音頻治療89例先天性肌斜頸

王玉英

先天性肌性斜頸是指一側胸鎖乳突肌發生纖維性縮短而緊張后所形成的頭頸偏斜畸形。近年來在我國發病數有所增多，男女發病無明顯差別，臨床表現為患側的面部較小，眼裂狹小和眉毛向下［1］。目前尚無理想的治療方法，外科只能手術矯形，患兒痛苦較大。筆者對我院近1996年以來，來我科就診的先天性肌性斜頸的患兒應用音頻治療的89例患兒，取得滿意的效果?，F報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 男46例，女43例，共計89例，病程 ＜42 d，30例，42 d-2月50例，＞2月9例，臨床表現為嬰兒頸部歪斜3例，索條硬46例，包塊43例，以上病例均經臨床確診轉我科理療，治療期間不配合其它療法。

1.2 方法 我科采用北京ECM99-IC電腦中頻治療儀，采用音頻部分，襯墊法，圓形電極2個，直徑各為4.00 cm，置于患兒胸頸乳突肌，電流強度20-30 mA，小兒不哭為度，20分/次，1次/d，15 d為一個療程，兩個療程之間休息一周繼續治療。

2 結果

2.1 療效判斷標準 依據《臨床疾病診斷依據治愈好轉標準》的外科系統運動性疾病治愈標準:癥狀和陽性體征消失，恢復運動和能力［2］。治愈:頸部包塊消失，頭部無歪斜，自動轉動如常;顯效:頸部包塊明顯縮小，頭部歪斜明顯減輕，頭部自動轉動略受限;無效:治療前后癥狀、體征無改善。

2.2 結果 89例音頻電治療小兒肌性斜頸，其中86例治愈，治愈率為96.63%;3例，顯效率為3.37%，總治愈顯效率為100%。

3 討論

小兒肌性斜頸是一種多因素所致的患兒胸鎖乳突肌，常表現為肌纖維細胞的增生變性、攣縮等改變［3］。病因未定，學說眾多［1］。目前國外主要采取手術治療，時機以2～12歲為宜。但手術創傷大，留下永久性疤痕，時間晚，不利于家長及患兒的接受［3］。

我院采用音頻電治療，有一定的效果，音頻電能夠阻止結締組織的增生、機化、粘連的形成［4］;音頻電刺激，改善局域血液循環，加強病變部位組織營養，有利于纖維化的組織松解和軟化、膨大，使攣縮肌群病理過程逆轉，促進吸收和消散;本報告的89例患兒中治愈86例，顯效3例。

音頻電治療小兒肌性斜頸，效果顯著，尤其是出生后3個月以內的患兒，療程隨病程的長短，治療時間亦不同，越早發現，越早治療，效果越好，操作簡單，宜于應用。

［1］金漢珍，黃德珉，官希吉主編.實用新生兒學.第3版.北京:人民衛生出版社，2006，1:802-803.

［2］孫傳興.臨床疾病診斷依據治愈好轉標準(外科系統運動性疾病治愈標準).第2版.北京:人民軍醫出版社，1998:208.

［3］朱志強，呂春燕.非手術治療小兒肌性斜頸臨床研究進展.云南中醫中藥雜志，2010，31(12):69-71.

［4］姜麗萍，楊洪達主編.實用理療手冊.北京:人民衛生出版社，2003，10:148.