吳曉白
(上海大眾燃氣有限公司 上海 200060)
隨著社會的進步和物質生活水平的提高,人們對個人身心健康更加重視,對健康的需求也不斷增強,健康體檢不但是職工了解自身健康狀況的需要,也是發展生產、提高工作效率的根本途徑。2011年上海大眾燃氣有限公司對1 529名職工進行了健康體檢,通過對健康體檢結果的統計分析,為企業內部開展職工健康管理提供了依據。
2011年上海大眾燃氣有限公司內部職工1 781人,實際參加健康體檢的1 529人,參檢率為85.85%。其中男1 079人,占體檢人數的70.57%;女450人,占29.43%。年齡最小為21歲,最大的為60歲,其中<30歲組241人,占15.76%;30~39歲組248人,占16.22%;40~49歲組475人,占31.07%;50~59歲組565人,占36.95%。
1.2.1 體檢內容
體格檢查科目包括:內科、外科、耳鼻喉科、眼科。實驗室檢查包括:血尿常規、空腹血糖、肝功能、血脂、腎功能、腫瘤標志物、血粘度。輔助檢查包括:心電圖、X光檢查、幽門螺旋桿菌檢測、彩色超聲波檢查。要求受檢者在體檢前1 d忌高脂膳食及飲酒,檢查前空腹12 h,以確保檢查的準確性。
1.2.2 診斷標準
高血壓參照《中國高血壓防治指南2011年修訂版》[1]診斷標準,糖尿病按照《中國2型糖尿病防治指南(2010年版)》[2]診斷標準,血脂異常按照《中國成人血脂異常防治指南》[3]診斷標準,超聲波檢查按照《現代腹部超聲診斷學》[4]診斷標準。
所有數據用EpiData3錄入整理,采用SPSS11.5進行描述性數據分析
在1529名體檢者中,高血壓人數為154人,占10.07%,檢出率男性高于女性。糖尿病前期和糖尿病人數為174人,占11.38%,男女性別間差別不明顯(表1)。

表1 不同年齡組男、女職工高血壓、糖尿病檢出率(%)
在1529名體檢者中,總膽固醇或(和)甘油三酯增高人數為455人次,占29.76%。腹部B超檢查:超聲診斷為脂肪肝及脂肪肝趨勢的人數為406人,占26.55%。檢出率均男性多于女性,見表2。

表2 不同年齡組男、女職工血脂異常、脂肪肝的檢出率(%)
通過此次對1529名職工的健康體檢結果可以看出,高血壓、血糖異常、血脂異常、脂肪肝的檢出率均較高,而這些曾經被稱為“老年病”的慢性非傳染性疾病如今卻在公司青壯年職工中大量發生。由于此類慢性疾病沒有自覺癥狀,常常容易被忽視,至使病情嚴重化。分析其主要原因為1)職工對自身健康不夠重視,生活不規律、缺少一定的運動和鍛煉;2)工作壓力大,容易產生焦慮、緊張情緒,影響職工的身心健康;3)肥胖; 4)吸煙、飲酒、飲食結構不合理等不良生活方式;5)工作壓力大,員工的心理健康受到了影響;6)忙于掙錢,忽視必要的健康體檢。
1) 收集基礎資料,整理并分析職工基礎信息和資料,建立職工健康信息數據庫。分析本公司主要慢性病及危險因素流行情況,明確主要策略和行動措施。2) 逐步建立和完善覆蓋公司全體職工的慢性病監測系統,至少包括慢性病、腫瘤、心腦血管事件的登記報告、慢性病危險因素監測和基本公共衛生服務信息等基礎資料,不斷提高監測質量,建立慢性病信息管理平臺。3)廣泛開展健康教育和健康促進。充分發揮公司內部網絡平臺在慢性病預防控制工作中的作用,圍繞控制煙酒、推動合理平衡飲食、促進健身活動等重點內容,開展健康教育和健康促進活動,建立長效運行機制。4)深入開展全民健康生活方式行動,提高職工自我管理健康的技能。5)加強與轄區內綜合醫院和社區衛生服務中心的溝通聯系,建立群防群治的聯動機制,提高保健意識,加強疾病篩查,開展健康企業創建活動,不斷提高職工的健康素養。
由于本次體檢項目不是非常齊全,因此對泌尿生殖系統、消化系統患病情況不能全面反映,有待在今后體檢中不斷充實完善。
[1] 中國高血壓防治指南修訂委員會. 中國高血壓防治指南(2010年修訂版全文)[M].北京:中華醫學會, 2011:13.
[2] 中華醫學會糖尿病學分會. 中國2型糖尿病防治指南[M].北京:北京大學醫學出版社, 2011:5.
[3] 中國成人血脂異常防治指南制訂聯合委員會. 中國成人血脂異常防治指南2007版[J].中華心血管病雜志, 2007, 35(5):390-409.
[4] 徐智章. 現代腹部超聲診斷學[M]. 2版. 北京:科學出版社, 2008:30-45.