糖友安然過冬的“法寶”

糖友曬太陽要適當

糖友非常容易并發出現骨質疏松癥，而骨質疏松癥對于糖尿病患者是一個巨大的危害，不但引發病人全身疼痛，不能運動，甚至引起骨折，嚴重影響糖友的生活質量。而冬天由于戶外氣溫降低，大多數糖尿病人減少了戶外運動的時間，這樣接觸陽光的機會就減少，而經常曬太陽是預防骨質疏松一個極為重要的措施。所以，糖友在冬天要曬曬太陽。

另外陽光是一種電磁波，猶如一種天然的“興奮劑”。陽光輻射到人體會造成一系列有助于糖尿病人的生理變化，如紅外線“熱”的作用，會使毛細血管擴張，加快血液循環。紫外線的作用可以使黑色素氧化，皮膚中維生素D和組胺增高，胃酸分泌增加。還會使血液中血紅蛋白、鈣、磷、鎂等含量上升。但注意不要暴曬，建議冬天曬太陽在上午10～12時，下午2～4時為宜，每天兩次。

冬季沐浴多注意

早上洗還是晚上洗好呢?對于我們絕大多數的糖友來說，還是建議晚上洗個溫水澡睡覺比較好。因為如果早上起來空腹洗澡的話，很容易發生低血糖；在冬季，因早上氣溫較低，大多數糖友的血管適應性較差，也易出現意外；夏季天氣炎熱，出汗后易形成污垢，傍晚洗澡清潔皮膚效果更好。

水溫應該控制在多少呢?洗澡要注意水溫。適宜的水溫可以加速人體的新陳代謝，使機體興奮；水溫過高反而會因為體內熱量消耗大，甚至增加心臟負擔而造成疲勞。對于大多數人來說，沐浴的水溫40℃左右最適宜，即溫水浴。人體疲勞時表現為肌肉酸痛，溫水浴對交感神經有刺激作用，可以起到鎮痛的效果。

多長時間洗一次澡合理呢?糖尿病的皮膚損害可分為原發性糖尿病皮損、繼發性糖尿病皮損、特發性糖尿病皮損三種情況。雖然糖尿病患者在冬季發生皮膚瘙癢的情況較多，但夏天也是不可忽略的，過頻洗澡會降低皮膚免疫力。還是建議大家根據自身的情況而定，夏天由于天氣炎熱，可以是一天一次，或是兩天一次，千萬不要一出汗即去洗。冬季一周一次或兩次即可。

搓澡對身體好不好呢?很多人喜歡在洗澡時用搓澡巾用力擦洗皮膚，并視之為講衛生的好習慣。其實，從皮膚的生理角度來看，這不但不是講衛生，而且對皮膚有害。

如果我們洗澡時用搓澡巾搓皮膚，常常使尚未完全角化的角質細胞過早剝脫，甚至將角質層完全剝脫，露出鮮紅的顆粒層或棘層皮膚，使皮膚的屏障保護作用大大減弱，機體很容易遭受外界環境的損害，故不提倡用搓澡巾搓澡。尤其是與他人共用搓澡巾時，傳染的機會更多。經常使用搓澡巾，還容易得癤子、膿皰瘡等皮膚病。因此糖友慎用或不用尼龍搓澡巾，即使使用，也不能用力搓擦，更不能全家共用一個搓澡巾。

冬季應預防的并發癥

1.心腦血管疾病。

寒冷對糖尿病患者會有不少影響，應注意防范。寒冷會刺激交感神經，使之興奮，使體內兒茶酚胺類物質分泌增加，易使血糖升高、血小板聚集而形成血栓，使血壓升高，心腦血管病發生率和由此導致的死亡率將大大增加。如每年“寒流”襲來時，糖尿病患者尤其是老年糖尿病患者便會發生不良生理反應，如血糖、血壓升高，從而出現心肌梗死、腦梗塞和腦出血發病率明顯升高。

2.糖尿病足。

糖友易并發周圍神經及微血管病變，可使痛覺纖維受損，對外來的機械損傷和溫度損傷感覺遲鈍或消失，天冷取暖時極易燙傷。另外，糖尿病患者動脈粥樣硬化的發生率比非糖尿病患者高得多，下肢的動脈粥樣硬化及血栓或可使血管出現節段性阻塞，再加上血小板聚集力增強，血液黏度增加，微循環發生障礙而引起足部缺血，燙傷后不易痊愈，進一步發展至潰爛、感染，甚至足部壞死，即糖尿病足。

3.皮膚瘙癢癥。

汗液和油脂都是保護皮膚潤滑的必須物質，但秋冬皮膚為了保溫，毛細血管會收縮起來，汗液減少，同時新陳代謝降低，油脂分泌也不旺盛，由此皮膚才會變得干燥。

4.呼吸道感染。

氣溫下降，季節轉化，是呼吸道感染的高發時期，由于糖尿病患者的抵抗力相對要低，更容易發生呼吸道感染，尤其是老年糖尿病患者，往往還伴有心腦血管等疾病基礎，繼發感染后病情相對嚴重，還有可能導致死亡。加強體育鍛煉是最好的辦法，另外，應注意保暖，加強個人防護，多食用富含維生素C的食物。

5.尿路感染。

秋冬季節人們的飲水量下降，尿液沖刷尿道以保持泌尿道清潔的作用減少，當糖友血糖大于10mmol/L時，尿液中含有糖分，有利于細菌的生長繁殖，因此泌尿系感染的機會增多，尤其是女性糖友。

糖友冬季如何護膚

由于冬天氣候干燥，加之糖尿病患者因為血糖高，使血滲透壓過高，導致滲透性多尿，體內水分在大量丟失的同時，體內的電解質、維生素等營養成分也隨之流失。因此，糖尿病患者的皮膚較普通人更為干燥。而且，糖尿病患者糖代謝紊亂造成皮膚營養代謝紊亂，皮膚上的不適也比普通人更明顯。

預防上要多喝白開水，多吃含維生素的蔬菜，以改善皮膚營養狀況，增加皮膚彈性。從病因的角度，應控制血糖使其達到目標值。應定期檢查，出現癢的癥狀，應及早治療。

糖友如果血糖長期控制不好，由于葡萄糖毒性作用導致的周圍神經病變還可導致末梢部位的皮膚感覺異常。一旦周圍神經病變形成，即使血糖控制得很好，也會有癢的感覺，這時可進行對癥治療。周圍神經病變會導致感覺過敏(即放大癢的感覺)，同時痛的感覺遲鈍和消失。因此，在癢的時候拼命抓，皮膚抓破了自己沒有感覺，很容易感染。如果感染向縱深發展，造成肢端的壞疽，最終會導致截肢。

所以，糖友冬季要注意皮膚肢端的保暖，保證血液循環正常，用一些必要的護膚品。皮膚破損應及時就醫，穿寬松衣物和軟底鞋，把指甲盡量剪鈍。