基于銀行聯網的醫院預約及付費管理系統

□ 曹坤 CAO Kun 蔡雙寧 CAI Shuang-ning 胡秀敏 HU Xiu-min

系統簡介

隨著國家“全民醫保”等惠民政策的不斷推出，我國民眾去醫院看病有了基本保障，但患者到醫院就醫，從掛號、診療、做各項檢查到交費取藥等環節，都要經受反復排隊交費之苦，就診高峰期，更是人滿為患。如何減少病人排隊時間，簡化病人就醫流程，解決病人看病難問題，是值得我們認真討論和研究的一個課題。在實際工作中，探索多種渠道的預約掛號及付費方式對于三級以上醫院來說顯得尤為重要。如何使醫院的相關服務前移，使病人能在其工作與居住地附近、互聯網上就能進行預約、付費結算，需要醫院與銀行，醫院內部各部門協同合作，建立醫院預約與付費管理系統，這樣就能切實做到以病人為中心，為病人服務。

目前，各大商業銀行網點眾多，自助設備也很多，如果我們能充分利用這些資源，通過醫院與商業銀行的聯網，共同推出一種聯名借記卡(醫通卡)，實現自助預約掛號，化驗、檢查、取藥刷卡交費等，實現銀行卡的預凍結功能，還保留其借記卡的存取現金、購物消費、代收代付、投資理財等功能，實現一卡兩用，這樣對于患者來說，無疑是一種切實有效的方便就醫的措施。

在系統設計上，應盡可能保留醫院現有管理系統和工作流程，降低醫院系統的改造成本，減少醫院在設備上的投入。通過醫院管理系統與商業銀行支付系統的對接，實現患者費用的預凍結，實現先診療后結算。

系統主要功能

1.通過銀行設置在醫院的自助設備或銀行網點，完成“醫通卡”患者的檔案建立、檔案修改功能。

2.通過醫院信息系統、網銀或銀行設置的自助設備，完成就診科室選擇、醫生選擇、掛號費用支付等功能。

3.通過與醫院信息系統進行聯網，實現“醫通卡”患者診療付費凍結功能。

4.通過銀行在醫院設置的自助設備，完成“醫通卡”患者的診療歷史明細查詢功能。

圖1、圖2是工商銀行在我院及其網點部署的自助設備患者操作界面的截圖。

圖1

圖2

系統業務流程與網絡架構

圖3 業務流程

圖4 網絡架構

系統作用與效果

1.名醫早預約，掛號更便捷。只要手中持有“醫通卡”，患者就能在銀行自助設備、網點以及醫院的自助掛號點預約專家門診。在保留原先網上、電話預約的同時，省去了排隊預約的過程。患者只要在銀行或自助設備插入“醫通卡”，就可以選擇科室、醫生，待操作成功后，設備會自動打印出一張“醫通卡”掛號單，上面包含了患者掛號就診所需的所有信息。憑借此單，患者就可以直接靜候就診。

2.一次輸密，一刷到底。“醫通卡”在自助設備掛號成功后，患者可憑此卡在就診科室和相關檢查、收費窗口直接刷卡繳費。掛號時正確輸入密碼后，系統在就診的規定時間內可免去多次輸入密碼操作。

3.先診療，后付費。“醫通卡”采用的是預凍結收費功能，只要卡里的余額足夠支付相應的診療費用，包括檢查、化驗、藥品等費用，待診療結束后當天可一次性完成所有費用的支付。

4.新接口，全兼容。“醫通卡”是一項新的支付載體，但是醫院保留了原有的各種支付方式，包括原有的預存卡、各類醫保卡等。為保證醫保數據同步，醫保病人在離院前，還需憑醫保卡到收費處結算。

我院目前的實施現狀

目前我院與工商銀行臺州分行聯合推出了“醫通卡”模式—恩澤靈通卡，這種卡除了具有傳統銀行卡的存取現金、購物消費、代收代付、投資理財等功能外，患者還可以在工商銀行營業網點柜臺前和自助設備上刷卡預約掛號。憑著這個預約掛號單，可以直接到我院相關科室就診，讓患者享受“先診療后結算”的就醫體驗，免除了掛號、頻繁付費等排隊環節，大大方便了病人的預約與就診。

1 楊雅各.醫院門診流程改造——門診“銀醫一卡通”項目方案[J].醫學信息，2008,21(10):1737-1741

2 王德平，張立，劉霞.建立預約服務機制的方法和效果[J].西南軍醫，2011,13(1):169-170