榮長虹 李 輝 冷魯莎
濟南市市中區疾病預防控制中心,山東濟南 250022
農村居民健康意識相對城鎮居民來說比較薄弱,對于農村傳染病預防控制不容忽視。要對農村居民進行免疫接種,特別是對于如農村學校這種人口比較密集的場所,更要及時舉行免疫接種。舉行健康教育培訓,增強農村居民的傳染病預防保護意識,并且可以促進農村衛生環境的建設。
當發現傳染病開始爆發時,要進行傳染病的管理,對已發現的傳染病人、傳染源、接觸者和病原攜帶者采取管理與控制。對于發生傳染病的地區,針對傳染病的特點,對其傳染病的傳播途徑進行控制,易感人群進行防疫育苗接種,以防止傳染病的進一步擴散。
現如今,我國農村傳染病的預防控制體系已經建立,一般為三級預防控制網絡(縣級傳染病控制中心為一級;鄉鎮為二級;街道、村為第三級)。此預防控制網絡的建立已為我國農村傳染病預防控制工作提供了強而有力的幫助。而且經過這幾年農村傳染病預防控制信息網絡的不斷建設,報告工作基本可以在網上進行。可以讓上級主管單位迅速了解農村傳染病的發生情況,為下一步的措施贏得寶貴的時間。現在農村免疫計劃已經全面開展,為農村兒童進行免疫接種,已經成為農村基層衛生工作者的主要工作部分,絕大部分地區的免疫接種已從月門診接種過渡到周門診接種,甚至做到了每日接種,為農村群眾能及時有效地進行免疫育苗接種提供了強有力的保障。農村基層衛生工作者更對農村居民舉行了傳染病的健康教育工作,使農村居民對傳染病的防范意識得到明顯提高。
這些年來,固然各級政府對于農村傳染病預防控制工作越來越重視,投入的資金也日益增多,但是因為我國農村面積巨大,資金還是存在一定的缺口。很多農村基層醫療機構設備陳舊,老化嚴重,但是由于經費不足而得不到及時的更換,一些大型的醫療器械也得不到購置,導致面臨重大突發性的傳染疾病時應對力明顯不夠。
在我國,很多地方鄉鎮或村莊衛生院經濟條件、基礎設施差,衛生院的經營并不好。同時基層醫療衛生員配置不夠,從業技術不高,綜合服務能力也較差,無力擔當農村傳染病預防控制的作用,導致不能完善地建立傳染病預防控制網絡。
由于宣傳不足,導致在一些偏僻的村莊,農村居民對傳染病的預防控制意識不強,群眾們對于預防傳染病的基本知識嚴重短缺。沒有認識到傳染病預防控制的重要,整體對相關預防知識了解不足,甚至對一些基本醫療衛生常識多不了解。
隨著改革開放,社會經濟的發展,農村外出務工人員的日益增多,外界和農村的溝通也越來越密集,農村流動人口數目增大。再加上農村的整體衛生環境較差,相關傳染病預防知識不足,農民自身的防護意識不高,導致預防控制工作難度增大。特別是我國農村中小學受自身辦學條件的影響,沒有進行衛生醫療的配備,不具有發現和控制傳染病的能力,農村學校人口密集,學生免疫力較低,導致現已成為農村傳染病爆發和流行的主要場地。
我國各級政府在經濟增長的情況下,應增大對基層農村傳染病預防控制機制的資金投入,建立好農村傳染病資金保障體系。而且需要不斷增強農村衛生基礎設施的建設,及時把基層農村醫療設備等硬件條件進行更換,有效地對傳染病相關檢測和治療器材進行配置,這樣可以有效地提高農村基層衛生醫療單位對于傳染病的控制、抵預能力。同時,不能單單依靠政府財政投入,應該采用多渠道進行資金的籌集,比如通過媒體宣傳,尋求一些有能力的單位和個人為農村傳染病預防控制工作的建設提供幫助等。
我們農村傳染病預防控制工作的重心要放在農村學校等一些人流量比較大的場所。各級單位要加強對于重點場所的監督與管理,及時提醒和指導這些重點單位定期做好傳染病的預防工作。一旦發生傳染病要做到迅速隔離,及時對易感人群進行免疫接種。定期舉行愛國衛生運動,做好除“四害”、改廁、改水的工作,進而提高農村的環境衛生水平。
通過定期舉行醫療健康教育、海報宣傳等各種形式的宣傳方式,增大傳染病預防控制的宣傳力度,普及傳染病預防控制知識,指導農村居民保持良好的衛生習慣,使農村居民對于傳染病的自我保護能力得到提升。
我國農村人口眾多,農村傳染病預防控制關系到廣大農村居民的自身健康,做好農村傳染病的預防控制工作任重而道遠。要不斷加大對農村傳染病預防控制的工作力度,優化體系結構,不斷地總結不足,及時地處理好存在的問題,才能使農村傳染病預防控制工作越來越完善。
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