98例社區已婚婦女婦科B超檢查結果分析

郝 彧

山西省汾陽市文峰街道社區衛生服務中心，山西汾陽 032200

98例社區已婚婦女婦科B超檢查結果分析

郝 彧

山西省汾陽市文峰街道社區衛生服務中心，山西汾陽 032200

目的分析本社區已婚婦女的婦科B超檢查結果。 方法 對本社區98例已婚婦女進行婦科B超檢查，統計其子宮內鈣化、卵巢多囊樣改變、宮頸囊腫、盆腔積液、子宮內膜增生樣改變、子宮肌瘤等疾病的發病率。 結果 98例受檢已婚婦女中，有1例環位下移，發病率為1.02%；有3例子宮內膜異位癥，發病率為3.06%；有1例發現附件實性包塊，發病率為1.02%；有7例附件囊腫，發病率為7.14%；有1例為子宮內纖維化灶，發病率為1.02%；有1例為輸卵管積水，發病率為1.02%；有1例為子宮內鈣化，發病率為1.02%；有4例為卵巢多囊樣改變，發病率為4.08%；有7例為宮頸囊腫，發病率為7.14%；有8例有盆腔積液，發病率為8.16%；有1例為子宮內膜增生樣改變，發病率為1.02%；有6例有子宮肌瘤，發病率為6.12%。結論 對已婚婦女的體檢應結合B超檢查及各年齡段的發病特點，能準確了解婦科疾病的發生情況，加強預防保健工作。

社區；婦科；B超；已婚婦女

隨著社會的發展和人民生活水平的提高，體檢受到越來越多的重視。超聲具有價格低廉、使用方便、診斷確切、可重復性強、無損、無痛等優點，被廣大患者及臨床醫生所認可[1]。B超在婦女婦科體檢中起到重要的作用，可對婦科常見病早期診斷、早期發現[2]。現將2011年3～8月于本社區進行婦科體檢的98例已婚婦女的B超檢查結果進行分析如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2011年3～8月于本社區行婦科B超檢查的98例已婚婦女進行研究。此組婦女年齡為22～63歲，平均41.7歲。

1.2 檢查方法

囑受檢者檢查前排空大便，充盈膀胱，并采用探頭頻率為3.5 MHz的祥生-600B型超聲診斷儀進行檢查。受檢者取側臥位或仰臥位，涂抹適量耦合劑，于恥骨聯合到臍下行上下橫掃，后縱掃，必要時可改變探頭角度、方向、體位等，觀察宮內節育器位置，有無囊腫、腫瘤等疾患。

2 結果

98 例受檢已婚婦女中，共有40例患者發生環位下移、子宮內膜異位癥、附件實性腫塊、附件囊腫、子宮內纖維化灶、輸卵管積水、子宮內鈣化、卵巢多囊樣改變、宮頸囊腫、盆腔積液、子宮內膜增生樣改變、子宮肌瘤等疾病，疾病發生率為40.82%。其余58例患者子宮附件均未見異常。

3 討論

婦科B超主要針對宮頸、子宮以及附件，相對于常規婦科檢查來說是更進一步的檢查，也是常規婦科檢查的一個必選內容。部分婦科疾病僅通過體征和臨床癥狀較難得出確切診斷，尤其是婦科占位性病變。B超可較好地分辨軟組織，可對大部分婦科疾病進行診斷，并常用于婦科體檢。

本研究結果顯示，有1例患者發生宮內節育器異位，發病率為1.02%，比實際宮內節育器異位發生率低[3-4]。因此，應對放置宮內節育器的婦女進行定期檢查，并及時更換節育器或多注意節育器位置，避免意外懷孕的發生[4]。有6例患者在本次體檢中查出子宮肌瘤，患病率達6.12%，與實際檢出率基本相符。子宮肌瘤在本次研究中發病率最高，多發生在34～51歲的婦女，肌瘤直徑最大者達5.8 cm，最小者為0.6 cm。由于30～50歲的婦女處于性成熟期，內分泌功能及卵巢生殖功能比較旺盛，容易發生子宮肌瘤[6]。患者往往因為平時癥狀輕微或沒有癥狀而忽視，對于子宮肌瘤的檢查手段來說，B超對其有較高的診斷價值，尤其是對于位于肌壁間的肌瘤，單憑婦科檢查難以診斷，但B超可及時發現子宮肌瘤的存在。在本次研究中有7例患者為卵巢囊腫，其檢出率為7.14%，其中生理性囊腫在下次復查時可能消失。

表1 婦科B超檢出疾病

從婦科疾病的患者年齡來看，由于育齡期婦女人工流產、生育等因素使致病因素增多，生殖功能旺盛，雌激素水平較高，因此，該年齡段婦女患病機會大。因此，應加強對育齡婦女婦科疾病防治工作的宣傳，但是，亦不能忽視對圍絕經期婦女的普查，尤其是子宮內膜的厚度。子宮內膜癌的篩選指標為≥5 cm[7]，對于子宮內膜厚度≥5 cm的圍絕經期婦女應進行進一步檢查[8]。

綜上所述，對已婚婦女的體檢應結合B超檢查[9]及各年齡段的發病特點，能準確了解婦科疾病的發生情況，加強預防保健工作。

[1]彭勇，謝冬敏.5313名社區人員體檢B超檢查結果分析[J].旅行醫學科學，2007，13（4）：34-35.

[2]吳鐘瑜.實用婦產科超聲診斷學[M].2版.天津：天津科技翻譯出版公司，1995：350.

[3]李玉梅.4282例在職已婚婦女B超普查子宮肌瘤結果分析[J].江蘇衛生保健，2008，10（3）：49.

[4]辛穎.327例女職工子宮肌瘤流行病學因素分析[J].中國廠礦醫學，2003，16（2）：170.

[5]吳尚純.宮內節育器的臨床研究和應用進展[J].中國實用婦科與產科雜志，2001，17（9）：11-13.

[6]劉廣進.479例社區女教工婦科B超檢查結果分析[J].當代醫學，2009，15（25）：89.

[7]王克，張增芳，王翠艷.經陰道彩色多普勒超聲對子宮內膜肌層浸潤程度的探討[J].現代婦產科進展，2005，17（2）：123-125.

[8] 蔡虹.圍絕經期的婦女社區保健[J].當代醫學，2009，15（10）：154.

[9]汪龍霞.婦科與產科超聲診斷學[M].北京：科學技術文獻出版社，2003：149.

R445.1

A

1674-4721（2012）06（a）-0105-02

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2012-04-25 本文編輯：陳 俊）