借力科學(xué)發(fā)展觀助推國有企業(yè)醫(yī)院持續(xù)發(fā)展

劉君 孫鳳英 王亞軍

[關(guān)鍵詞]科學(xué)發(fā)展觀；醫(yī)院；持續(xù)發(fā)展

一、實(shí)施背景

國企醫(yī)院是隨著計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制的發(fā)展而逐步建立和發(fā)展起來的。在建國初期、“三線建設(shè)年代”、計(jì)劃經(jīng)濟(jì)發(fā)展時(shí)期，成為國家衛(wèi)生事業(yè)第二支主力大軍。20世紀(jì)90年代以來，隨著現(xiàn)代企業(yè)制度的建立和國民經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)的調(diào)整，企業(yè)主輔分離，對企業(yè)內(nèi)部衛(wèi)生、后勤系統(tǒng)的投入日益減少，致使醫(yī)療設(shè)備與設(shè)施陳舊，醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)重流失，醫(yī)院業(yè)務(wù)的開展舉步維艱。運(yùn)用科學(xué)發(fā)展觀，探索企業(yè)醫(yī)院建設(shè)發(fā)展的新途徑、新模式成為一項(xiàng)重大的課題。國有企業(yè)醫(yī)院尋找一條既符合國家衛(wèi)生工作改革發(fā)展要求，又符合企業(yè)管理體制和企業(yè)職工家屬醫(yī)療衛(wèi)生需要，同時(shí)實(shí)現(xiàn)企業(yè)醫(yī)院自我發(fā)展的路子是一項(xiàng)朝陽工程，具有重大的現(xiàn)實(shí)意義和深遠(yuǎn)的歷史意義。

二、基本內(nèi)涵

國企醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的內(nèi)涵就是把科學(xué)的管理思想、方法和技術(shù)運(yùn)用到醫(yī)院管理實(shí)踐，以病人需求為導(dǎo)向，以人才隊(duì)伍建設(shè)和重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)為突破口，以醫(yī)療質(zhì)量管理為重點(diǎn)，充分挖掘潛力，強(qiáng)調(diào)內(nèi)部經(jīng)營改善，通過科技興院、服務(wù)立院、質(zhì)量建院、管理治院和特色強(qiáng)院，全面提升醫(yī)院業(yè)務(wù)能力，拓寬企業(yè)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的深度與廣度。

三、主要做法

（一）積極開展新技術(shù)、新項(xiàng)目，發(fā)展特色醫(yī)療

將開展新技術(shù)、新項(xiàng)目和重點(diǎn)專科建設(shè)作為國企醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的源泉，提高核心競爭力，通過豐富治療手段，帶動(dòng)專科發(fā)展，不斷提高工作中的含金量。首先要確立重點(diǎn)學(xué)科和專業(yè)重點(diǎn)診療技術(shù)，設(shè)備與人力資源均按醫(yī)院重點(diǎn)學(xué)科和特色專科配置規(guī)劃。充分發(fā)揮各自的治療作用和協(xié)同作用，達(dá)到綜合治療、標(biāo)本兼顧的臨床效果。即能體現(xiàn)出“全方位、多靶點(diǎn)”的治療特色，又能成為多學(xué)科交叉產(chǎn)生的新型學(xué)科在臨床療效上獨(dú)具一格。

（二）以人為本，打造員工信賴的體檢品牌

新醫(yī)改方案明確指出，有效的健康管理服務(wù)是降低慢性病死亡率和國家醫(yī)療費(fèi)用支出的有效手段，中國人更需要健康管理服務(wù)。

國企醫(yī)院從醫(yī)療需求出發(fā)，結(jié)合服務(wù)企業(yè)員工的特點(diǎn)和條件，確定服務(wù)對象和服務(wù)功能，適時(shí)調(diào)整功能定位，建立健康管理中心，并在此基礎(chǔ)上形成自己的專科特色，成為品牌先導(dǎo)。健康體檢中心將健康檢查從醫(yī)院的看病求醫(yī)中分離出來，以信息化管理技術(shù)為基礎(chǔ)，為受檢者提供不同類別、不同層次、不同形式的專業(yè)體檢，健康保健工作向“綜合預(yù)防、準(zhǔn)確預(yù)測、個(gè)性化診療和主動(dòng)整體化干預(yù)”轉(zhuǎn)變，形成“貼近企業(yè)，高低結(jié)合、一條龍服務(wù)”模式。“高低結(jié)合”是指既做好企業(yè)管理層的綜合保健服務(wù)，也做好離退休老同志和普通職工的健康管理工作，一條龍服務(wù)是為受檢人員提供健康體檢、咨詢指導(dǎo)、風(fēng)險(xiǎn)評估、疾病追蹤后續(xù)治療。

（三）加強(qiáng)醫(yī)院文化建設(shè)，促進(jìn)醫(yī)院健康發(fā)展

1.加強(qiáng)硬件建設(shè)，改善就醫(yī)環(huán)境，夯實(shí)物質(zhì)文化。

2.規(guī)范醫(yī)院管理，強(qiáng)化內(nèi)涵建設(shè)，構(gòu)建行為文化。

3.堅(jiān)持以人為本，強(qiáng)化人文教育，培育精神文化。

（四）實(shí)施臨床路徑管理，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制

醫(yī)院要加強(qiáng)臨床路徑管理，即要求任何醫(yī)生、護(hù)士針對符合入組標(biāo)準(zhǔn)的病人每日都要按照當(dāng)日路徑內(nèi)容，觀察分析病情后實(shí)施相應(yīng)的診療護(hù)理，以規(guī)范醫(yī)生臨床處理的隨意性來彌補(bǔ)醫(yī)護(hù)人員個(gè)人的知識(shí)匱乏，醫(yī)院通過系統(tǒng)運(yùn)轉(zhuǎn)降低個(gè)人誤差，提高醫(yī)療質(zhì)量，使服務(wù)對象獲得最佳照顧。

（五）加強(qiáng)人才隊(duì)伍培養(yǎng)，科教興院促進(jìn)發(fā)展

把科教興院和人才培養(yǎng)作為內(nèi)涵建設(shè)和發(fā)展的原動(dòng)力，注重臨床科室醫(yī)護(hù)人員基本醫(yī)療技能的訓(xùn)練，加強(qiáng)人才隊(duì)伍的培養(yǎng)，不斷完善學(xué)科梯隊(duì)結(jié)構(gòu)，增強(qiáng)醫(yī)院發(fā)展的持續(xù)力。

（六）利用薪酬策略，完善分配制度，提升組織績效管理

注重通過合理的、適度的薪酬調(diào)整配置，激發(fā)職工的工作熱情和主動(dòng)性，提高工作績效。

（七）依托醫(yī)療聯(lián)盟，加快醫(yī)院改革速度

利用有效的網(wǎng)絡(luò)技術(shù)和管理方法，共同組建醫(yī)療聯(lián)盟，使大醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源得到延伸和放大，提升企業(yè)醫(yī)院的管理水平和診療水平。

四、實(shí)施效果

（一）促進(jìn)健康，健康產(chǎn)業(yè)形成國企醫(yī)院新的經(jīng)濟(jì)增長點(diǎn)

注重自身的專業(yè)特點(diǎn)和開展的健康管理改變了原有的醫(yī)療服務(wù)模式，實(shí)現(xiàn)了臨床醫(yī)學(xué)向健康管理的關(guān)口前移。進(jìn)而提升醫(yī)院的知名度，即提高社會(huì)化收入，又重新樹立品牌的社會(huì)效益。

（二）醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，醫(yī)患關(guān)系日趨和諧

臨床路徑管理既規(guī)范了醫(yī)療行為，合理控制了醫(yī)藥費(fèi)，又保證了醫(yī)療質(zhì)量的整體效果。

（三）構(gòu)建了先進(jìn)的醫(yī)院文化，促進(jìn)行風(fēng)建設(shè)

通過加強(qiáng)醫(yī)院物質(zhì)文化建設(shè)，為病人提供了布局合理、設(shè)施完善、功能齊全、方便適用、優(yōu)美舒適的診療場所，給患者以心靈撫慰，塑造了良好的醫(yī)院外部形象。

（四）員工隊(duì)伍素質(zhì)不斷提升，醫(yī)院學(xué)術(shù)氛圍日益濃厚

通過培養(yǎng)與激勵(lì)，員工的政治素養(yǎng)、業(yè)務(wù)能力、管理和領(lǐng)導(dǎo)素質(zhì)均會(huì)有不同程度的提高，會(huì)涌現(xiàn)出一批“想干事、能干事、干成事、不出事”的管理人才與技術(shù)骨干。

（五）主動(dòng)為企業(yè)與政府分憂，發(fā)揮良好綜合效能

國企醫(yī)院即要倡導(dǎo)“救死扶傷、服務(wù)社會(huì)”的價(jià)值觀，又要成為醫(yī)務(wù)人員履行社會(huì)責(zé)任、重視社會(huì)的自覺行動(dòng)。在應(yīng)對各種工業(yè)外傷、突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)，相關(guān)科室的醫(yī)務(wù)人員均能第一時(shí)間奔赴急救現(xiàn)場，整體救治工作能有條不紊。同時(shí)國企醫(yī)院主動(dòng)承擔(dān)企業(yè)工業(yè)衛(wèi)生監(jiān)測和各類疾病篩查、征兵體檢工作，在城市醫(yī)療機(jī)構(gòu)支援農(nóng)村衛(wèi)生工作中，發(fā)揮自身優(yōu)勢，在人力、物力、技術(shù)、管理給予全方位的支援，積極為政府承擔(dān)更多的社會(huì)責(zé)任。最終國企醫(yī)院即實(shí)現(xiàn)了“企業(yè)安全、醫(yī)療診治、社會(huì)服務(wù)”三位一體的發(fā)展目標(biāo)，切實(shí)發(fā)揮了國有醫(yī)療資源的社會(huì)保障作用，又能為民生工程建設(shè)做出了應(yīng)有的貢獻(xiàn)。□（編輯/李舶）