質量監測員在消毒供應中心質量管理中的作用

姜紅 翟英 王海萍

質量監測員認真履行職責，監督各崗位操作流程的執行是否規范，履行對消毒供應中心工作質量的動態監測，定期檢查各作業區的關鍵崗位和重點環節，及時給予反饋并有書面記錄。質量監測員即是質量監督人員又應是技術指導人員，不僅要有過硬的業務水平還要有良好的溝通能力，能與各崗位及時交流把事故消滅在萌芽狀態，及時糾正不良的操作習慣，有效防范工作缺陷，保證各環節的工作質量。

1 環節質量的監測

1.1 不定期抽查物品回收環節是否規范，消毒隔離制度執行情況，要求采取專人專車封閉方式回收，回收車應有明顯標識及完整的內容記錄，另外檢查回收器械是否完好，有無肉眼可見的污物，每周抽查1～2次，應有記錄。

1.2 不定期抽查分類是否合理，按器械物品材質、精密程度、污染程度進行分類處理，每周抽查1～2次，應有記錄。

1.3 不定期抽查清洗方法是否分類，抽查各種消毒液、清洗液及潤滑劑等的配置濃度及更換時間是否符合要求，要求配置人員簽名，抽查物品的清洗方式及每個清洗環節的溫度、時間及超聲頻率是否符合要求，精密儀器采用高頻超聲清洗，污染嚴重延長浸泡及清洗時間，特殊污染器械用特殊方式清洗，官腔類器械用高壓水槍沖洗。能拆卸的器械盡量拆卸清洗，抽查全自動清洗機的流程設置是否符合要求，每周抽查1～2次，應用記錄。

1.4 不定期抽查常規器械、小手術器械 的清洗情況，采用目測或使用帶光源放大鏡對干燥后的每件器械進行檢查，器械表面及關節齒牙處應光潔，無血漬、污漬、水垢等殘留物質和銹斑，對精密儀器及特殊器械應反復檢查關節，螺釘是否脫落，功能是否完好，細長型器械是否變形，要求常規器械與手術器械物品齊全、配套、連接嚴密牢固，針頭無鉤、無銹、通暢。不定期抽查包裝方式、包裝的完好性、封包的嚴密性、物品的數量及擺放方式、包的重量、體積是否符合要求，有無包布使用次數標識，包內及包外化學指示物放置是否合理，包外六項標識填寫是否完善、準確，每周抽查1～2次，應用記錄。

1.5 每日檢查B-D試驗結果，合格后方可使用，每日抽查壓力蒸汽滅菌器的裝載方式、操作程序設置是否符合要求，每鍋檢查滅菌過程中各參數是否符合要求并有記錄，每日抽查滅菌物品是否合格。

1.6 不定期抽查無菌物品包裝的完好性、六項標識填寫是否準確，有無過期。抽查發放過程是否規范、發放記錄填寫是否完整，記錄使用科室、物品名稱、數量、滅菌日期、有效期、鍋號、鍋次是否準確，應具有追溯性，每周抽查1～2次，應有記錄。

2 消毒及滅菌效果監測

應定期進行監測材料的質量檢查，包括抽查衛生部消毒產品衛生批件及有效期等，檢查結果應符合要求。