深圳市寶安區沙井街道學齡前期兒童心理行為調查現狀分析

趙廣英 魏煌忠

深圳市寶安區沙井街道學齡前期兒童心理行為調查現狀分析

趙廣英①魏煌忠①

目的：了解沙井街道學齡前期的兒童心理行為特征，以便對兒童心理咨詢提供科學根據。方法：編制兒童心理行為調查表，通過整群抽樣對4024名學齡前兒童(其中男童2024名，女童2000名)進行兒童心理行為及影響因素的調查分析。結果：學齡前期兒童行為問題檢出率為12.52%，男童行為發生率(14.62%)高于女童(10.40%)，男女心理行為發生在性別間比較差異有統計學意義(P<0.01)，行為問題前三位因素男童依次為攻擊、多動、抑郁，女生依次為攻擊、分裂、體訴。兒童行為問題主要與家庭狀況、父母教養方式等因素有關。結論：學齡前期兒童心理行為問題高發生率現狀與多因素有關，家庭、學校、醫院、社會等應共同關注，采取切實可行的措施勢在必行。

兒童； 學齡前期； 心理行為

兒童學齡前期，特別是4～6歲是形成良好的性格行為的特殊時期。為了解深圳市寶安區沙井街道學齡前期的兒童心理行為特點，減少兒童心理行為偏離，促進幼兒心理健康，筆者于2011年9-10月對4024名學齡前期兒童進行了問卷調查分析，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 按照整群抽樣的方法，抽取沙井街道32所幼兒園大、中班幼兒及家長，其中集體幼兒園3所、私立幼兒園29所，問卷的幼兒年齡分布為4～6歲，共4024名兒童，分兩個年齡組，4～5歲組2504人(男童1168人，女童1336人)，6歲組1520人(男童856人，女童664人)。

1.2 方法 本次調查采用問卷評估法，調查表采用目前國內有常模可信度高的Achenbach兒童行為量表(家長用CBCL)及自制兒童心理衛生調查問卷，量表內容包括兒童基本情況、家庭生活環境、父母教育方式、兒童社交能力、行為問題(113條為重點)等。CBCL中國標準化版中任一行為因子分兒童常模或(和)總分4～5歲組男童>42分、女童>45分；6歲組男童>42分、女童>41分即判斷有行為問題[1]。由專業兒童保健醫師在幼兒園家長聯系會上向老師和家長詳細講解填寫方法和注意事項，家長填寫調查表，一周后老師回收，專業保健醫師將結果錄入分析

1.3 統計學處理 用上海惠誠兒童青少年心理測試系統軟件錄入評價，用SPSS 11.0軟件包對數據進行統計處理，計量資料以(±s)表示，比較采用t檢驗，計數資料比較采用 字2檢驗，對影響兒童行為的多因素進行回歸分析，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 調查表調查情況 發放調查表4300份，回收有效問卷4024份，有效率93.58%(4024/4300)。來自主干家庭2304份，核心家庭1656份，單親家庭36份，其它28份。獨生子女3234份，占80.37%(3234/4024)。男童2024人，平均年齡(5.23±0.45)歲，女童2000人，平均年齡(5.18±0.42)歲。4024名兒童中有行為問題者有504人，檢出率12.52%(504/4024)。其中男童296人，女童208人，男女童行為問題檢出率分別為14.62%(296/2024)、10.40%(208/2000)，男童和女童問題檢出率之間比較差異有統計學意義( 字2=4.17，P<0.05)。各年齡組男女童行為問題檢出結果各不相同。4～5歲組、6歲組兒童行為問題檢出分別為 280人、224人、其檢出率分別為11.18%(280/2504)、14.74%(224/1520)，二者比較差異有統計學意義(=9.26，P<0.01)。見表1。

表1 男女童各年齡組行為問題檢出率比較

2.2 男、女童不同年齡組各因子得分情況比較 各年齡組男女童行為問題在前三位的因子依次如下：4～5歲組男童為攻擊、多動、抑郁，女童為攻擊、分裂、體訴；6歲組男童為攻擊、多動、違紀，女童為攻擊、體訴、社交退縮，見表2。

表2 兒童各因子得分情況(±s) 分

表2 兒童各因子得分情況(±s) 分

4～5歲組6歲組因子男(n=1168) 女(n=1336) 男(n=856) 女(n=664)社會退縮 1.82±1.95 2.63±2.34 1.21±1.61 2.29±2.2抑郁 2.84±2.72 2.76±4.59 2.47±2.52 1.87±3.2分裂樣焦慮 0.69±1.12 4.9±3.65 2.56±1.82 2.1±1.43攻擊 8.37±5.86 7.18±5.75 7.28±5.02 6.41±5.08體訴 1.17±1.03 2.93±2.35 0.98±1.44 2.47±1.81性問題 0.37±0.79 0.64±0.95 0.41±0.52 0.58±0.76多動 3.89±3.03 1.41±1.63 3.95±2.65 2.05±2.40違紀 1.96±1.23 1.87±1.14 2.69±1.99 0.36±0.73不成熟 1.76±0.86 1.18±0.97 1.39±1.27 1.36±1.25

2.3 學齡前期兒童行為問題主要影響因素 有父母職業、文化程度、父母關系、父母教育方式、家庭經濟狀況、居住條件、社區環境、幼兒園心理干預、醫院心理咨詢等，見表3。

表3 影響兒童行為的多因素回歸分析結果

3 討論

3.1 兒童行為問題檢出情況 本次調查顯示沙井街道學齡前兒童行為問題檢出率為12.52%，且男女童在性別、年齡上均有顯著性差異。家庭模式以主干家庭為主，受重男輕女傳統思想影響，部分家長過度保護男童，使得男童的社會適應能力相對低于女童，行為問題發生率較女童高。隨著社會交往的增多，女童情感的易變性和沖動性在學齡前的后期，可部分控制自己情感的外部表現，穩定性有所增強，開始發展社會性情感，行為問題明顯減少，而男童卻隨著年齡增大，受特殊地方的保護，缺乏自律能力，滋生自私、激惹等心理行為問題，具體原因有待進一步調查分析。

3.2 兒童行為問題各因子不同年齡組、不同性別序列不同，與兒童生理、心理發育密切相關。男女童在學齡前期性格有所分化，從社會行為發展看，在4歲左右，男童已發展了其進取性的50%，女童發展了其依賴性的50%[2]。男童主要表現為外向性性格，女童主要表現為內向性性格，故男童在攻擊、多動、違紀等到方面高于女童，而女童在分裂、體訴、退縮等方面高于男童，這與國內報告基本一致[3]。隨著年齡的增大，心理需求不同，邏輯思維活動增強，自律性逐漸改進，兒童行為偏離也將不一致。

3.3 兒童行為問題的影響因素 多因素分析提示了兒童行為問題與家庭和社會環境密切相關[4-6]。父母責任感強，以積極、鼓勵的態度對待子女教育，與孩子平等溝通，以身作則，及時約束孩子的不良行為，兒童行為就會向好的方向發展，相反就會產生負面影響。深圳作為移民城市，沙井街道以加工制造業為主，父母工作不穩定，經濟、文化層次低，住房擁擠，父母關系不融洽，父母及祖輩教育方式不統一都會導致兒童精神緊張，心理壓力過重，行為偏離，如果不能及時得到學校或醫院的有效干預，接觸到不良的社會習氣，更增加行為問題的危險性。

3.4 建立兒童心理健康檔案，早期干預 兒童心理行為問題將影響其學習、情緒和人際關系，有些癥狀可能延續到青春期和成年，妨礙其心理健康和社會功能的健全[7]。這就要求幼兒園重視兒童心理保健，建立兒童心理健康檔案，進行專案管理，家長重視兒童心理行為的發育，正確教育引導，給兒童創造適應的環境，采取適當的教育方式，過分嚴厲或放任自流都不利于身心健康。同時學校、醫院、社區相互協助，開展心理咨詢講座普及兒童心理衛生知識，對有行為問題的兒童給予心理疏導、感統訓練及個性化行為矯治等措施，糾正兒童行為偏離，根據兒童個性特點采取綜合干預措施降低兒童行為問題的發生，促進兒童身心健康發展。

[1] 忻仁娥，唐慧琴，張志雄，等.Achenbach’s兒童行為量表中國標準化[J].上海精神醫學，1992，4(1)：47-55.

[2] Martin M.Solve your child’ school-related problems[J].Harper Perennial，2001，16(1):142-144.

[3] 潘清文，黃柏青，鄭藝霞.3-7歲兒童氣質與兒童行為相關因素的探討[J].中國婦幼保健雜志，2008，23(2)：201-202.

[4] 曲紅明，李芹，劉靜，等.學齡前兒童心理行為問題與健康教育狀況研究[J].中國兒童保健雜志，2009，17(4):165-167.

[5] 付本燕，高寒，尚云峰，等.岳陽市學齡兒童行為問題的現狀與干預對策研究[J].中國兒童保健雜志，2010，18(4):301-303.

[6] 郭貞美，陳青，潘清文，等.情緒管理治療對兒童攻擊性行為的干預研究[J].中國現代醫生，2010，48(13):98-99，105.

[7] 陶國泰.兒童青少年精神醫學[M].南京.江蘇科學技術出版社.1999:35.

10.3969/j.issn.1674-4985.2012.19.060

①廣東省深圳市寶安區沙井預防保健所 廣東 深圳 518104

趙廣英

2012-04-07) (本文編輯：連勝利)