明成彥
·論著·
兩種不同血小板采集方法采集血小板的對比分析
明成彥
目的 對兩種不同血小板采集方法采集血小板的對比進行分析。方法 隨機抽取2010年11月至2011年11月期間血小板供應者64例,隨機分為994-EF組和994-E組。994-EF組使用帶有白細胞濾器血小板的采集方式,而994-E組使用不帶白細胞濾器血小板的采集方式。對兩組采集血小板前后的相關數據進行檢測,并且進行比較。結果 相對于994-E組,994-EF組所采集的單采血小板才留的白細胞量更低,P<0.05。其余組間數據沒有顯著性差異。結論 在對血小板進行采取的過程中同時進行白細胞的過濾,能夠有效的預防了由于白細胞殘留而導致的輸血不良反應,有一定的積極意義。
血小板采集;采集方法
在預防輸血不良反應發生時,應通過各種方法減除血液成分中的WBC。而血小板的采集方式對其有一定的影響。本文就此問題對兩種不同血小板采集方法采集血小板的對比進行分析。
1.一般資料
隨機抽取2010年11月至2011年11月期間血小板供應者64例,隨機分為兩組,994-EF組和994-E組。
994-EF組中有32例血小板供應者,平均年齡為(35.5±2.3)歲,其中男性血小板供應者有29例,女性血小板供應者有3例。994-E組中有32例血小板供應者,平均年齡為(36.5±1.9)歲,其中男性血小板供應者為28例,女性血小板供應者有4例。兩組患者在年齡、性別等方面沒有顯著性差異,有一定的可比性。
2.方法
對兩組使用不同的血小板采集方法采集血小板,并且每次血小板單采前后對血小板供應者的外周血血樣進行抽取,而單采血小板的采集在2h后進行采樣。其中,994-EF組中,使用帶有白細胞濾器血小板的采集方式,而994-E組中,使用不帶白細胞濾器血小板的采集方式。通過使用流式細胞儀對殘留的白細胞量進行計數,取血小板的樣本700ul,在加入混合液后處于室溫暗處進行孵育5min,最后進行上機檢測。對兩組采集血小板前后的相關指標以及相關數據進行檢測,并且進行比較。
相關計算公式為白細胞數量(cell/ul)=(FCM收集的微球數R2/熒光微球數R1)×(管中已知熒光微球數/樣本體積)。Plt采集效率(Eff)=2×血小板產量/(采前Plt+采后Plt)×鐘點分血量。
3.數據處理將所得數據輸入SPSS18.0軟件包進行分析,數據采用均數 ±標準差(x±s)、例數(n)、百分數(%)表示,組間比較采用χ2檢驗。取95%可信區間,P<0.05,差異有統計學意義。
由表一中的數據可以得知,兩組血小板供應者在血容量以及采集前后Plt、Hct等方面沒有顯著差異,P>0.05。而由表二中的數據可以得知,兩組在采集時間、單采血小板量以及計數之間無顯著性差異,P>0.05。相對于994-E組,994-EF組所采集的單采血小板才留的白細胞量更低,此組數據具有差異明顯,P<0.05,差異有統計學意義。詳細數據見表一。

表一 兩組采集前后的Hct以及Plt的情況(x±s)

表二 兩組單采情況以及制品的比較(x±s)
人體血液中的白細胞會引起許多不良反應,所以應通過各種方法盡可能的減除血液成分中的WBC對于預防輸血不良反應[1],有一定的積極臨床意義。
在通過使用血細胞分離機進行采集單采血小板時,使用帶有白細胞濾器血小板的采集方式進行采集,能夠有效地防止血小板在儲存過程中白細胞被破壞,并且避免了白細胞在儲存后易崩解的情況[2]。另一方面,使用帶有白細胞濾器血小板的采集方式進行采集,有效的避免了單采后進行白細胞過濾時可能引起的感染情況[3]。由表一、表二中的數據可以得知,在進行血小板采集時,使用帶有白細胞濾器血小板的采集方式,能夠有效減少白細胞的殘留量,而其他不受影響,有一定的積極意義。
所以,在對血小板進行采取的過程中同時進行白細胞的過濾,其血小板產量、處理時間以及采集效率等方面沒有顯著差異,但是能夠大量的降低血小板成品中殘留白細胞的量,從而有效的預防了由于白細胞殘留而導致的輸血不良反應,有一定的積極意義。
1 楊佳,張毅,秦彩玲等.丹參、三七的有效部位對正常大鼠血小板粘聚性及TXA2、PGI2的影響?J?.中國實驗方劑學雜志,2004,10 (5):21-24.
2 夏文杰,葉欣,鄧晶等.血小板輸注無效患者血小板同種抗體及血小板特異性糖蛋白抗體表達的研究?J?.中華血液學雜志,2010,31(9):594-598.
3 胡文娟,謝芬艷,付亞波等.RF-PECVD聚合類聚乙烯氧(PEO-like)薄膜及其對血小板吸附性研究?J?.真空科學與技術學報,2009,29(1):85-89.
Objective To contrast two different platelet collection acquisition platelet analysis.Methods The randomly selected platelet supplier of the period from November 2010 to November 2011 64 cases were randomly divided into 994-EF group and 994-E group.994-EF group with a leukocyte filter platelet collection methods,and 994-E group use without a leukocyte filter platelet collection.Relevant data in the two groups before and after the acquisition platelet testing,and compare.Results the amount of white blood cells relative to the single set of 994-E,994-EF group collected the platelets remain lower(P<0.05).Other groups no significant difference.Conclusion at the same time taken on platelet leukocyte filtration can effectively prevent adverse transfusion reactions caused by the white blood cell residues,there are certain positive significance.
platelet collection;collection method
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