金允天
和龍市光明社區衛生服務中心,吉林和龍 133500
醫院藥房作為保障藥品供應、實施藥品統籌與管理、提供臨床醫藥服務的重要職能部門,如何在新的形勢下,調整自己的發展方向,從而進一步提高自身在醫療服務中的作用,正在成為各級醫療機構共同關注的重點問題之一。在新的形勢下藥房管理應該爭取做到為廣大群眾提供安全、高效、價廉的藥品,同時實現社會效益和醫院經濟效益的共同增長。
盡管我國各級醫療機構自醫療改革實施以來,市場化的水平以及現代化管理的水平都有所增長,但是受之前行政管理制度的影響,醫院的行政管理以及財務管理依然在醫院管理中占有主要的地位。而對于藥品管理的重視程度不夠,也是藥品管理水平不高的根本性原因。據有關調查研究表明,我國的基層醫院中僅有25%左右的醫院建立了藥事管理組織。其余大部分的醫院并未建立健全藥品管理制度,使得醫院依然存在著藥品管理隨意、藥品管理人員素質不高、藥品監督、養護水平低下等等問題。
從事藥劑配置以及藥劑生產、藥劑保管的醫藥工作人員是控制醫藥質量的根本所在,他們的專業水平和工作能力在很大程度上決定了醫藥進入臨床的質量水平。目前,基層醫院藥房專業技術人員數量不足,綜合素質水平普遍不高,在結構上部不夠合理,中高級藥師比較缺乏。此外,從事醫藥工作的大專以上學歷的人員數量較少,醫院對于醫藥工作人員的重視程度不夠,教育培訓機制不健全也是影響醫藥管理水平的重要原因之一。
目前我國眾多的基層醫院藥品精細化管理程度普遍不高,存在著嚴重的藥品安全隱患。比如說在對于具有不同效用、不同保存條件的藥品并沒有進行明顯的劃分,對一些需要特殊保管的藥瓶并沒有建立相對應的管理制度,從而導致了藥品管理的混亂。例如,對于藥品片劑和液態藥劑分隔不明顯,普通用途的藥品與精神類藥品、毒性藥品、菌類藥品放置混亂等等。此外,對藥品有效期限關注度不夠也是常見性的問題。
隨著“人本理念”在各行業的全面滲透,企事業單位在運營的過程中越來越注重人性化的管理和服務,醫院藥房作為為病人提供服務的部門,也應當盡快樹立起以病人為中心的服務宗旨,盡量提高自己的服務質量。具體的措施有以下幾點:首先,將服務滿意度與醫藥工作人員的績效考核相掛靠,以提高他們的服務意識。其次,加強對醫藥工作人員的服務技能培訓,提高他們的綜合素質。最后,建立科學的獎懲制度,并嚴格實施,從而起到督促、警戒的作用。
思想作為行動的先決性條件,只有思想意識到了,行動才能跟得上。因此加強醫院管理階層的藥品管理意識,讓他們領悟到加強藥品管理對醫院經營效益以及醫療水平提高的重要作用,醫院的管理層才會積極的參與到藥品管理工作中來,從而不斷推動醫院藥品管理的發展。醫院在制定自己的人才培養計劃時,應該根據醫院的人力資源結構以及醫藥工作的切實需要,來綜合性的制定自己的人才培養計劃,優先考慮具有發展潛力的高學歷人員以及經驗豐富的中高級藥師,盡量使醫院的醫藥水平上升到一個新的高度。
我們加強藥房管理也好,加強藥品市場監督與管理也罷,最終的目的還是為了提高目前醫療用藥的質量水平,保障人們的生命、健康安全。具體的措施主要是:首先,應該把好進貨關,盡量選擇市場知名度高、信譽好的生產商或者供應商作為長期的合作伙伴。其次,切實做好保管工作,既要按照藥品的特性進行科學的分類,同時,做好防自然環境破壞工作以及蟲蛀、鼠害等動物的破壞工作。此外,還應該將特殊藥品以及需要冷藏的藥品進行特殊處理。
當前的市場經濟體制是法制經濟體制,在這種經濟體制管理下,想要做好藥房管理工作,我們必須熟知《醫藥藥劑管理辦法》、《藥品管理法》,并且在相關法律的基礎上制定出藥房管理制度、標準,然后嚴格執行、實施。與此同時,將以前的管理制度和金字塔式的行政管理模式向現代化的管理體系靠攏,并將醫院完全納入到市場經濟體制中來,在競爭中求生存、求發展。
關于基層醫院藥房管理中存在的問題與解決措施,本文主要從以上幾個方面進行簡要的論述,具體的內容還應該根據醫院的客觀條件以及藥房管理的具體要求來綜合性的探討。同時也希望有更多的相關人員參與到這項課題的研究中來,為保障基層醫院的現代化發展提供明確的理論支持。
[1] 李晶. 關于醫院藥房管理改進的幾點建議[J]. 醫學信息(中旬刊),2010(5).
[2] 葉燕萍. 淺談醫院藥房中藥飲片的管理[J]. 中國水電醫學,2009(6).
[3] 賈玲.二級醫院門診藥房管理模式探討[J]. 吉林醫學信息,2008(Z1).