陳彩虹 施麗麗
壓瘡是長期臥床患者常見的并發癥。壓瘡的治療方法報道很多,我院神經內科于2008年9月至2011年6月,對48例Ⅱ、Ⅲ期壓瘡患者采用生理鹽水、碘伏消毒清洗消毒創面后,給予潔悠神長效抗菌噴霧劑噴灑創面,1次/8h,待創面的潔悠神長效抗菌噴霧劑干燥后,予美皮康超薄型敷貼外敷,療效滿意。現報告如下。
1.1 一般資料 48例患者中,男30例,女18例;年齡46~95歲,平均年齡68歲,其中急性腦卒中32例,老年性癡呆12例,顱內感染4例,均為Ⅱ期、Ⅲ期院外壓瘡,壓瘡部位在骶尾部、肩胛部、足跟、髖部,面積0.7cm×1cm~5cm×6cm.。
1.2 方法 采用生理鹽水、碘伏消毒清洗消毒創面,如創面有水皰形成,先用注射器抽出水泡內液體,予潔悠神長效抗菌噴霧劑噴灑創面,1次/8h,待創面的潔悠神長效抗菌噴霧劑干燥后,予美皮康超薄型敷貼外敷,根據美皮康敷料上所浸濕滲液量多少,可2~7 d更換敷料1次。
見表1。

表1
壓瘡是身體局部組織長期受壓,血液循環障礙,局部組織持續缺血缺氧,營養缺乏,致使皮膚失去正常功能而引起的組織破損和壞死,又稱壓力性潰瘍[1]。壓瘡,不僅會給患者帶來痛苦,加重病情,嚴重時還可因繼發感染而危及生命。潔悠神長效抗菌噴霧劑聯合美皮康超薄型治療Ⅱ、Ⅲ期壓瘡效果好,操作簡便,減少護理工作量。潔悠神長效抗菌噴霧劑噴灑在皮膚表面,固化后形成生物高分子層和正電荷層的分子網狀膜。生物高分子層由于其以大分子與皮膚膠聯,能保持8h以上的長效抗菌功能.生物正電荷層由于已形成納米正電荷網膜.極具強力靜電.吸附帶負電荷的細菌、真菌、病毒等病原微生物.致使其賴以呼吸、代謝的酶失去作用而窒息死亡,起到物理式殺滅病原微生物和廣譜抗菌作用。美皮康(超薄型)是采用聚氨酯和硅凝膠材料制成,具有防菌和防水作用的半通透性膜能夠溫和地黏著傷口周圍皮膚,不粘連傷口瘡面,減少損傷新生的肉芽組織,減少出血和疼痛的作用。濕潤且具通透性的傷口敷料可為瘡面的愈合創造一個適宜的環境,表皮細胞能更好的繁衍、移生和爬行,從而加速了傷口愈合過程[2]。在換藥時為節省敷料,減少患者費用,如壓瘡面積小可將美皮康剪開分次使用不影響治療效果。
[1]李小寒,尚少梅.基礎護理學.人民衛生出版社,2006:82-87.
[2]蔣琪霞.傷口護理臨床實踐指南.東南大學出版社,2004:37.