不同尿標本尿蛋白檢測結果的比較

祁高生

[摘要] 目的 對不同尿標本進行尿蛋白檢測，然后將得到的檢測結果進行比較。 方法 選取筆者所在醫院2010年1月～2011年1月蛋白尿患者100例作為觀察組，選取同期的正常人100例，作為對照組，分別采尿標本進行尿蛋白測試，對測試結果進行比較。 結果 觀察組的日間尿標本中的尿蛋白高于晨尿以及24 h尿，差異有統計學意義（P＜0.05）；觀察組中的晨尿和24 h尿的尿蛋白含量比較，差異無統計學意義（P＞0.05）；對照組中的晨尿、日間尿以及24 h尿的尿蛋白含量，差異無統計學意義（P＞0.05）；對照組中的所有尿標本的尿蛋白含量都低于觀察組，差異有統計學意義（P＜0.05）。 結論 不同尿標本中，尿蛋白的含量不相同，腎病患者的尿標本中的尿蛋白含量一般都過高，高于正常人的尿蛋白含量。日間尿標本中的尿蛋白含量要高于晨尿以及24 h尿標本，日間尿留取也比較方便，在臨床上可以采取日間尿作為患者的尿標本來檢測尿蛋白。

[關鍵詞] 尿標本；尿蛋白；蛋白尿；檢測結果

[中圖分類號] R446.12???[文獻標識碼] B???[文章編號] 2095-0616（2012）15-115-02

選取筆者所在醫院2010年1月～2011年1月蛋白尿患者100例，作為觀察組，選取正常檢驗者100例作為對照組，分別對其進行尿蛋白的測試，現報道如下。

1?資料與方法

1.1?一般資料

將筆者所在醫院2010年1月～2011年1月蛋白尿患者100例作為觀察組，其中男64例，女36例，平均年齡（52.5±23.5）歲；選取同期正常檢驗者100例，作為對照組，其中男59例，女41例，平均年齡（56.5±21.5）歲。兩組患者的性別、年齡等一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2?方法

觀察組和對照組兩組都采取尿標本進行尿蛋白檢測。采用試紙帶法，所用儀器為AVE-763型號尿分析儀，采用Vrine-H-11試紙帶，尿蛋白檢測進行3次，分別是晨尿（清晨起床的第1次尿液）、日間尿（日間10～17點任意一次尿液）以及24 h尿（24 h內排出的所有尿液）進行尿蛋白含量測定。首先要讓患者留取晨尿以及日間尿，可以用洗干凈的玻璃或者塑料容器都可以進行留取，但要切記洗干凈，不可以帶有肥皂等污垢，月經期不可以留尿。在留取尿液的時候，一般根據排尿的時間，可以分為3個時間段，前、中、后3段，留取中段的尿液最好，大約15 mL左右。少了不夠檢測，前、后段尿液是容易被污染，所以不建議采用。準確按照時間來進行留取晨尿、日間尿和24 h尿，最好是2 h內檢測完畢。進行3次測試，測試要嚴格按照儀器的說明書進行操作。檢測尿標本前，用試劑盒自帶的標準試紙條校正儀器對蛋白質（PRO）的檢測性能，還要再測定前將尿液混合均勻。用干凈的一次性的吸管，吸取尿液標本滴在試紙上，等尿液侵濕試紙大約1 min后，再使用儀器進行尿蛋白檢測，記錄下檢測所得到的所有結果，進行總結比較。

1.3?觀察指標

主要觀察不同的尿標本進行尿蛋白檢測后得到的檢測結果，并且進行比較。

1.4?統計學處理

采用統計分析軟件Matlab7.0進行數據處理，計量數據采用（）的形式表示，行t檢驗，計數資料采用x2檢驗，P＜0.05差異有統計學意義。

2?結果

觀察組的日間尿標本中尿蛋白的含量高于晨尿以及24 h尿，差異有統計學意義（P＜0.05）；觀察組的晨尿和24 h尿中的尿蛋白含量比較，差異無統計學意義（P＞0.05）；對照組中的晨尿、日間尿以及24 h尿中的尿蛋白含量，差異無統計學意義（P＞0.05）；對照組中的所有尿標本中的尿蛋白含量都低于觀察組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

3?討論

本研究結果顯示，正常人的尿蛋白檢測，日間尿和晨尿以及24 h尿之間差異無統計學意義。但是尿蛋白的檢測只是一次尿的結果，很容易受到尿液的濃縮稀釋程度而影響[1-2]。一般人體在過度勞動以及劇烈運動后，身體出現過冷或者過熱的狀態下，尿蛋白的排出量會增多，但是幾個小時或者幾天以后便可以恢復正常，因此，如果檢測發現尿蛋白增多，最好再進行幾次尿蛋白的檢測，防止出現漏診以及誤診的情況發生[3-4]。日間尿標本中的尿蛋白含量要高于晨尿以及24 h尿標本，所以采取日間尿標本檢測的結果比較明顯。根據尿液檢測操作中的要求，一般應該是留取患者清晨起床的第1次尿液進行尿蛋白的檢測，并且要在2 h內檢測完畢[5-6]。本研究結果發現不同的尿標本中，尿蛋白的含量不相同，腎病患者的尿標本中的尿蛋白含量一般都過高，高于正常人的尿蛋白含量。日間尿標本中的尿蛋白含量要高于晨尿以及24 h尿標本，日間尿留取也比較方便，在臨床上可以采取日間尿作為患者的尿標本來檢測尿蛋白。

[參考文獻]

[1] 卓華欽，吳錫信.腎臟病中不同尿蛋白定量法的臨床意義[J].現代醫院，2006，6（10）：59-60.

[2] 楊寶友，白波，曹慶生，等.非濃縮晨尿微量蛋白檢測在診斷早期腎損傷中的價值[J].臨床和實驗醫學雜志，2011，10（9）：697-698.

[3] 梁秀云.尿微量白蛋白測定在糖尿病腎病中的應用[J].廣西醫學，2006，28（10）：1582-1583.

[4] 陳玉梅.免疫比濁法測定尿微量白蛋白的臨床分析[J].中外醫學研究，2012，10（6）：52.

[5] 劉恩才.尿蛋白電泳在腎臟疾病中的臨床應用[J].內蒙古醫學雜志，2001，43（8）：962-963.

[6] 侯剴.不同時間采集尿樣對檢驗結果的影響研究[J].河北醫學，2011，17（1）：4-7.

（收稿日期：2012-05-11）