降低輸液器化學(xué)性損傷的排氣手法

100730 北京協(xié)和醫(yī)院 張 岑

降低輸液器化學(xué)性損傷的排氣手法

100730 北京協(xié)和醫(yī)院 張 岑

對(duì)于需要經(jīng)靜脈營(yíng)養(yǎng)供能的病人，臨床常會(huì)應(yīng)用20%力保肪寧、20%脂肪乳、30%脂肪乳，其pH 為6.8～8.5，最大點(diǎn)滴速度為0.25gtt/（kg·min），一般需輸注5h～16h。我科現(xiàn)在應(yīng)用的輸液器是精密過(guò)濾輸液器，在臨床實(shí)際操作中發(fā)現(xiàn)經(jīng)過(guò)常規(guī)排氣手法后，其配合與輸液無(wú)針密閉接頭（或其他產(chǎn)品）旋擰連接的魯爾接頭內(nèi)常常會(huì)充滿脂肪乳液體，在輸液過(guò)程中，往往魯爾接頭在輸注4h后會(huì)因?yàn)榫植颗c藥液長(zhǎng)期接觸，產(chǎn)生化學(xué)反應(yīng)而導(dǎo)致旋擰連接部分破裂碎掉，此時(shí)需要更換新的輸液器。不但造成了資源浪費(fèi)、經(jīng)濟(jì)損失，還增加了護(hù)士的工作量。在實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)在排氣時(shí)當(dāng)快排到輸液器末端時(shí)，改變手法，讓輸液器末端出口與地面垂直，并減慢液體流速，關(guān)閉水止時(shí)以液體不再流出末端為宜，再與輸液無(wú)針密閉接頭（或其他產(chǎn)品）旋擰連接，此時(shí)魯爾接頭內(nèi)沒(méi)有多余液體，避免了直接接觸的化學(xué)反應(yīng)。

2012-07-16）

（本文編輯 蘇琳）