慢性宮頸炎80例治療臨床觀察

劉吉平

慢性宮頸炎80例治療臨床觀察

劉吉平

目的婦科最常見的疾病之一是慢性宮頸炎，與宮頸癌的發生關系密切，并且盆腔引起臟器炎癥。探討慢性宮頸炎80例治療臨床觀察。方法回顧性分析醫院患者80例收治的慢性宮頸炎，采用宮腔鏡下宮頸電切術的臨床效果及藥物聚焦超聲、保婦康栓的治療進行統計分析。結果另外兩組明顯低于有效率為97.8%的宮頸電切術治療，差異有統計學的意義。結論治愈慢性宮頸炎是宮腔鏡下宮頸電切術，并且宮頸移行帶切除，減少發生宮頸癌。

慢性宮頸炎;病因;治療;宮頸電切術

近年來宮頸炎的發病率已經嚴重威脅到了女性健康。婦科常見疾病是宮頸炎，慢性宮頸炎在臨床上較是常見的，轉變而來的是由急性宮頸炎。侵入宮頸黏膜是病原體，流產、分娩或手術損傷宮頸，并在此處潛藏，不易徹底清除感染，由于皺襞多的宮頸黏膜，往往會慢慢的變成慢性宮頸炎。有一定宮頸癌與慢性宮頸炎的發病的關系，陰道炎、物理或化學刺激、子宮內膜炎、性生活過頻與慢性宮頸炎亦有關。發生率為0.76%有宮頸糜爛的宮頸癌，無宮頸糜爛者顯著低于它。因此，積極治療宮頸炎對預防宮頸癌的發生有著重要意義。

1 資料與方法

1.1 一般資料本組患者80例，隨機分兩組:對照組40例，年齡19～42歲，其中3例Ⅲ度糜爛，18例宮頸Ⅰ度糜爛，Ⅱ度糜爛14例，宮頸肥大5例。治療組40例，年齡22～38歲，其中宮頸Ⅰ度糜爛20例，Ⅱ度糜爛10例，Ⅲ度糜爛5例，宮頸肥大5例。

1.2 方法超聲聚焦治療組:表層組織聚焦運用超聲聚焦治療儀透過特定深度的靶區組織于月經干凈后2～8 d，超聲波發射透入宮頸病變組織呈束狀(深度在6.09～8.09 mm)，使細胞膜損傷病變組織，不損傷其他周圍臟器組織而失去連續性。在術后口服常規抗生素3.2 d。中成藥保婦康栓組:月經干凈后2～8 d，開始治療將深部栓劑塞入陰道洗凈外陰雙手，7.2 d為一療程每晚一粒。高頻電刀在宮腔鏡直視下切割病變組;隨訪1次每個月，隨訪評估在治療2.1個月后。禁坐及浴性生活2.1個月。利用高頻電刀在宮腔鏡直視下切割病變組織在月經干凈后2～5 d進行，輔助一定的凝固電流在切割的同時主要為凝固電流和切割電流，止血的目的到達切割部分可有效地凝固下方的血管。術后口服抗生素1.1周左右，在組織常規送病理切下，禁止坐浴及性生活2～3個月。

2 結果

宮頸糜爛放藥治療后療效評定有效:①糜爛面積縮小，癥狀改善。②無效:未有改善癥狀，無變化糜爛面積。③痊愈:愈合糜爛面，光滑宮頸，消失癥狀。治療組痊愈20例，顯效10例，有效5例，無效3例，總有效率為98.8%;對照組分別是19例、顯效10例、有效7例、無效2例，總有效率為98.1%。未用藥自然緩解，出現輕微下腹疼11例，無異常陰道流血及流液者是治療組。需用止血藥物治療其中13例多于月經量;出現下腹疼痛20例，使用鎮痛藥物其中5例均有陰道流血是對照組。

3 討論

為金櫻子、墓頭回、苦參、知母(鹽炒)、蒼術(炒)是治帶片藥物的成分。其中苦參蒼術有燥濕的功效;墓頭回有消癰排膿、清熱解毒、止血止帶的作用;金櫻子、苦參對大腸桿菌、金黃色葡萄球菌有抑制的作用。知母瀉火清熱，潤燥滋陰，金櫻子有收斂作用。增多白帶，質粘稠，呈血性或膿性，伴腰骶酸痛是嚴重時為慢性宮頸炎臨床表現。大多由于產后、因經期攝生不當，或流產、分娩或手術損傷，以導致下注濕熱，乘虛侵入濕熱之邪。治療療程縮短，減輕患者癥狀從體內，患者的痛苦減輕了，下注濕熱用于治帶片，清利止帶、濕熱。用藥后陰道分泌物明顯減少有89.9%患者是提高療效原因之一，且易于接受患者，服用方法簡單。要求用藥繼續。可采取物理治療縮小糜爛面是宮頸Ⅲ度糜爛患者臨床上，不采用物理治療在靠近宮頸管部位，按照宮頸1度糜爛治療進行方法，從而患者減輕思想負擔。

［1］楊小霞，等．慢性宮頸炎160例治療臨床觀察．中國社區醫師:醫學專業，2011，(23):6-6．

134200集安市中醫院

調控抗原的表達主要組織相容性，均有較好的療效治療細菌、病毒性宮頸炎［1］可激活自然殺傷細胞、巨噬細胞，具有抗腫瘤、抗病毒和調節免疫的生物學作用等。注意流產、性生活、經期及產褥期衛生，保持清潔外陰，慢性宮頸炎重在預防，積極急性宮頸炎的治療，慢性宮頸炎的發生從而減少了。性生活禁止在治療期間，發性食物及少食辛辣，療效以提高。