劉建珍
胃潰瘍是臨床上一種比較常見的慢性病,若不能及時采取有效的治療,很有可能出現胃穿孔、出血等嚴重的并發癥。目前,臨床上對于胃潰瘍患者沒有很好的治療藥物。2009年4月-2011年12月本院對于胃潰瘍患者采取了泮托拉唑聯合復方丹參滴丸的治療方法,取得了比較滿意的結果,現報告如下。
1.1 一般資料 本院2009年4月-2011年12月采用泮托拉唑治療的患者50例,作為A組,其中男26例(52%),女24例(48%);最小年齡22歲,最大年齡71歲,平均年齡39.5歲;病程2~11年,平均病程7.6年。采用復方丹參滴丸治療的患者50例,作為B組,其中男22例(44%),女28例(56%);最小年齡20歲,最大年齡73歲,平均年齡40.3歲;病程3~12年,平均病程6.9年。采用泮托拉唑聯合復方丹參滴丸治療的患者50例,作為C組,其中男23例(46%),女性27(54%);最小年齡23歲,最大年齡74歲,平均年齡41.2歲;病程2~14年,平均病程7.3年。A組、B組、C組患者的性別、年齡、病程及病情等一般資料差異均無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 治療方法 A組:服用泮托拉唑藥物,早飯前0.5 h,40 mg/d,溫水送服,連續用藥1個月[1];B組:服用復方丹參滴丸,10粒/次,3次/d,口服。連續用藥1個月;C組:服用泮托拉唑藥物,同時也服用復方丹參滴丸,用藥方法與B組和C組患者的用藥方法相同。
1.3 療效評定標準 治愈:患者的體征和臨床癥狀消失,經過胃鏡檢查胃潰瘍消失,并且黏膜水腫消失;顯效:患者的體征和臨床癥狀明顯改善,經過胃鏡檢查胃潰瘍面明顯縮小;有效:患者的體征和臨床癥狀有所改善,經過胃鏡檢查胃潰瘍面有所縮小,但是沒有顯效患者那么明顯;無效:患者的體征和臨床癥狀沒有緩解,經過胃鏡檢查胃潰瘍面縮小的面積不足20%。總有效率=(治愈+顯效+有效)/總患者數×100%[2]。
1.4 統計學處理 應用SPSS 14.0統計學軟件對數據進行分析,率的比較采用字2檢驗,P<0.05為差異有統計學意義。
2.1 A組、B組、C組具體的治療結果 A組患者的總有效率是68%,B組患者的總有效率是64%,A組與B組患者的總有效率比較差異無統計學意義(P>0.05),而C組患者的總有效率是92%,明顯優于A組、B組患者,差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。

表1 A組、B組、C組的治療結果比較
2.2 不良反應 A組的50例患者中,總共有8例(16%)患者出現了不良反應,其中腹脹患者1例,頭痛患者2例,惡心患者1例,腹瀉患者1例,口干并伴有面色潮紅的患者3例。B組的50例患者中,總共有10例(20%)患者出現了不良反應,其中腹瀉患者2例,頭痛患者1例,嘔吐患者2例,頭暈患者2例,腹脹患者3例。C組的50例患者中,出現不良反應的患者3例(6%),主要有輕微的頭痛、腹瀉,經過及時的對癥治療,不良反應便自行消失。
泮托拉唑是一種質子泵的抑制劑,通過和胃壁細胞中的K+-H+-ATP酶的結合,可以有效控制胃酸。復方丹參滴丸的主要組成成分是三七、丹參及冰片,其具有清心除煩、活血通經、消腫、祛瘀止痛等功效。通過三組患者經過一個月的治療結果對照表,足以證明泮托拉唑與復方丹參滴丸兩組藥物的聯合使用,可以有效改善胃潰瘍患者的臨床癥狀,增強患者的機體功能,降低復發率,提高治愈率,是值得臨床進一步研究而推廣使用的[3-4]。
[1]青建國,程新榮.泮托拉唑鈉聯合替普瑞酮治療胃潰瘍的臨床療效觀察[J].中外醫療,2008,8(24):73.
[2]Wang J,Yang K,Ma B,et a1.Intravenous pantoprazole as an adjuvant therapy following successful endoscopic treatment for peptic ulcer bleeding[J].Can J Gastmenteml,2009,23(4):287-299.
[3]王紅麗.泮托拉唑治療胃潰瘍的療效觀察[J].中華醫護雜志,2007,4(1):42-43.
[4]王玉新.三聯療法治療胃潰瘍療效觀察[J].中國現代醫生,2010,48(21):154,157.