無錫市公立醫院醫護人員健康狀況調查研究

李燕

（無錫衛生高等職業技術學校，江蘇 無錫 214028）

無錫市公立醫院醫護人員健康狀況調查研究

李燕

（無錫衛生高等職業技術學校，江蘇 無錫 214028）

無錫市；公立醫院；醫護人員；健康狀況

1 研究對象與方法

以無錫市公立醫院每個科室的所有在崗一線醫護人員作為調查對象，排除實習人員及工作時間不滿6個月者，共調查490人，隨機選擇訪談對象30人，其中，男性10人，女性20人。

采用文獻資料法、問卷調查法、專家訪談法及數理統計法，以及對獲取的數據運用SPSS 13.0軟件進行統計學分析。

2 結果

研究發現，身體質量指數（BMI）低于正常范圍時，會因為體內脂肪含量過低，導致機體不能完成脂肪的生理功能，致免疫力下降等。而BMI高于正常范圍就意味著患高血壓、糖尿病或血脂異常等肥胖相關慢性疾病的概率增加[1]。

2.1 無錫市醫護人員身體質量指數

調查結果顯示，被調查者中BMI在標準體重范圍的有365人，占被調查總數的74.5%。BMI不在正常范圍的為125人，占被調查總數的25.5%。

2.2 無錫市公立醫院醫護人員患病情況（見表1）

表1 無錫市公立醫院醫護人員患病情況（%）

調查顯示，有65.0%的醫護人員患有1種疾病，有33.1%的醫護人員患有2～3種疾病，還有1.9%的醫護人員患有4種疾病。從性別上分析，女性患病率比男性高。從年齡上分析，具有隨著年齡的增長，患病比率上升的特點。從職業上分析，醫生、護士、醫技人員3者的患病率有所不同，其中，護士患生理疾病比率最高，醫技人員比率最低。經卡方檢驗，不同性別的醫護人員患病情況有顯著性差異（χ2=7.776，P＜0.05）；不同崗位的醫護人員患病情況有極顯著性差異（χ2=18.127，P＜0.01）；不同年齡的醫護人員患病情況也有極顯著性差異（χ2=27.989，P＜0.01）。

對不同性別和不同年齡段的醫護人員體檢情況進行統計，結果顯示，男性醫護人員易患的前5種慢性疾病是：高血脂（35.1%）、脂肪肝（27.0%）、高尿酸血癥（21.6%）、心電圖異常（12.2%）、肝囊腫（9.5%）；女性醫護人員易患的前5種慢性疾病是：宮頸疾病（35.5%），主要以慢性宮頸炎為主，另外，包括宮頸糜爛、宮頸囊腫、宮頸息肉等；子宮疾病（21.0%）主要以子宮肌瘤為主，另外包括子宮糜爛；心電圖異常（11.3%）；脂肪肝（10.8%）；肝囊腫和膽囊息肉（各為7.5%）。除了女性特有的泌尿系統疾病以外，男女性醫護人員都承受著消化系統及心血管系統疾病給身體帶來的痛苦。說明這些疾病是威脅醫護人員身心健康和生存質量最主要的疾病，今后對這類人群的預防保健工作應以防治以上疾病為主。脂肪肝、高血壓、糖尿病、乙肝病毒攜帶這4種慢性病隨著年齡的增長呈上升趨勢，說明年齡是影響體檢結果異常率的重要因素，這種隨年齡增長而患病率增高的趨勢與器官老化、功能減退的自然規律，體內各種激素分泌失調、抗病能力減弱等因素有關。

2.3 無錫市公立醫院醫護人員亞健康狀況

調查中對醫護人員設計的20個問題參照了陳碧玉的針對醫務人員特殊群體設計的評價量表和許峰[2]的《警惕亞健康》一書中的有關內容。其中問題1～7是針對軀體亞健康設計的，問題8～14是針對心理亞健康設計的，問題15～20是針對社會亞健康設計的。20個癥狀都有“經常有”、“偶爾有”、“沒有”3個選項，“經常有”表示有亞健康現象。排除身患疾病的醫護人員，最近6個月持續出現的20個癥狀中的一個或一個以上情況的被診斷為亞健康。結果顯示，排除患病的醫護人員后，無錫市公立醫院醫護人員亞健康的檢出率為82.6%，健康檢出率為17.4%。經檢驗，不同崗位、不同年齡的醫護人員亞健康的發生率有極顯著性差異（P＜0.01），說明亞健康的發生率與崗位和年齡有關，而與性別無關，具體情況見表2。

表2 無錫市公立醫院醫護人員亞健康檢出情況

據統計，造成醫護人員亞健康狀態的前10種因素分別是，感到頭昏腦脹或頭痛（70.0%），感到疲乏（64.1%），感到工作吃力（56.4%），有說不出原因的心煩（54.6%），平常易患感冒（54.1%），經常感到焦慮（53.2%），常覺得記憶力比以前下降（48.6%），常感到工作時注意力不集中（47.7%），感到精力比以前下降（47.3%），感到情緒低落（46.8%）。盡管排在前兩位的為軀體亞健康癥狀，但心理亞健康癥狀占前10位的一半，所占比例較高，應引起醫護人員及相關部門的重視。

3 結論與建議

3.1 結論

（1）無錫市公立醫院醫護人員健康狀況不容樂觀，有53.1%的醫護人員處于疾病狀態，慢性病的發生率隨著年齡的增長呈上升趨勢，消化系統疾病位居無錫市公立醫院醫護人員患病種類的首位，55歲以上醫護人員的循環系統疾病發生率最高。無錫市公立醫院醫護人員亞健康的檢出率比較高，其中護士的亞健康檢出率最高，醫技人員最低，且有隨著年齡的增長發病率下降的趨勢。

（2）男性醫護人員所患慢性病的前5種是：高血脂、脂肪肝、高尿酸血癥、心電圖異常、肝囊腫；女性醫護人員所患慢性疾病的前5種是：宮頸疾病（以急、慢性宮頸炎為主）、子宮疾病（以子宮肌瘤為主）、心電圖異常、脂肪肝、肝囊腫和膽囊息肉。無錫市公立醫院醫護人員脂肪肝、高血壓、糖尿病、乙肝病毒攜帶這4種慢性病的發病率有隨著年齡的增長而逐漸上升的趨勢。

3.2 建議

醫護人員應加強自身健康意識，要深切地認識到健康是高效工作的前提和保障，只有提高自身的健康水平才能提高工作效率和質量。建議政府和醫院有關部門加強對醫護人員《全民健身計劃綱要》的宣傳和執行的力度，促使他們積極投入到科學健身的實際行動中去。醫院要進一步改善醫護人員的工作環境和生活條件，營造寬松和諧的工作氛圍。醫院行政部門和重要職能科室要改進工作和管理方法，實行合理的輪班制，減輕醫護人員的心理壓力和疲勞感。繼續堅持一年或兩年一次的體檢工作，建立健全的健康體檢檔案。醫護人員也要多關注自己的身體健康，對自己的身心狀況有全面的了解，改掉生活中的不良習慣，養成合理膳食、科學睡眠、適度運動的良好習慣。

[1]羅興華.科學健身新概念[M].廣州：花城出版社，2003.

[2]許峰.警惕亞健康[M].北京：京華出版社，2003.

R195

B

1671-1246（2012）10-0123-02