談精神疾病健康教育的指導方法

張秀香 曲麗晶 后風茹

隨著社會的發展，生活節奏地加快，社會職能變遷，使人們的心理壓力逐漸增大，精神疾病的發病率也呈逐年上升的趨勢。況且精神疾病患者是一種具有危害性的群體，使人們產生恐慌、甚至傷害。所以要求我們指導他們樹立健康意識，保持良好心態，做好自我保健，以減少精神疾病的發病率，減少傷害是有非常重要意義的。

1 精神疾病健康教育的指導內容

1.1 入院宣教 首先要建立良好的護患關系，用熱情的態度介紹住院環境，有關規定制度，以及開放患者的安全管理，危險物品的管理，自身安全的管理，用藥的基本知識，治療和護理方法，以及注意事項，患者可能出現的病情變化及防護措施。

1.2 精神病的基本知識宣教 精神疾病是一種思維、情感、意志行為方面的障礙，表現精神活動和周圍環境不協調，自身認知、情感、意志行為不協調為特征的疾病。主要表現:①性格改變，如對人冷漠、疏遠、工作能力下降。②類似神經癥狀。焦慮、抑郁、失眠、易疲勞等。③語言行為改變。④思維障礙如思維破裂、思維渙散、妄想、多疑、被動體驗、被揭露感、被洞悉感。⑤情感障礙。情感高漲或情感淡漠，對周圍事物缺乏應有的情感反應。⑥意志行為障礙。⑦感知覺障礙。最多出現的是幻覺，幻聽和幻視。⑧緊張綜合征。讓患者和家屬了解這些基本知識，能盡早發現病情變化，也能及早到醫院就診，可以使病情盡早得到控制，早日康復。

1.3 做好患者的心理疏導 精神病患者大多數都不能主動配合治療和護理的，因此在護理工作中要更加細心、耐心、熱心的對待每位患者，我們要像對待小朋友一樣對待他們，關心理解尊重他們。指導患者保持良好的心態樹立戰勝疾病信心，充分調動患者的主觀能動性，配合治療和護理。鼓勵患者參加集體娛樂活動，轉移不良情緒。更好的鞏固療效。

1.4 做好患者的安全指導

1.4.1 對于有家屬陪護的患者，特別要對家屬進行健康教育。指導家屬不能讓患者單獨活動，要隨時跟隨患者的活動，并且要經常檢查患者周圍的環境，嚴禁攜帶危險物品，如刀、剪子、長繩、玻璃制品、藥品、等等，防止患者發生病情變化時傷及他人或者自傷。

1.4.2 對于封閉的患者，首先要講解安全知識，隨時觀察患者的活動空間，嚴格檢查危險物品。患者集體外出的時候應再返回的時候特別要仔細檢查。對于那些大量用精神科藥物的患者，要特別提醒的是，在他們起身活動或者改變體位的時候，動作要緩慢，防止發生體位性低血壓，或者暈倒。

1.5 生活指導

1.5.1 保證營養的供給，精神疾病患者在應用抗精神病藥物的同時，必須要保證營養的供給。而有些藥物的副作用會引起吞咽困難，也有厭食的。影響患者進食。所以要指導患者和家屬要進食一些易消化有營養半流質的食物。在進食的過程中要慢點小心些，以防止發生噎食。

1.5.2 保證睡眠，保證睡眠是精神病患者最重要的。睡眠波動往往提示著病情有變化，所以要患者了解充足的睡眠是非常重要的。如果睡眠減少了，要及時與醫生聯系，可以調節藥量，或者查找原因，給予相應的治療措施。

1.6 用藥指導 精神病患者的治療主要是靠藥物治療。所以要保證藥物的準確攝入。指導患者和家屬用藥的重要性，而且要保證藥物的不間斷，保持藥物在體內的濃度，以便達到最好的治療效果。同時也要指導他們用藥的過程中可能會出現的藥物副作用和一些不良反應。以及出現藥物副作用和不良反應時應及時與醫生和護士聯系，好給予相應的處理措施。

1.7 預防復發的指導 主要就是要堅持服藥，保證藥物的準確攝入，保持藥物在體內的濃度。同時要保持良好的心態，保持穩定的情緒，養成良好的生活習慣，避免不良的精神刺激。如有情緒不穩定，或者睡眠減少，病情變化要及時與醫生聯系，以便調整藥量，采取有效的措施控制病情，以達到穩步康復。

1.8 出院指導

1.8.1 保持良好的心態，保持積極樂觀的精神，來適應家庭生活。做到生活有規律，避免強烈的刺激。逐漸的擴大生活圈子，慢慢適應，回歸社會。

1.8.2 堅持按醫囑服藥，定期到醫院復查，不能擅自減藥或停藥。如有病情變化應及時到醫院就診。

2 健康教育的方法

2.1 隨機的方式 利用晨晚間護理的時間或者服藥處置的時候都可以與患者及家屬進行有效的溝通，交流，也可以隨時解答患者的提問。

2.2 文字宣傳教育 可以在病房的墻壁懸掛一些宣傳板報，講解一些有關的基本知識，注意事項，小常識等等，是患者和家屬隨時都可以得到學習。另外可以給患者和家屬發一些有關基本知識的書籍，圖片，可以加深記憶。

2.3 講座的方法 定期組織有經驗的專家給患者和家屬講課，這樣也可以得到非常好的收益效果。

3 小結

精神病患者是一群特殊的人群，溝通有時是很困難的，對于他們的健康教育工作是有一定難度的，這就要求我們加倍的努力，用我們的熱心、耐心、誠心對待和感動他們，有時候也要像對小朋友一樣的哄他們。有時候也必須采取強制的手段。我們付出的再多也要完成精神病患者得到康復的任務。用我們更加優質的護理服務熱心、關愛、呵護、精神病患者，保證患者不受委屈和傷害，保證我們和周圍的人們不受傷害，動起嘴來詳細的說吧好好說吧，祝愿精神病患者早日康復，早日回歸社會，做貢獻。