

對于急病患者來說，醫生是治病救人，保衛生命的勇士。而對于慢性病患者來說，醫生還多了一重身份——老師。病人從最初的對自己所得慢性病的全然不知，到恐懼害怕，再到泰然面對，這中間最不能忽視的就是醫生的引導作用。

從醫生那里獲得知識，最普通的方法就是門診或者住院時與醫生的交流。醫生面對一個病人的癥狀和體征，確診某一種疾病之后，就會提出該病的處理方案，包括藥物的選擇、藥物的用法、治療周期、生活注意事項等。對于病人來說，這些就是關于疾病最重要的知識。

不過，這種交流過程中，病人一般得到的都是“該怎么做”，至于“為什么”，就很少能明白了。而且，這種交流一般是病人就自己關心的地方向醫生提問，同時醫生再挑一些認為最重要的內容加以補充，這就讓病人的知識獲得量不足。糖尿病是一種慢性病，與糖尿病相關的生活注意事項、服藥注意事項有很多，只靠看病時在醫生處獲得知識就顯得不足了。

現在很多醫生，除了日常門診之外，也會利用業余時間開辦一些講座，或者是培訓班之類的，目的就是將自己的專業知識，更全面更系統的展現的病人面前，有許多醫生在向病人傳授知識的同時，獲得了與同行之間交流的機會。這樣的講座等形式的交流一般有一個或者幾個特定的主題，對每一個主題會有一個比較全面的講解。比如糖尿病的健康知識講座就有很多，一些專家學者可能已經不出門診了，或者其門診是“一號難求”，糖友想要與之交流，不妨去聽聽他們的講座。

用閱讀獲取知識

期刊雜志也是糖友獲取糖尿病相關知識的一個比較好的途徑。糖尿病不是一天兩天，或者一個月兩個月就能治好的，糖友需要的是長期抗戰。糖尿病知識也不是一次兩次的與醫生接觸就能全面的了解的，并且，因為目前醫學界對糖尿病尚沒有治愈的辦法，世界各國都有專家學者把自己的經歷投入到對糖尿病的研究中去。雖然目前糖尿病仍然是一個不可治愈的疾病，但經常有一些為了提高糖友的生活質量，或者更好的幫助糖友控制血糖的科研成果面世，這些知識也是糖友要及時了解的。可以說糖友與糖尿病的“戰爭”是終生的，學習糖尿病知識也要貫穿糖友全部病程。

期刊雜志作為傳統的“紙媒”，是很多人已經習慣了的獲取信息的方式。圖文并茂的排版形式、貼近讀者的語言風格，再加上一些讀者需要的信息，就構成了期刊雜志存在的基礎。與糖尿病相關的期刊雜志就有很多，有的是專門主攻糖尿病，有的是與健康有關的，在其中提及糖尿病，無論哪種，都是糖友獲取糖尿病知識的途徑。糖尿病作為一種慢性病，病程相對較長，年齡較大的糖友有很多，再加上原來糖尿病的發病人群以老年人居多，他們很多人已經習慣了用讀書看報來打發時間，用期刊雜志來傳播糖尿病知識更容易被他們吸收。

網絡也是一個很好的傳播平臺。在網絡上，信息的傳播速度相對較快，經常有一些新的研究發現首先在網上面世。而且，現在電腦和智能手機已經比較普及，想從網絡上獲取知識更加容易了，幾乎可以說是隨時隨地。并且，網絡上很多資源是免費的，就使得學習知識的成本相對下降一點。不過糖友要注意，網絡上的內容并不都是可以相信的，經常會有一些亂七八糟的網站在其中魚目混珠，傳播一些沒有科學依據的糖尿病知識或者其他知識，所以糖友從網絡上獲取知識之前，一定要先辨別該信息是否是正確的，最好選擇一些口碑較好的網站，必要的時候，還要向醫生求證，萬不可盲目聽信。

結識“同道中人”

同道中人，本意是指走相同的道路，能在一起謀劃的人，引申比喻那些意見或志趣相同并且可以共事的人。對于生病的人來說，與自己受同一種疾病困擾的人，與自己有同樣的困擾，有同樣的擔心，也有同樣的盼望好轉的心情，可以說是同道中人。當然，也可以說是同病相憐。

現在，糖友之間交流的機會越來越多，形式也更加多種多樣了。QQ群、網上論壇、醫院或者糖友自己組織的糖友交流活動……通過這些途徑，糖友可以認識更多的“同道中人”，與他們互相交流治病的經驗，也分享一些預防危險情況發生的妙招。這些信息和知識雖然零散，覆蓋的面積卻可以很廣。并且，這些信息更容易讓人接受。多接觸一些血糖控制較好的糖友，自己也會受到一定的影響，這就是榜樣的力量。

不過，人體不像機器，哪一個零件壞了換哪一個就行了，同一種疾病在不同人身上表現出的狀態可能千差萬別。糖尿病的發病本就受多種因素的影響，癥狀表現更是千差萬別。或者說，同樣的控制血糖的方法，可能在這個糖友身上有很好的效果，而在另一種糖友身上卻全然無用。所以，糖友在互相交流的時候，一定不能不顧自身特點，一味的學習別人的成功經驗，否則可能會害了自己。

正確運用自己的經驗

與那些來時病勢洶涌，而一旦治愈之后就可以安然無恙的疾病不同，糖尿病可能在無聲無息中發生和發展，并且將會伴隨之后的很長一段時間。在這么長的過程中，糖友會積累下很多相關知識。從最初對控制血糖的一無所知，到現在的血糖平穩；從最初的不會控制飲食，到現在能輕易搭配出適合糖友的營養美味；從最初的不知道如何選擇安排合理的運動，到現在幾乎成為一個運動專家。每一項進步都是值得糖友驕傲的。這過程中獲得的知識也是糖友最寶貴的財富。如何正確的運用自己的經驗卻成了老糖友該面對的問題。

經驗用好了，能讓自己擁有事半功倍的優勢，但如果用不好，卻可能成了阻礙前進的絆腳石。對于自己的經驗，糖友要有一個正確的認識。辯證唯物主義認為：靜止是相對的，運動是絕對的。糖友的身體狀況也不是一成不變的，舉一個簡單的例子，同樣是低血糖，可能上次是因為沒有及時吃飯，這一次可能就是因為運動過量了。所以，糖友一定要學會運用自己的經驗，一定別讓自己的經驗阻礙了對新知識的吸收。

溫馨提示

對于糖友來說，并沒有最好的獲取知識的途徑，只要能獲取正確的知識就好，可以根據自己的習慣和意愿，選擇最合適的。不過要注意，一定要確保了信息的準確性才行動，千萬別把自己變成實驗用的小白鼠。