淺析手術室夜間護理工作質量的提高方法

王燕 許立敏 張素紅

淺析手術室夜間護理工作質量的提高方法

王燕 許立敏 張素紅

目的淺析手術室夜間護理工作質量的提高方法。方法針對我院從2011年5月到2012年6月這段期間，總結我院手術室的夜間護理工作，并結合手術室夜間護理工作的重要性，提出提高手術室夜間護理工作質量的方法。結果要想提高手術室夜間護理工作質量，主要的提高方法是加強護理人員綜合素質的培養;做好手術準備工作;合理安排睡眠及飲食的時間;加強患者的心理護理手術室夜間護理工作質量。結論我們應該高度重視手術室夜間護理工作的質量，不斷強化護理人員的責任心和護理水平，以提高護理質量，進而提高我院的醫療水平。

手術室;夜間護理;工作質量;提高

手術室作為醫院一個重要的組成部分，是患者進行手術治療與搶救的重要場所。對于手術室的工作來說，其是一項工作強度大，并且技術含量高的工作。針對手術的全過程，而實施護理工作。護理工作的好與壞，直接影響著患者的生命安全。由于醫院具有一定的特殊性，患者會不定時的入院救治，夜間就診的患者也會具有一定的數量。隨著我院外科醫療技術的不斷提高，夜間就診的患者越來越多，為了能夠進一步提高醫療水平，現對我院從2011年5月到2012年6月，手術室的夜間護理工作給予總結，具體的報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料我院從2011年5月到2012年6月，我院各部門的手術室在夜間共收治患者512例，其中男性患者264例，女性患者248例.其中年齡最小的是4歲，最大的是71歲，平均年齡是(42.3±2.7)歲。

1.2 方法組織我院的全部醫療工作者，針對我院從2011年5月到2012年6月我院手術室夜間的護理工作，進行總結，并結合手術室夜間護理工作的重要性，提出提高手術室夜間護理工作質量的方法。

2 結果

2.1 加強護理人員綜合素質的培養對于手術室的護理人員來說，應該具備廣泛的知識面、超強的應急能力以及業務能力。隨著新技術、新業務的不斷開展應用，現代的臨床上引進了大量的醫療器械，致使手術室護理工作難度的加大，同時給護理安全帶來了一定的影響。因此，我們應該加強護理人員綜合素質的培養，定期組織護理人員進行專業知識的學習，在必要的時候，可以邀請高級醫療人士，開展護理專題的講座，使得護理人員能夠不斷的掌握新理論以及新技術，以避免夜間護理人員少、護理技術的薄弱。

2.2 合理安排睡眠及飲食的時間在平時的護理工作中，應該合理的安排護理人員的工作和生活，充分合理的運用時間，防止由于過度疲勞所引起的身體不適。要多鍛煉，增加自身的免疫力，防止身體出現亞健康現象。為防止這種現象的發生，可以適當、合理的安排旅游和休假的時間，以達到放松身心的目的。況且，適當的戶外運動不但可以提高人身體內部器官的機能，還能給護理人員帶來心情上的愉悅和生活情趣的提高［1］。

2.3 做好手術準備工作由于手術里的儀器和器械比較多，所以會在醫療安全上具有一定的隱患，這就需要醫護人員具有嚴格的執行力和校對能力，當接到手術任務時，最先看的一定是手術名稱，根據手術的需要，首先準備好手術用品，同時為手術找到相匹配的手術器材，檢查手術器材和藥物是否過期，對器材和手術用具進行合理認真的消毒，對手術器械和搶救設施進行認真細心地檢查，嚴格按照醫院制度進行器械的查對與應用。

3 討論

在夜間入睡之后，人們的交感神經會處在一個抑制的狀態下，迷走神經，逐漸開始活躍，在這個時候，人們比較容易誘發心肌梗死、心絞痛、左心衰竭等心血管疾病，并伴有呼吸苦難的現象。在夜間，氣溫比較低，很容易加重呼吸道疾病，比如患有肺心病的患者，如果受到冷刺激之后，很有可能會出現呼吸衰竭，并且大量的CO2潴留會促使高碳酸血癥的形成，如果情況嚴重，則很有可能產生肺性腦病;進行胸腹手術的患者，在遭到寒冷刺激之后，則很有可能會產生呼吸窘迫、肺水腫等疾病。另外，在夜間，如果患者表現出不典型的癥狀及體征，將不易被發現。并且，晚上人們的蛋白質代謝、糖代謝、腎上腺皮質激素以及機體各個臟器的應激力均會逐漸降低，因此，容易出現各種危險的現象或者是功能衰竭的現象［2］。

在夜間，人們的大腦會逐漸失去興奮，易出現精力不集中、瞌睡等現象，若不能有效的克服，則很有可能出現失誤，因此，夜間護理人員要提高警惕性，認真工作。在一般情況下，醫院在安排夜間護理工作人員的時候，人數較少，這就要求夜間護理人員要有高度的責任心以及過硬的工作能力。像婦產科等科室，夜間的搶救手術相對于其他科室來說，患者比較多，因此，對于這種患者較多的科室來說，要求護理人員要有超強的工作能力［3］。

總的說來，夜間的護理工作，特別是手術室的夜間護理工作，是醫院整個護理工作的難點與重點，應該引起我們的高度重視，對醫院里的醫護人員要進行合理的分配，合理的安排醫護人員的生活作息時間和飲食時間，提高護理人員的業務能力，對手術室里的各種制度要嚴格執行，只有嚴格做到這些方面，才能提高護理質量，以達到減少護理差錯和防止護理糾紛發生的目的。為了避免這種現象的發生，醫院的管理人員就要定期普及和提高護理人員的醫療知識和護理水平，并加強醫護人員的道德觀念和責任心，同時要對院里不足的體系和規章制度進行變更和替換，嚴格要求培養醫護人員的心理素質，對發生的任何術后并發癥和術后不良反應都能做到應對自如，嚴格規避手術事故的發生，這就要求醫護人員必須要有嚴謹的工作態度和認真負責的處事作風，以全面提高手術室夜間護理工作質量。

［1］薛萍，孟紅梅.手術室護理工作質量與院內感染的防范.職業與健康，2007，23(9):759．

［2］李艷紅，魏紅.手術室護理安全的防范與對策.國際護理學雜志，2006，(10):815-817．

［3］韋金翠，藍秋麗，蘇秀寧，等.手術室護理風險因素分析及管理對策.衛生職業教育，2008，(13):153-154．

471003河南科技大學第一附屬醫院手術室

2.4 加強患者的心理護理要想提高手術室夜間工作質量，加強患者心理護理工作是比較關鍵的。即使是在晚上護理人員極其匱乏的情形下，也要做到及時、正確的心理疏導。在接到患者手術通知的時候，值班護士就要到病房內，對即將手術的患者有一個簡單的自我介紹，并且要對手術流程和手術室環境有一個大概的介紹，更加重要的是要仔細查看患者的病例，了解患者的身體狀況。還有就是對患者的家庭、個人喜好和對手術或者是醫護人員的要求。對于心理承受能力較差的患者，應該有一個正確的引導，根據患者的自身情況要對其所患病情有一個正確的開導，幫助他們重新樹立信心，不要杞人憂天，要認真、專心地和患者溝通，對患者提出的問題要耐心的解答，因為大多數患者在做手術之前都會產生一種恐懼的心理，當護理人員在遇到這種患者時，要對其心理有一個正確的疏導。