廣州市番禺區(qū)小學(xué)生近視狀況分析及對(duì)策

戴素玲 聶俊峰 曾秋平

廣州市番禺區(qū)中心醫(yī)院，廣東廣州 511400

廣州市番禺區(qū)小學(xué)生近視狀況分析及對(duì)策

戴素玲 聶俊峰 曾秋平

廣州市番禺區(qū)中心醫(yī)院，廣東廣州 511400

目的調(diào)查廣州市番禺區(qū)小學(xué)生的近視狀況，分析和比較低年級(jí)與高年級(jí)近視的發(fā)生率，提出預(yù)防、改善視力下降的對(duì)策。 方法 調(diào)查2010年1～12月番禺區(qū)3所小學(xué)低年級(jí)與高年級(jí)2 270名在校學(xué)生近視的發(fā)生率及相關(guān)數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)與分析。 結(jié)果 高年級(jí)學(xué)生患近視率為45.47%，明顯高于低年級(jí)學(xué)生的27.36%，兩者差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=80.26，P<0.005），學(xué)生近視程度隨學(xué)習(xí)階段的升高而加重；女生近視率為40.69%，高于男生的32.62%，兩者差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=15.92，P<0.005）。 結(jié)論 學(xué)校與學(xué)生家長(zhǎng)應(yīng)密切配合，有針對(duì)性地采取相應(yīng)措施，培養(yǎng)學(xué)生正確用眼行為，消除或抑制青少年近視發(fā)病因素，最大程度地降低青少年近視發(fā)病率。

小學(xué)生；近視；分析；對(duì)策

學(xué)生近視的發(fā)生率較高并具有進(jìn)展性，近年來(lái)有日趨嚴(yán)重的趨勢(shì)[1-2]。為了了解番禺區(qū)小學(xué)生的近視狀況，分析小學(xué)生視力下降的影響因素，探索阻止近視發(fā)生的對(duì)策，為此，筆者對(duì)番禺區(qū)3所小學(xué)的在校生進(jìn)行了健康檢查及對(duì)其視力資料進(jìn)行分析，現(xiàn)將調(diào)查與分析的結(jié)果報(bào)道如下：

1 對(duì)象與方法

1.1 調(diào)查對(duì)象

隨機(jī)選取了2010年1～12月番禺區(qū)西麗小學(xué)、沙墟一小學(xué)、沙墟二小學(xué)共3所學(xué)校的在校1～6年級(jí)所有參檢學(xué)生。其中西麗小學(xué)1 196名，沙一小學(xué)623名，沙二小學(xué)451名，共2 270名。小學(xué)1～3年級(jí)為低年級(jí)，4～6年級(jí)為高年級(jí)。

1.2 方法

由專(zhuān)業(yè)人員對(duì)被調(diào)查者采用《國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)對(duì)數(shù)視力表》進(jìn)行視力檢查。視力表箱掛在不受陽(yáng)光干擾的室內(nèi)墻壁上，距離5 m。箱內(nèi)日光燈固定照明，高度以“5.0”行與受檢者的視線在同一個(gè)水平面上。以裸眼視力最低一只眼的視力為標(biāo)準(zhǔn)，凡視力在5.0以上的為視力正常，<5.0、≥4.8為輕度近視，<4.8、≥4.5為中度近視，<4.5的為重度近視。凡兩眼視力不相等者，以視力較低的一眼進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

運(yùn)用SPSS 13.0軟件處理數(shù)據(jù)，用卡方檢驗(yàn)分析低年級(jí)與高年級(jí)學(xué)生近視發(fā)生率的差別及近視率與性別的關(guān)系。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 患近視率與學(xué)習(xí)階段的關(guān)系

本次共調(diào)查2 270名學(xué)生，患近視人數(shù)為829名，占被調(diào)查人數(shù)的36.52%。其中低年級(jí)學(xué)生為1 122名，患近視人數(shù)為307名，患病率為27.36%；高年級(jí)學(xué)生為1 148名，患近視人數(shù)為522名，患病率為45.47%。經(jīng)卡方檢驗(yàn)，χ2=80.26，P<0.005，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。該結(jié)果表明高年級(jí)學(xué)生患近視率明顯高于低年級(jí)學(xué)生。見(jiàn)表1。

表1 患近視率與學(xué)習(xí)階段的關(guān)系（n）

2.2 不同學(xué)習(xí)階段近視程度構(gòu)成

本次調(diào)查發(fā)現(xiàn)，低年級(jí)患輕度近視率為64.82%，中度近視率為28.01%，重度近視率為7.17%。高年級(jí)學(xué)生患輕度近視率為32.38%，中度近視率為41.38%，重度近視率為26.24%。結(jié)果表明低年級(jí)學(xué)生患近視以輕度和中度為主，高年級(jí)學(xué)生重度近視明顯增加。見(jiàn)表2。

表2 不同學(xué)習(xí)階段近視程度構(gòu)成[n（%）]

2.3 近視率與性別的關(guān)系

本次調(diào)查男生1 174名，患近視人數(shù)為383名，近視率為32.63%。女生為1 096名，患近視人數(shù)為446名，近視率為40.69%。 經(jīng)卡方檢驗(yàn)，χ2=15.92，P<0.005，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果表明女生近視率高于男生，這可能與女生好靜，缺乏運(yùn)動(dòng)，學(xué)習(xí)比較勤奮等因素有關(guān)。見(jiàn)表3。

表3 近視率與性別的關(guān)系（n）

3 討論

通過(guò)本次對(duì)番禺區(qū)小學(xué)生近視狀況的調(diào)查分析，表明高年級(jí)小學(xué)生患近視率明顯高于低年級(jí)學(xué)生，學(xué)生近視程度隨學(xué)習(xí)階段的升高而加重，女生近視率高于男生。究其原因，有兩方面的因素，即遺傳因素與社會(huì)因素。研究資料表明[3-4]，雖然近視有重要的遺傳原因，但對(duì)于占學(xué)生近視眼絕大多數(shù)的單純性近視眼來(lái)說(shuō)，社會(huì)因素起主要作用：即便是少數(shù)病理性近視眼，社會(huì)因素也起很重要的作用。高年級(jí)學(xué)生患近視率明顯高于低年級(jí)學(xué)生，學(xué)生近視程度隨學(xué)習(xí)階段的升高而加重，這說(shuō)明近視是隨著學(xué)習(xí)階段的增高而呈逐步增加與進(jìn)展的趨勢(shì)。這一方面與學(xué)生學(xué)習(xí)任務(wù)和學(xué)習(xí)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)有關(guān)，提示學(xué)生近視程度隨學(xué)習(xí)階段的升高而加重。近年來(lái)，隨著信息業(yè)的迅速發(fā)展，人們接受信息量大大的增加，也極大地增加了人們的用眼負(fù)擔(dān)[5]。對(duì)于處于求學(xué)階段，承受著嚴(yán)重升學(xué)壓力的青少年學(xué)生尤其如此。學(xué)生課業(yè)負(fù)擔(dān)過(guò)重，長(zhǎng)時(shí)間的近距離讀寫(xiě)是造成學(xué)生近視的主要原因，并且使近視程度不斷的加重，加上室外活動(dòng)的大量減少，刺激近視發(fā)病率不斷的升高[6]。隨著電子游戲的盛行，計(jì)算機(jī)的普及與網(wǎng)絡(luò)信息的發(fā)展，中小學(xué)生長(zhǎng)時(shí)間玩游戲、上網(wǎng)、看電視等也是導(dǎo)致近視發(fā)生的重要因素。

4 對(duì)策

通過(guò)本次對(duì)番禺區(qū)小學(xué)生近視狀況的調(diào)查分析，針對(duì)他們的學(xué)習(xí)、生活特點(diǎn)，提出以下預(yù)防、改善視力下降的對(duì)策[7]：（1）要做好用眼衛(wèi)生知識(shí)宣傳，提高學(xué)生自我保健意識(shí)；（2）推廣和普及眼保健操，加強(qiáng)體育鍛煉；（3）要指導(dǎo)學(xué)生合理膳食，均衡營(yíng)養(yǎng)。

總之，學(xué)校與學(xué)生家長(zhǎng)應(yīng)密切配合，有針對(duì)性地采取相應(yīng)措施，培養(yǎng)學(xué)生正確用眼行為，消除或抑制青少年近視發(fā)病因素，最大程度地降低青少年近視發(fā)病率。

[1]汪潤(rùn)芳.近視眼[M].上海：上海醫(yī)科大學(xué)出版社，1996：10-16.

[2]胡誕寧，褚仁遠(yuǎn).近視眼學(xué)[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2009：3-79.

[3]歐麗蓉，保金華，汗育文，等.近視兒童閱讀行為及其相關(guān)因素的研究[J].眼視光學(xué)雜志，2008，10（2）：84-88.

[4] 徐廣第.近視眼的預(yù)防[J].中國(guó)學(xué)校衛(wèi)生，2001，22（5）：385-386.

[5]胡磊，尹忠貴，汪芳潤(rùn).關(guān)于近視眼治療的再認(rèn)識(shí)[J].中國(guó)實(shí)用眼科雜志，2009，27（8）：789-791.

[6]高瑋，孫建森，郭靈.連云港市中小學(xué)生視力現(xiàn)狀及影響因素調(diào)查[J].國(guó)際眼科雜志，2011，4（4）：631-632.

[7]李朝暉.新疆哈薩克族學(xué)生2009年視力狀況分析[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2010，7（25）：18-19.

Analysis and countermeasures of myopia status of pupils in Panyu district of Guangzhou city

DAI Suling NIE Junfeng ZENG Qiuping
The Central Hospital of Panyu District of Guangzhou City in Guangdong Province,Guangzhou 511400,China

Objective To analyze and compare the incidence of myopia between junior grades and senior grades,and to put forward the countermeasures of preventing and improving eyesight decline,by surveying the myopia status of pupils in Panyu district of Guangzhou city.Methods The incidence of myopia of 2 270 school students between junior grades and senior grades in three primary schools of Panyu district from January 2010 to December 2010 were surveyed and the related data was analyzed statistically.Results The incidence of myopia of senior students(45.47%)was significantly higher than 27.36%of junior students(χ2=80.26,P ＜ 0.005),the degree of myopia of students was increased with the rising up of learning stages.The myopia rate of girls(40.69%)was significantly higher than 32.62%of boys(χ2=15.92,P ＜ 0.005).Conclusion The school and parents should cooperate closely,take corresponding measures with pertinence,cultivate students'right behavior of using eyes,eliminate or inhibit the pathogenic factors of myopia of adolescent,reduce the incidence of myopia of adolescent farthest.

Pupils;Myopia;Analysis;Countermeasure

R778.1+1

C

1674-4721（2012）09（b）-0171-02

2011-08-31 本文編輯：郭靜娟）