實習前教育是完成實習任務的重要保證

賈玉玲

（張掖市職業中專，甘肅 張掖 734000）

實習前教育是完成實習任務的重要保證

賈玉玲

（張掖市職業中專，甘肅 張掖 734000）

臨床實習是護理教學的重要組成部分，是由知識向能力轉化的過程。實習前對學生進行全方位的教育，是完成實習任務，提高實習質量的重要保證。

實習前教育；臨床實習；教育質量

臨床實習是學校教育的最后階段，是護理教學的重要組成部分，是由知識向能力轉化的過程，也是護生向護士角色轉變的過程。因此，通過實習前的教育，使學生明確實習的目的、意義、任務和目標，對更好地完成實習任務、提高實習質量有一定的積極作用。筆者從事護理教育教學工作多年，在檢查學生實習的過程中，發現了許多問題，有些問題若平時對學生加強教育是可以避免的，特別是在實習前2～3個月進行強化教育。通過多年不斷的積累、逐步完善和改進，實習前教育取得了一定的成效，具體做法如下。

1 盡早幫助學生鞏固專業思想，樹立為病人服務的理念

我們對2010級220名護理專業學生進行了問卷調查，學生入學時年齡大多為15～17歲，98%以上的是應屆初中畢業生，70%報考護理專業的原因是家長意愿和聽別人介紹，對護理專業認識較片面。針對這種狀況，一入校就對他們進行了專業思想教育，通過講解實例、觀看相關短片、到醫院實地參觀等方式，幫助學生認識自我、認識職業、認識社會，明確職業目標，樹立職業信仰，并開設護理禮儀及護理學基礎課程，及早培養學生的綜合職業能力。同時，利用主題班會、文藝演出、愛心活動、角色扮演、觀摩技能比賽等活動，進一步幫助學生鞏固專業思想，激發學生對護理專業的學習興趣。這對他們明確學習方向，提高學習積極性有一定的作用。

2 將護理服務理念貫穿在平時的教育教學中

護士是技能型、服務型人才，教師在傳授專業知識的同時，應注重學生職業情感的培養，教會他們與病人溝通的技巧，強化護理禮儀。從實習前兩個月開始，教師通過角色扮演讓學生反復練習，將各種護理用語，如接待用語、護理操作用語、進入病房用語等，并對學生坐姿、站姿、走姿、蹲姿、穿衣戴帽行為等進行規范化的訓練和考核，使每個學生會說會做，認識到作為一名護士應具備的良好素質和儀容儀表，從而為他們進入醫院實習打下良好的基礎。在強化訓練時，安排學生小組練習，有助于提高學生的團隊意識和協作精神。一方面，使學生練習有目標，考核有標準，避免學生只重視護理技能操作，培養了學生綜合運用知識的能力，為學生實習打下了良好的基礎，保證了實踐性教育政策的落實和學生技能的提高；另一方面，保證了教師的規范性指導，較好地達到了教、學一致的要求。

3 強化臨床常用護理技能訓練及考核

根據職業目標要求，務實避虛，本著學生應知、應會、必需、必備的原則，將臨床技能操作項目從教材中分離出來，結合臨床實際，羅列出臨床中最基本、最常用的技能操作項目，按規范化流程進行強化訓練，建立科學、合理的考核評分標準，對學生的護理技能操作進行考核、評價（現場打分）。考核結束后，教師對考核中反映出來的問題進行全面分析、總結，指出存在的問題，讓學生認真思考，反復練習，查缺補漏；對出錯率較高的操作環節進行整體指導，進一步鞏固護理技能。在制定考核評分標準時，根據現代護理以病人為中心，為病人提供整體護理的要求，把與護理對象的溝通、解釋、指導、健康教育等納入考核標準并設置分值，使學生認識到合格的護士不但要有扎實的專業知識和過硬的操作技能，還要具備良好的人文素質。

4 進行人際溝通技巧方面的教育

良好的人際溝通能力是當今護士必須具備的基本能力。因此，實習前將人際溝通作為一門主課，從人際溝通的基礎理論、相關知識以及護理工作中的護患溝通、人際溝通知識和技巧等方面入手，培養學生健全的人格、良好的人際交往和溝通能力、較好的團隊協作能力，使學生掌握多元的文化知識，在臨床實習中能夠用有效的方法正確處理護士與病人及其家屬、護士與醫生、護士與護士及護士與其他醫務人員的關系，解決工作中的各種問題、沖突。

5 舉辦往屆優秀實習生經驗交流會

在學生實習前，邀請往屆優秀實習生將自己的實習經驗，如怎樣處理護患關系，怎樣樹立和維護自己在醫院和帶教教師心目中的形象，怎樣縮短理論到實際的差距，以及實習、生活中的點點滴滴。通過交流，使學生有所準備，隨時面對可能出現的問題，以便順利地完成實習任務。

6 開展關于醫療、護理安全的法制教育

護理安全是防范和減少醫療事故及糾紛的重要保障，是實現優質護理的關鍵。因此，對進入臨床實習的學生必須加強安全意識和法制教育，如加強醫院各項規章制度、護理安全及法律知識的培訓，加強護士規范化培訓及護理文書書寫質量要求。通過培訓、教育，使學生自覺執行各項規章制度，防止因操作不熟練或失誤而發生護理差錯；增強法律意識、自我保護意識和醫療安全意識，提高護理實習質量，為病人提供溫馨、安全、滿意的服務。

7 介紹實習醫院概況，強調實習期間的具體要求

我們將實習醫院的歷史沿革、組織結構、科室設置、規章制度，對實習生的具體要求，實習輪轉情況，實習生的法律責任等相關情況，向學生詳細說明，讓學生有心理準備，有利于學生對護士角色的適應。

8 加強護理文書的書寫能力培養

護理文書是醫院和病人的重要檔案資料，也是教學、科研、管理、追責的重要資料。實習前在教師的指導下對學生護理文書的書寫進行規范化訓練，如體溫單、醫囑單、護理觀察記錄單、病室報告、護理病歷等完整的模擬書寫，力求準確、規范、清晰、簡潔、實用。通過強化訓練，使學生護理文書的書寫能力得到大幅提高，能夠做到記錄及時、準確、真實、完整。絕大多數學生能按醫院管理要求正確書寫各種護理文書，為臨床實習打下了良好的基礎。

總之，對學生進行全方位的實習前教育，是完成實習任務，提高實習質量的重要保證。

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1671-1246（2012）09-0101-02