不同真空采血管對30項生化檢驗項目的可比性分析

鄧麗梅

廣東省第二中醫院白云院區，廣東 廣州 510405

1 資料與方法

1.1 一般資料

收集我院健康體檢靜脈血40例，其中男24例，女16例，年齡32歲～46歲，平均年齡31±5.2歲。

1.2 檢測方法

清晨分別采集靜脈血2.5ml，室溫放置15min后，3000rpm離心15min。采用AU400全自動生化分析儀及配套試劑，相應配套標準品和質控品。按照日常標本檢測規程，用校準品校準檢測項目，做室內質控，檢測項目為30項。

1.3 統計方法

2 結果

三種不同真空采血管除少數幾項外，多數項目的結果比較無顯著性差別 (P＞0.05)。詳見下表。

3種真空采血管生化項目檢測表(n=40)

項目 (單位)13.02 ±4.46 13.51 ±4.52 13.52 ±4.62 GLU(mg/dL)90.02 ±9.81 90.74 ±9.53 88.88 ±9.21 hs-CRP(mg/l)12.55 ±39.26 12.32 ±38.74 12.36 ±39.35 HDL(mmol/L)1.27 ±0.28 1.21 ±0.26 1.22 ±0.27 LP(a)(g/L)0.24 ±0.12 0.22 ±0.14 0.21 ±0.16 NA(mmol/L)140.06 ±1.55 139.44 ±1.39 139.34 ±1.32 TBIL(mg/dL)0.68 ±0.26 0.69 ±0.27 0.67 ±0.25 CA(mg/dL)9.24 ±0.47 9.17 ±0.43 8.97 ±0.41 K(mmol/L)4.26 ±0.23 4.32 ±0.22 4.01 ±0.19 TBA(lmol/L)5.52 ±5.21 5.82 ±5.31 5.90 ±5.14 CK_MB(U/L)普通真空采血管 分離膠采血管 肝素鹽抗凝采血管GGT(U/L)83.52 ±33.32 85.54 ±30.82 84.21 ±27.97

3 討論

分析前質控是臨床生物化學實驗的首要環節，真空普通無抗凝試管抽血，血清中不含外加化學物質，測定結果能較客觀地反映血液中的物質水平，抽血后血液從凝固到血塊收縮、血清析出測定需30到40分鐘，不適合急診測定［1］。血清分離膠促凝管，主要應用于批量標本系列化項目檢驗，可原管直接上自動化分析儀。分離膠采血管是一種較為理想的采血裝置，它利用促凝劑，約在15min左右使血液凝固，離心后呈現三層：血清-分離膠-血細胞，由于在中間把血清和血細胞隔離，這樣可以使血清成分穩定，經過初步評價試驗證明其對大部分生化測定結果無影響，對葡萄糖和酶類有保護作用。血液在凝固時由于消耗了纖維蛋白原和某些參與血液凝固的蛋白質，同時血小板在凝固時所釋放的物質也進入血清，使血漿與血清的蛋白質濃度、pH、黏度等不相同，基于這些差異對不同反應體系可產生不同的基質效應［2］。不同類型的真空采血管對某些項目的檢測結果有一定影響。

［1］ Miles RR，Roberts RF，Putnam AR，et al.Comparison of serum and heparinized plasma samples for measurement of chemistry analytes［J］.Clin Chem，2004，50(9)：1704-1706.

［2］張建榮.三種真空采血管對臨床生化檢測結果的影響［J］.現代檢驗醫學雜志，2003，18：28-29.