加強基層婦幼衛生管理的幾點做法

楊 明

無錫市濱湖區婦幼保健所，江蘇無錫 214062

加強基層婦幼衛生管理的幾點做法。

1 加強領導，健全組織

婦幼衛生工作服務對象是面向群體，提供服務單位既有婦幼保健專業機構、綜合性醫院，更多地基礎性工作落在社區衛生服務中心。針對這一特點，區婦保所作為區婦幼保健中心，圍繞如何帶領區內提供婦幼保健服務單位上下一致，政令暢通地按照上級統一部署開展一系列婦幼衛生服務，在行使管理職能上下功夫。首要點是搭好框架，確保組織建設健全。落實一把手負總責，分管主任具體抓，專門成立婦女保健科、兒童保健科，既相對獨立又與婦產科、防?？乒ぷ骶o密聯系。區衛生局明確工作職責，將婦幼衛生工作列入工作內容，區所每月向區衛生局上報本月工作計劃及上月工作完成情況，重點指標每月上報，定期通報。每季度區衛生工作會議上，向各單位通報婦幼衛生工作進展情況，存在問題及跟進措施，從管理層面重視婦幼衛生工作，進行敦促落實。

2 細化任務，加強落實

不斷探索婦幼衛生管理模式，促進全區婦幼衛生工作協調一致。在區衛生局下發各相關單位工作考核辦法的基礎上，區婦保所將婦幼衛生工作任務分解細化，每年制定和下發區《婦女保健、兒童保健工作考核標準和要求》，從行政管理、設施裝備、保健質量、信息管理、健康教育5個方面下達工作要求，明確標準。通過平時、年中、年終工作考核，與醫院、社區考核總分掛鉤。在管理手段上注重四方面：①堅持每月例會制度，將每月婦幼衛生工作要求、重點、工作進度、存在問題、改進意見等內容通過例會形式傳達到各醫院和社區衛生服務中心，婦兒保醫生必須將會議精神匯報到科主任和分管領導，以簽字為證，確保工作部署有落實。②每月制定基層工作指導重點，使職能科室分管人員每月對基層指導工作有的放矢。③每月上報婦幼衛生主要指標完成情況到區衛生局，動態掌握工作進度，效果適時有力。④以現場考核抽查，促進工作務實，促進婦幼衛生工作落到實處。

3 注重細節，均衡發展

提高全區婦女兒童健康水平是主要的工作目標。婦保所既是管理者又是服務者，有些工作由區所統一制定，各單位需明確填寫統計、匯總工作要求，再依目錄順序逐一完善，充實完整。從而彌補信息管理、資料歸檔方面的薄弱點，既保證全區婦幼保健臺帳基本統一，又拉近了各單位之間的工作差距。同時我們利用每月例會，加強了各單位之間工作溝通，通過有特色和亮點單位進行先進經驗交流，帶領其他單位走捷徑，提高全區婦幼衛生整體水平。

4 加強督導，攻堅克難

隨著基本公共衛生和重大婦幼衛生項目的開展，婦幼衛生面臨嚴峻的考驗，在技術服務方面要規范標準，不斷完善操作流程，強化規范服務。在指導和督查方面，要及時發現問題，及時提出整改意見，并做好指導記錄。基層工作開展情況及時反饋，對于普遍存在的問題集體討論解決方案，對于個別突出問題由所領導進行協調和溝通。婦幼衛生專項督查由衛生局或婦保所組成檢查組集中開展，并形成督查小結。通過不斷地強化，提高管理，提高基層單位規范化服務意識，較好地完成各項工作。

5 總結表彰，促進提升

每年的歲末年初召開中心主任、分管主任、婦產科主任、婦兒保醫生、托幼園所主任、保健醫生（保健老師）多個層面的工作總結表彰會，全面總結上年度婦幼衛生工作取得的成績，工作指標完成情況，認真剖析存在不足，明確下一年工作重點。此舉致各單位之間和婦幼人員內部產生觸動，通過調動婦幼人員的工作積極性，發揮主觀能動性，提高工作熱情和干勁，促進服務質量的提升。

6 正視問題，揚長避短

社區衛生服務中心承擔基本公共衛生服務和重大婦幼衛生服務功能，但是受條件制約，服務能力和服務質量還不能完全得到社區居民的認可。雖然在婦幼衛生工作中取得了一定的成績，但是受重點難點問題困擾，必須正視存在問題。①各區所設備配置不同，比如有些保健科室設立不足，一些專業服務項目尚不能開展。②專業技術人才不足，有的區所人員無資質，部分對于婦幼衛生業務工作不熟悉。③婦產科質量管理有待進一步加強，我區現開展助產技術服務產科醫院有3家，在基礎條件、產科管理、服務能力和服務質量上均需要不斷改進，婦幼衛生基本和重大公共衛生服務需要進一步務實。免費項目需及時對外宣傳和公示，產后訪視和兒童體檢質量需提升，信息質控需完善，報表統計需規范等。

江蘇省《婦女兒童十二五規劃》已經出臺，面對未來，我們感到身上的重任。區婦幼保健所將進一步探索管理模式，使提供保健服務的專業機構、綜合醫院、社區衛生服務中心明確工作職責，發揮各自優勢，為了共同目標，依靠健全的管理網絡，建立完善的管理體系，設計流暢的工作流程，提供規范的質優服務，真正讓百姓受益，促進婦幼衛生事業蓬勃發展。