賈會波
大慶中醫醫院,黑龍江大慶 163000
中醫是具有中國悠久歷史的一種文化藝術,其在護理方面具有獨特的臨床特色。運用情志護理的護理方式可以使患者在最佳的心理狀態下接受治療,從而達到最佳的臨床治療效果,其對于患者的康復以及臨床治療治療有效性等均具有相當重要的現實意義。為了更好的提高我國臨床護理水平,以促進患者的早日康復,該院特組織并開展了該組研究,并取得了令人滿意的臨床療效,現將該院2008年12月—2012年4月期間收治的200例手術患者具體的研究過程和研究,結果報道如下。
該院共收治了200例手術患者,將其作為本組研究的研究對象,其中,男性為119例,女性為81例,最大年齡的患者為80歲,最小年齡的患者為32歲,患者的平均年齡為42.5歲。在所有的患者中,接受全麻的79例,接受局麻的121例。將所有的研究對象進行隨機處理,將其分為對照組和治療組兩組。
對照組的患者進行常規護理,治療者患者在常規護理的基礎上外加情志護理,詳細的護理方式見下文。
嚴格的以中醫學中的情志學說與臨床醫學中的心理學相關理論為研究基礎,通過護理人員的表情、語言、態度以及行為等來影響并改善患者的心理狀態,解除其焦慮、不安以及恐懼的不良心理,使其能夠積極的面對疾病與接受治療,從而不斷提高臨床護理的滿意度以及治療效果。
1.2.1 術前護理 由于進行手術的患者絕大部分的都是第一次接受手術治療,其難免在心中出現各種恐懼以及焦慮和不安的情緒。因此,在患者手術之前,作為護理人員應該多去病房看望患者,了解患者的心理情況,并不斷的安慰患者、運用鼓勵性的語言鼓勵患者,使其消除這種不安的情緒,從而樂觀、積極的面對自己的基本,樹立戰勝疾病的勇氣與信心。且巡回護士還應該告知患者,自己在手術的整個過程中都會陪伴著患者的,使其安心。護理人員還應該多和患者的家屬進行溝通,最大限度的使家屬的不良情緒得到改善,以免其對患者產生不良的影響。此外,無論患者是否第一次經歷手術治療,都應該對其進行必要的思想工作,主動向其說明手術的重要意義以及注意事項等,使其有足夠的心理準備以及信心來接受治療。
1.2.2 術中護理 雖然患者已經具有了一定的心理準備,然而,其畢竟是第一次進入到手術室,對于這樣一個恐怖與陌生的環境、加之患者的家屬等親戚和朋友均在手術室之外,患者的失落感與不安全感均會導致其產生較為嚴重的心理反應,在這種時候,護理人員應該及時的與患者進行溝通與交流,安慰患者,并分散其注意力,從而消除患者的不安全感以及恐懼情緒。一般經過術前指導的患者在手術的時候均能夠較好的配合醫生,然而,仍然有一部分患者,特別是進行局部麻醉的患者,由于其頭腦清醒,其心理的復雜程度是可想而知的,他們雖然看不到手術的狀況,卻會用耳朵盡量聽。在這種狀態下,護理人員應該詳細的向患者解釋手術的具體過程以及情況,以消除患者的不安情緒。此外,對于惡性腫瘤或者是在手術的過程中發現惡性腫瘤的患者而言,盡量不要大聲喧嘩,以免影響患者的預后,從而促進手術的順利進行。
1.2.3 術后護理 一般的患者在手術之后所表現出的心情均比手術之前輕松,然而,還是有一部分的患者對于手術有顧慮,其對于手術之后所出現的傷口疼痛、咳嗽以及身體不適等較為正常的癥狀均表現的憂心忡忡。在這種情況下,護理人員應該告知患者其手術已經順利的完成、且成功了,其使患者的心理得到安慰。而對于患者在手術之后出現的各種不適癥狀,護理人員應該給予患者必要的安慰與解釋,告知其現在的這種狀態純屬正常現象,不需要太過擔憂。對于術后預后較差的患者,護理人員則應該對其表示同情與理解,并且坦誠與患者進行溝通與交流,鼓勵其正視疾病,并幫助患者樹立戰勝疾病的勇氣與信心。在患者即將出院的時候,應該向患者及其家屬交代相關的注意事項,并對其進行必要的飲食以及用藥指導,以提高患者臨床治療的有效性。
該組研究運用SPSS16.0統計學軟件對所有的研究數據進行統計與整理,組間對比采用χ2檢驗。
兩組患者的臨床癥狀均有所改善,而治療者患者的臨床癥狀改善情況優于對照組患者,治療者中的100例手術患者,治療顯效的為69例,治療有效的為26例,臨床治療總有效率95%,而對照組患者中,治療顯效的48例,治療有效的37例,臨床治療的總有效率85%,兩組之間經比較,差異有統計學意義(P<0.05),見表1。
中醫情志護理對于患者的早日康復而言具有十分重要的現實意義,它不僅有助于改善患者的不健康心態和行為,更加有助于提高患者戰勝疾病的勇氣與信心,從而增強臨床的治療效果。該項研究的研究結果顯示,與對照組患者的臨床療效相比,治療者患者的臨床療效明顯較好,治療組患者在進行中醫情志護理之后,情緒得到了較好的恢復,做好了進行手術的思想準備,而手術之后,患者則對護理人員更為信任。由此可見,中醫情志護理不僅有助于臨床護理滿意度的提高,更加提高了患者臨床治療的有效性,值得推廣。

表1 治療者和對照組患者的臨床療效對比分析[n(%)]
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