2007～2011年沈陽市皇姑區公共場所從業人員預防性健康體檢資料分析

陳莉

目前傳染病仍然是威脅人類健康的主要疾病［1］存在著隱性感染和病原攜帶者的問題，對人群、社會的危害相對嚴重［2］是疾病預防控制工作的重點。傳染病的這些特點，決定了通過傳染病監測能及時準確地掌握各類傳染病的流行特征和趨勢，有計劃地預防、控制各種急慢性傳染病的發生和流行，才能將傳染病控制在一定水平［1］。為了解沈陽市皇姑區公共場所從業人員傳染病的發病現狀和趨勢，筆者對皇姑區2007～2011年公共場所從業人員預防性健康體檢資料進行了分析。現將結果報告如下。

1 材料與方法

1.1 資料來源 來源于沈陽市皇姑區疾病預防控制中心體檢中心2007～2011年公共場所從業人員健康體檢結果登記數據。

1.2 方法 按照《公共場所衛生管理條例》和衛生部頒發的《預防性健康檢查管理辦法》的要求及操作規程，對從業人員進行了包括內科、乙肝表面抗原(HBsAg)、肝功能、大便致病菌培養、胸部X線透視等項檢查。根據年度、體檢人數、體檢項目及檢查結果，按照衛生統計學的要求進行分類整理統計。

2 結果

2.1 各類傳染病檢出情況 2007～2011年體檢中，共檢出傳染期乙型肝炎、其他病毒性肝炎、性病、肺結核、細菌性痢疾以及皮膚病6種傳染病666例。傳染期乙型肝炎檢出率最高，為0.83%，各年份檢出率均在0.61% ～0.97%之間，2008年最高，2009年最低;其他型肝炎檢出率0.17% ～0.40%，2008年最高，2011年最低;性病檢出率0.01% ～0.27%，2011年最高，2010年最低;肺結核檢出率呈逐年上升趨勢，2007年最低為0.04%，2011年最高為0.24%;細菌型痢疾檢出率0.08% ～0.16%，2007年最高，2008和2011年最低;皮膚病檢出率除2010年最低為0.02%以外，其他年份均在0.06%～0.09%范圍內。見表1。

表1 2007-2011年皇姑區公共場所從業人員不同傳染病檢出情況

2.2 傳染病發病趨勢 2007～2011年傳染病檢出率始終處于波動狀態，但肺結核檢出率呈明顯上升趨勢。

3 討論

沈陽市皇姑區2007～2011年公共場所從業人員傳染病檢出率一直處于較高的狀態，這可能因為:①皇姑區公共場所從業單位個體戶多，且流動性較大，導致從業人員無證上崗現象嚴重，流動人口造成了感染傳染病機會的增加［3］。②流動人口生活條件較差，經濟水平較低，居住環境擁擠及飲食衛生情況較差，容易造成傳染病的傳播［4］。出現不適癥狀不能到正規醫院及時就診，延誤了病情，同時贈加了傳染他人的機會。建議:①衛生監督部門應加強對公共場所從業人員的衛生監督，增加監督頻次，嚴把上崗前從業人員健康體檢發證關，對無證上崗者依法嚴處，加大監督執法力度。②相關部門應重視流動人口的衛生及健康情況，加大宣傳教育力度，提高自我防病意識;同時要加強對外來務工流動人口的服務與管理，增加醫療資源的投入，降低對流動人口的醫療收費［5］，使這部分人群有病能醫，保證傳染性疾病的及時就診、及時診斷和及時治療，以減少傳染他人的機會。

沈陽市皇姑區體檢資料表明，傳染病檢出率以乙型肝炎為首其次為結核病，與文獻報道一致［6］。提醒我們應加強對血源性疾病的管理及實行多種形式的免疫接種服務，廣泛開展乙肝疫苗、卡介苗的預防接種工作，提高免疫接種率及接種質量，降低乙肝結合病的發病率。

［1］任利民.從傳染病網絡直報看傳染病疫情管理.疾病監測，2004，19(11):427．

［2］馬家奇，戚曉鵬.傳染病網絡直報不同束低病例填報及統計規則. 疾病監測，2007，22(1):52．

［3］郭永松.醫學社會學．長春:吉林科學技術出版社，2005:23-28．

［4］張順祥.深圳市外來和常住人口傳染病發病譜對比分析.中國公共衛生，2001，17(3):235-237．

［5］葉序軍，施衛星，李魯，等.城市外來農民工的健康狀抗與政策建議．中華醫院管理雜志，2004，9(4):158．

［6］鐘日，翟煒，張桂枝，等.大同市1995-2004年從業人員體檢疾病檢出情況分析．中國預防醫學雜志，2007，8(3):245-246．