領導力是護士實現價值的基礎

陸 銀

(江蘇省靖江市人民醫院腦外科 214500)

護士，這個有著悠久歷史，而又歷久彌新的職業，被喻為白衣天使。她們守著一方凈土，延續著這個古老而神圣的職業使命:忠貞職守。然而一個出色的護士不僅需要奉獻、需要愛心，還需要擁有出色的領導力。隨著醫學模式的轉變和大眾健康觀念的更新，社會公眾對衛生保健服務要求逐步提高，護理事業必將在衛生保健和社會進步中發揮更大的作用以及產生更大的影響。這種影響力的具體體現就是護士的領導力。那么護士的領導力應體現在哪里，作用在哪里呢?本文通過對相關文獻進行綜述，從自我管理、病人管理兩個方面闡述如何發揮護士領導力。

1 自我管理

1.1 自我管理的含義有文獻將自我管理分為:自我形象的管理，自我素質的管理［1］，但是筆者認為自我管理應該將重點放在個體對自己本身，對自己的目標、思想、心理和行為等等表現進行的管理，自我組織，自我約束，自我激勵。

1.2 執行力 關于執行力，美國通用汽車的前任CEO Jack Welch認為，擁有領導才華員工的執行力往往比那些沒有領導才華員工的執行力好很多，他們能夠自覺地將繁雜工作完成的很出色。因為他們比沒有領導力的員工更能懂得管理者的想法，并且更負責任感，對自己要求也更高。護理管理雖然不能等同于企業管理，但就執行力而言，有其共同之處，而護士執行力對于護理工作的不斷提高，具有非常重要的作用，護士執行力的強弱決定著護理質量的高低。

1.3 職業規劃 高爾基曾經說過:“人的一生，工作快樂是天堂，工作痛苦是地獄。”由于護士工作的特殊性:超負荷的工作、需要頻繁倒夜班、人員編制過少，同時受舊的傳統觀念的影響和醫院不平等管理制度的影響等等，越來越多的護士選擇了離職［2］。但如果這些護士具備自我管理的能力，懂得如何規劃自己的職業生涯，明白“我想成為什么樣的人”，那么她們就能夠將自己的工作視為一份事業，帶有激情的去完成工作，把握成功的機會，而不是一味的埋頭苦干直至崩潰。同時醫院要為有能力的護士開展多種形式的學習、培訓，不斷提高她們的業務能力，拓寬工作范圍，針對不同層次，不同能力水平的護士賦予其新的工作使命。增加其工作的責任感、榮譽感，提高其工作的積極性，使他們能人盡其才，繼續為醫院的護理事業的發展貢獻余熱，實現護士的人生價值［3］。

護士領導力的提升是護理工作不斷完善和提高的需求，這就需要護士不斷完善自我。只有擁有了良好的領導力，才能在工作中精益求精，才能獲得更多更好的發展。

2 病人管理

隨著醫學科學的發展，醫學模式的轉變，護士的角色也發生了變化。護士不僅是恢復健康的照料者，還是被護理者的健康管理者。這樣多元化的護士角色，使護理的功能得以擴大。護士應在充分認識其角色轉變的基礎上，扮演好自己的職業角色，改變傳統的護理形象，由被動的醫囑執行者，轉變為主動的健康管理者。

2.1 履行職能的能力 在治療期間，護士要通過溝通、激勵和指導的藝術，調動患者的順從性和配合性。例如有的病人因化療的副作用大而拒絕治療，對于這種癌癥患者怎么辦?如果護士不去了解其真實想法，不能做到與患者有效溝通，僅僅是硬性勸說患者接受“副作用”，這樣的護患溝通是沒有說服力的。此時護士應站在病人的角度，理解病人，與患者進行有效的溝通，通過語言或者行為激勵患者接受治療，克服可能帶來的副作用，戰勝病魔，再通過健康教育來幫助病人正確面對疾病和生活。這樣護士與患者可以共同實施個體化的護理。

2.2 決策力護理臨床決策能力是護士臨床綜合技能的重要組成部分，有效的臨床決策不僅關系臨床護理干預的科學性、有效性，而且對護理學科發展的獨立性及專業護理實踐的未來十分重要［4］。護士在臨床護理實踐過程中面臨著各種各樣的選擇和決策，比如在執行醫囑時，必須善于思考，在病程的動態變化過程中發現問題，及時處理。必要時護士還要幫助患者做出決策，如:護理程序的每一步都需決策，護士還需做出倫理決策、時間管理決策、計劃決策、優先決策等［5］。所用這些都需要護士在利用已有知識的基礎上，有效地運用決策力。

2.3 提高團隊工作效率的能力 良好的醫護合作、護護合作是提高醫療、護理水平，消除疾患，促進病人康復的重要保證。那么怎樣讓你這個團隊發揮最大的效能，讓領導和同事認同你，支持你，這也是一門學問。護士在工作中要善于影響、激發他人，以獲取共同目標的能力，要為一個團隊確定方向或目標，從需要的人那里獲得支持、合作，激勵團隊成員克服到達目標途中遇到的障礙。

2.4 人際關系的協調能力護士的人際關系涉及面廣，護理的人際關系包括:護患關系、醫護關系、護際關系、護士與后勤醫技部門關系等等［6］。護士在工作中，對待病人，要有強烈的同情心和高度的責任感;對待同事，要多給予尊重和理解。建立各方面和諧的人際關系，可增強群體的凝聚力，提高護理工作效率。

3 結論

護理是一門科學，也是一門藝術，他是以人為本的服務性工作，是人與人之間需求與供給的關系。護士的領導力的價值并不是玩弄權術以獲得晉升，而在于被人需要(被病人需要、被同事需要)，被團隊需要(被科室需要、被醫院需要、被護理行業需要)，需要你的人越多，你的價值就越大。

［1］楊建英.護士的自我管理［J］.全科護理，2009，7(7):1764.

［2］王曉蕾，周萍，任蔚虹，李魯.護士付出－獲得不平衡對護士離職意愿影響研究［J］.上海交通大學學報(醫學版)，2010，30(4):459 －462.

［3］趙素琴，郭慶峰，徐湘.高年資護士職業規劃探討［J］.護理研究，2010，24(4 期:1104－1105.

［4］葉旭春.姜安麗.護理臨床決策的內涵及其啟示［J］.解放軍護理雜志，2003，20(5):51 －52.

［5］Kozier B，Erb G，Berman AJ.et al.Fundamentals of nursing:concepts，process an d practice［M］.New Jersy:Prentice －hall，2000.253 ～267.

［6］張文梅.談護士的人際關系協調［J］.全科護理，2008，6(10):2599－2600.