中國醫療衛生系統競爭力評估和發展策略

邵應星

溫州市急救中心，浙江溫州 325000

中國的醫療衛生行業正面臨著一個難得的機會，也面臨著許多世界著名醫療機構組成的海外力量的巨大挑戰。本文將評估中國國內醫療行業的競爭力，并分析其在高度全球化的經濟形勢下的發展戰略。

1 關于中國的現實的公共醫療系統的國家和許多特殊的功能

中國的公共醫療衛生系統有著許多特點。在這一章中，將會對現有的基礎醫療設施和市場趨勢進行簡要的概述分析。

1.1 概述我國醫療衛生系統的情況

隨著中國經濟的增長，發展公共醫療已成為中國政府的優先政策。中國醫療衛生系統的市場規模仍然具有很大的潛力。從商業角度來說，隨著市場的成熟，中國國內企業開始尋求新的突破。

1.2 人口數據及發展趨勢

目前我國總人口接近13億，在未來的20年內，控制人口增長將不僅是保證現有醫療保險政策延續的關鍵，還是保持中國經濟地位的重要前提。

1.3 醫療基礎設施

我國醫療基礎設施分為國家系統、基層醫療、醫院等層級。衛生部和食品藥品監督管理局主要負責中國醫療系統的建設，中國的醫療體系大多是“醫院驅動”的模式，醫院是最主要的醫療設施。同時還有鄉村醫生，鄉鎮社區衛生服務中心和縣級醫院等初級醫療系統。

1.4 資金和支出

我國醫療衛生系統的主要資金源自三個方面：公共部門的資金，由財政部和中國醫療援助基金的投資。從“2007年中國統計年鑒”的統計信息來看，在2005年，公共醫療開支的總額是866億人民幣，其中17.9%來自政府，29.9%來自社會資金，另外52.2%來自個人。

2 中國醫療衛生行業概述

2.1 中國醫療衛生行業的現狀

我國的醫療保健行業的發展非常迅速。據過去8年（2000—2008年）所收集的數據，基于醫療行業的收入和總收入的增長比例分別為28%和41%。

中國的醫療衛生行業存在巨大地投資機會，但是多種不利因素將繼續影響我們的發展步伐。

2.2 競爭力評估

與國外相比，我國國內醫療器械中低端的機電一體化醫療設備具有明顯的優勢。目前，我國有近10000家公司專注于醫療設備的制造。其中，80%是小型和中小型企業，他們具有相對較低的技術力量，但卻有靈活的管理措施和更低的產品成本。根據當前形勢，可以預見中國在醫療設備市場有一個長期的快速增長。首先，在中國的醫療機構，特別是大多數農村地區的醫療機構缺乏基本的醫療設備和設施，這是一個巨大的需求。第二，目前在中國各大醫療機構使用的醫療設備，15%是20世紀70年代的產品，60%是80年代中后期的，這些設備的升級需求，創造了巨大的市場。由于基層醫療機構的設備需求，“低科技”用品的需求增量的速度將遠遠快于“高科技”系統的需求。中國國內企業的優越地位，主要基于以下兩個原因：①外國產品無法與國產產品抗衡的高維護成本的缺點。②盡管國際公司擁有更好的高端銷售渠道，中國國內的公司擁有更多的同時也有很重要的低端銷售渠道。

3 中國醫療產業發展戰略

本章將介紹基于中國醫療制造貿易專業化系數分析所提出的兩個潛在發展戰略。

3.1 突出的優點和缺點：貿易專業化系數分析

貿易專業化系數，是比較產品或民族工業在國際市場上競爭力的指標之一。貿易專業化的系數是凈出口在進口和出口總額中的份額比例。規模系數越接近1，行業優越具有較強的比較優勢和競爭力。

1999年，我國貿易差額是3，918，2005年達到6，366.90.進出口量在六年內一直都保持增加，逐漸增強的競爭力已越來越接近全球標準。

3.2 高新技術產業集群：地緣經濟發展戰略

在本節中，將提出以地緣經濟為基礎的中國醫療行業的發展戰略。正確的高新技術產業集群的成立，將會為中國的醫療行業的發展戰略之一。1978年，上海，北京和天津的醫療衛生行業在來自中央政府的恢復，改善和扶持政策的推動下形成了“鐵三角”。長江三角洲，珠江三角洲和環渤海地區，已被視為是新的高科技產業集群。我們由此可以得出一個結論，在本節提出的地緣經濟的發展戰略是正確的。從上面的討論中，長江三角洲，珠江三角洲和環渤海地區可能是建立高新技術產業集群的候選地之一。

3.3 具有中國特色的發展之路

與其他國家的醫療行業比較，中國有其獨特的特點，包括政府的政策，以及行業結構。在本節中，作者將提出一些基于以上特點的具有中國特色的發展辦法。

3.3.1 企業重組

通過強制實施GMP和GSP評估系統來消除不合格的企業；支持國內知名品牌，加強他們的競爭力；調整生產結構，避免重復生產；重新分配各生產鏈，實現生產方法的優化。

3.3.2 海外投資和技術的利用

中國政府應該建立更多相關的政策，鼓勵和吸引外國投資。同時，引進尖端技術，并購買這一領域的專利。

3.3.3 繼續基于中國醫學理論基礎的藥品和醫療器械的探索

對比西醫，中醫藥理論更注重對健康的維護，中國國內醫藥企業與西醫企業的競爭，應著眼于這些藥品和設備。

3.3.4 培養可持續發展的專家隊伍

建立一個由醫療設備研究，生產，商業化，維護，修理領域的專家組成的隊伍。總之，要抓住有利機遇，提倡創新性和創造性，振興中國的醫療衛生系統。

5 結論

本文對國內醫療行業與國外大型企業進行了競爭力評估對比，并根據目前中國醫療行業的優勢和劣勢，提出地緣經濟發展的戰略建議。最后，作者為建立具有中國特色的中國的醫療保健行業提出了四項建議。以期對中國醫療衛生系統的發展有積極作用。

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