實習(xí)前教育是完成實習(xí)任務(wù)的重要保證

賈玉玲

（張掖市職業(yè)中專，甘肅 張掖 734000）

實習(xí)前教育是完成實習(xí)任務(wù)的重要保證

賈玉玲

（張掖市職業(yè)中專，甘肅 張掖 734000）

臨床實習(xí)是護理教學(xué)的重要組成部分，是由知識向能力轉(zhuǎn)化的過程。實習(xí)前對學(xué)生進行全方位的教育，是完成實習(xí)任務(wù)，提高實習(xí)質(zhì)量的重要保證。

實習(xí)前教育；臨床實習(xí)；教育質(zhì)量

臨床實習(xí)是學(xué)校教育的最后階段，是護理教學(xué)的重要組成部分，是由知識向能力轉(zhuǎn)化的過程，也是護生向護士角色轉(zhuǎn)變的過程。因此，通過實習(xí)前的教育，使學(xué)生明確實習(xí)的目的、意義、任務(wù)和目標(biāo)，對更好地完成實習(xí)任務(wù)、提高實習(xí)質(zhì)量有一定的積極作用。筆者從事護理教育教學(xué)工作多年，在檢查學(xué)生實習(xí)的過程中，發(fā)現(xiàn)了許多問題，有些問題若平時對學(xué)生加強教育是可以避免的，特別是在實習(xí)前2～3個月進行強化教育。通過多年不斷的積累、逐步完善和改進，實習(xí)前教育取得了一定的成效，具體做法如下。

1 盡早幫助學(xué)生鞏固專業(yè)思想，樹立為病人服務(wù)的理念

我們對2010級220名護理專業(yè)學(xué)生進行了問卷調(diào)查，學(xué)生入學(xué)時年齡大多為15～17歲，98%以上的是應(yīng)屆初中畢業(yè)生，70%報考護理專業(yè)的原因是家長意愿和聽別人介紹，對護理專業(yè)認(rèn)識較片面。針對這種狀況，一入校就對他們進行了專業(yè)思想教育，通過講解實例、觀看相關(guān)短片、到醫(yī)院實地參觀等方式，幫助學(xué)生認(rèn)識自我、認(rèn)識職業(yè)、認(rèn)識社會，明確職業(yè)目標(biāo)，樹立職業(yè)信仰，并開設(shè)護理禮儀及護理學(xué)基礎(chǔ)課程，及早培養(yǎng)學(xué)生的綜合職業(yè)能力。同時，利用主題班會、文藝演出、愛心活動、角色扮演、觀摩技能比賽等活動，進一步幫助學(xué)生鞏固專業(yè)思想，激發(fā)學(xué)生對護理專業(yè)的學(xué)習(xí)興趣。這對他們明確學(xué)習(xí)方向，提高學(xué)習(xí)積極性有一定的作用。

2 將護理服務(wù)理念貫穿在平時的教育教學(xué)中

護士是技能型、服務(wù)型人才，教師在傳授專業(yè)知識的同時，應(yīng)注重學(xué)生職業(yè)情感的培養(yǎng)，教會他們與病人溝通的技巧，強化護理禮儀。從實習(xí)前兩個月開始，教師通過角色扮演讓學(xué)生反復(fù)練習(xí)，將各種護理用語，如接待用語、護理操作用語、進入病房用語等，并對學(xué)生坐姿、站姿、走姿、蹲姿、穿衣戴帽行為等進行規(guī)范化的訓(xùn)練和考核，使每個學(xué)生會說會做，認(rèn)識到作為一名護士應(yīng)具備的良好素質(zhì)和儀容儀表，從而為他們進入醫(yī)院實習(xí)打下良好的基礎(chǔ)。在強化訓(xùn)練時，安排學(xué)生小組練習(xí)，有助于提高學(xué)生的團隊意識和協(xié)作精神。一方面，使學(xué)生練習(xí)有目標(biāo)，考核有標(biāo)準(zhǔn)，避免學(xué)生只重視護理技能操作，培養(yǎng)了學(xué)生綜合運用知識的能力，為學(xué)生實習(xí)打下了良好的基礎(chǔ)，保證了實踐性教育政策的落實和學(xué)生技能的提高；另一方面，保證了教師的規(guī)范性指導(dǎo)，較好地達到了教、學(xué)一致的要求。

3 強化臨床常用護理技能訓(xùn)練及考核

根據(jù)職業(yè)目標(biāo)要求，務(wù)實避虛，本著學(xué)生應(yīng)知、應(yīng)會、必需、必備的原則，將臨床技能操作項目從教材中分離出來，結(jié)合臨床實際，羅列出臨床中最基本、最常用的技能操作項目，按規(guī)范化流程進行強化訓(xùn)練，建立科學(xué)、合理的考核評分標(biāo)準(zhǔn)，對學(xué)生的護理技能操作進行考核、評價（現(xiàn)場打分）。考核結(jié)束后，教師對考核中反映出來的問題進行全面分析、總結(jié)，指出存在的問題，讓學(xué)生認(rèn)真思考，反復(fù)練習(xí)，查缺補漏；對出錯率較高的操作環(huán)節(jié)進行整體指導(dǎo)，進一步鞏固護理技能。在制定考核評分標(biāo)準(zhǔn)時，根據(jù)現(xiàn)代護理以病人為中心，為病人提供整體護理的要求，把與護理對象的溝通、解釋、指導(dǎo)、健康教育等納入考核標(biāo)準(zhǔn)并設(shè)置分值，使學(xué)生認(rèn)識到合格的護士不但要有扎實的專業(yè)知識和過硬的操作技能，還要具備良好的人文素質(zhì)。

4 進行人際溝通技巧方面的教育

良好的人際溝通能力是當(dāng)今護士必須具備的基本能力。因此，實習(xí)前將人際溝通作為一門主課，從人際溝通的基礎(chǔ)理論、相關(guān)知識以及護理工作中的護患溝通、人際溝通知識和技巧等方面入手，培養(yǎng)學(xué)生健全的人格、良好的人際交往和溝通能力、較好的團隊協(xié)作能力，使學(xué)生掌握多元的文化知識，在臨床實習(xí)中能夠用有效的方法正確處理護士與病人及其家屬、護士與醫(yī)生、護士與護士及護士與其他醫(yī)務(wù)人員的關(guān)系，解決工作中的各種問題、沖突。

5 舉辦往屆優(yōu)秀實習(xí)生經(jīng)驗交流會

在學(xué)生實習(xí)前，邀請往屆優(yōu)秀實習(xí)生將自己的實習(xí)經(jīng)驗，如怎樣處理護患關(guān)系，怎樣樹立和維護自己在醫(yī)院和帶教教師心目中的形象，怎樣縮短理論到實際的差距，以及實習(xí)、生活中的點點滴滴。通過交流，使學(xué)生有所準(zhǔn)備，隨時面對可能出現(xiàn)的問題，以便順利地完成實習(xí)任務(wù)。

6 開展關(guān)于醫(yī)療、護理安全的法制教育

護理安全是防范和減少醫(yī)療事故及糾紛的重要保障，是實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護理的關(guān)鍵。因此，對進入臨床實習(xí)的學(xué)生必須加強安全意識和法制教育，如加強醫(yī)院各項規(guī)章制度、護理安全及法律知識的培訓(xùn)，加強護士規(guī)范化培訓(xùn)及護理文書書寫質(zhì)量要求。通過培訓(xùn)、教育，使學(xué)生自覺執(zhí)行各項規(guī)章制度，防止因操作不熟練或失誤而發(fā)生護理差錯；增強法律意識、自我保護意識和醫(yī)療安全意識，提高護理實習(xí)質(zhì)量，為病人提供溫馨、安全、滿意的服務(wù)。

7 介紹實習(xí)醫(yī)院概況，強調(diào)實習(xí)期間的具體要求

我們將實習(xí)醫(yī)院的歷史沿革、組織結(jié)構(gòu)、科室設(shè)置、規(guī)章制度，對實習(xí)生的具體要求，實習(xí)輪轉(zhuǎn)情況，實習(xí)生的法律責(zé)任等相關(guān)情況，向?qū)W生詳細說明，讓學(xué)生有心理準(zhǔn)備，有利于學(xué)生對護士角色的適應(yīng)。

8 加強護理文書的書寫能力培養(yǎng)

護理文書是醫(yī)院和病人的重要檔案資料，也是教學(xué)、科研、管理、追責(zé)的重要資料。實習(xí)前在教師的指導(dǎo)下對學(xué)生護理文書的書寫進行規(guī)范化訓(xùn)練，如體溫單、醫(yī)囑單、護理觀察記錄單、病室報告、護理病歷等完整的模擬書寫，力求準(zhǔn)確、規(guī)范、清晰、簡潔、實用。通過強化訓(xùn)練，使學(xué)生護理文書的書寫能力得到大幅提高，能夠做到記錄及時、準(zhǔn)確、真實、完整。絕大多數(shù)學(xué)生能按醫(yī)院管理要求正確書寫各種護理文書，為臨床實習(xí)打下了良好的基礎(chǔ)。

總之，對學(xué)生進行全方位的實習(xí)前教育，是完成實習(xí)任務(wù)，提高實習(xí)質(zhì)量的重要保證。

G424．4

A

1671-1246（2012）09-0101-02