案例教學結合問題式教學法在兒科教學中的應用

王偉娟 閆德媛 徐曉宏

黑龍江省齊齊哈爾醫學院附屬第三醫院兒科教研室，黑龍江齊齊哈爾 161002

由于中等職業衛生學校的學生基礎文化水平低，理解能力相對較差，用傳統的教學方法授課，學生無法理解和記憶，兒科是一門實踐性很強的學科[1]，所以我們于2010年9月—2012年5月在兒科教學中采用了案例教學結合問題式教學法進行教學改革應用，并在學生中進行了問卷調查，獲得了該方法教學效果的初步結果。

1 對象與方法

1.1 研究對象

選擇2009級齊市衛生學校影像班和2010級影像班的2個教學班的77個學生作為研究對象，教材一致，以2009級影像班學生作為對照組，以2010級影像班學生作為實驗組，2組學生的主要基礎課（診斷學）成績經統計學檢驗差異無統計學意義（P＞0.05），即2組具有可比性。

1.2 研究方法

對照組采用傳統的教學方法，嚴格按照教學大綱要求，以書本理論為主線，以教師課堂講解為主，提問為輔，總體要求學生的學習思路以老師的授課為主。實驗組采用典型案例教學，結合問題式教學法進行授課，首先引入典型案例，帶著問題啟發學生思考，使學生一開始就對新的知識點具有疑問，為解決此疑問而學習理論基礎，使學生產生濃厚的興趣，創造濃厚的學習氛圍，最后教師再講授與之相關的理論知識，實現從特殊到普遍性的過程。

1.3 教學評價

課后對2個班級所有學生進行考核，評分標準及考核內容完全相同，用t檢驗考核成績。

2 結果

采用傳統教學方法和采用典型案例教學結合問題式教學方法對兩班考核成績進行比較（表1），實驗成績比對照組要高，充分顯示了這一教學方法有較理想的教學效果，了解學生對教學方法及手段的評價在課后通過發放問卷調查的形式進行（表2）。

3 討論

通過教學實踐體會到，案例教學結合問題式教學法優于傳統教學法：①以問題為基礎，以案例為先導[2]，以教師為導向，以學生為主體，重點培養學生的自學、實踐、創新能力以及綜合素質，以人為本的先進教育思想得到充分體現。②提高了學生獲取新知識的主動性，學會了學習新知識的方法，將所學理論知識與實際問題相結合應用于討論問題中，分析推理，不斷強化綜合歸納過程，知識有效運用得到促進，使枯燥的書本知識變得生動有趣[3]。③共同提高教師的素質和學生的能力，教學氣氛日益活躍，增進師生感情。在教學中以臨床病例資料為背景，以問題為切入點，學生經過自學和討論，積極發表自已的觀點，主動構建知識體系，鍛煉和提高了學生的自學、思維、綜合分析以及理論聯系實際能力等。④案例教學結合問題式教學法重點在于教會學生如何學習，如何發現問題、提出問題、解決問題，學生通過對病例資料及有關疾病的綜合分析而完成識記過程，開發并鍛煉了理論聯系實際的臨床思維。

表1 實驗組和對照相組學生成績比較（分,s）

表1 實驗組和對照相組學生成績比較（分,s）

實驗組對照組38 39 89.21±5.63 85.87±7.84 2.142 0.035

表2 實驗組問卷調查結果 （39人）[n(%)]

[1]劉芳.運用多種教學方法提高兒科教學質量初探[J].中國現代藥物應用,2010,4(17):234－235.

[2]高艷,林建榮.以病例為引導的教學法在兒科教學中的運用[J].中國醫藥導報,2007,4(19):173－174.

[3]白震.問題式教學法在兒科教學中的應用[J].醫學研究雜志,2007,36(10):112－113.