3207例學齡前兒童視力篩查結果分析①

張海燕

(河南省許昌市婦幼保健院 河南許昌 461000)

1 對象與方法

1.1 研究對象

2011年4～6月,在許昌市18所幼兒園內隨機抽取10所兒童作為研究對象,共3207例兒童,其中男童1726例,女童1481例。3歲組863,4歲組727,5歲組881,6歲組736。

1.2 篩查方法

使用美國的suresight視力篩選儀進行雙眼屈光狀態檢查。本儀器能快速準確顯示兒童眼的屈光狀態[2]。操作人員由兒保科經過嚴格培訓的護理人員承擔。

1.3 篩查結果

參照本儀器提供的各年齡組屈光度標準進行結果評定。S代表球徑屈光度,2～3歲的正常值范圍為+2.0S<+3.0D,4～6歲正常值范圍為+2.0S<+2.5D;2～6歲的可疑范圍-1.0S<+2.0D,異常范圍-0.99 DS<-1.0D。C代表柱徑屈光度,2～6歲的正常范圍為-1

1.4 統計學方法

采用SPSS 13.0軟件進行χ2檢驗,對數據進行統計分析。

2 結果

(1)3～6歲兒童視力異常的發生率為6.80%,其中男童6.0%,女童5.70%,兩者差異無統計學意義(χ2=0.243,P >0.5),見表1。

(2)各年齡組的視力異常發生率分別為:3歲5.20%,4歲5.60%,5歲7.70%,6歲8.7%。隨年齡增加兒童視力異常發生率有增加趨勢[3],差異有統計學意義(χ2=10.32,0.01

表1 不同性別兒童視力篩查結果[例(%)]

表2 不同年齡組兒童視力篩查結果[例(%)]

3 討論

3.1 此次調查結果分析

許昌市3～6歲兒童兒童屈光度異常發生率男童為6.0%,女童為5.7%,隨年齡增加屈光度異常發生率呈增加趨勢,差異有統計學意義。屈光度可疑兒童達33.0%,屈光度正常兒童只達60.2%。所以應引起兒童保健醫務人員,幼兒園及家長的高度重視。測試中發現有6名兒童儀器不顯示數據,到眼科進一步檢查后確診為弱視,在以后的篩查中一定要引起重視以防漏診。

3.2 屈光異常的原因

通過調查問卷發現屈光異常的原因主要與兒童室外活動時間過少及長時間看電視、電腦及玩手機游戲等有關。艷麗的色彩,閃光的畫面非常吸引兒童注意,對兒童視力的傷害也很大,應引起家長的高度重視。

3.3 大力加強兒童視力保健工作

有文獻報道,屈光不正是發生弱視的重要原因。兒童視力處于發育階段,外在因素很容易對視力造成損傷形成弱視。一般認為弱視的治療3～5歲療效最佳[4]。弱視問題已成為當前兒童保健工作的重要內容。弱視的防治的關鍵在于早發現、早診斷、早治療。抓好兒童視力保健工作應加強家長及幼兒園的宣傳教育工作,取得幼兒園及家長的高度配合。

[1] 張寧,陶翰,張春麗.等學齡前兒童suresight視力篩查儀檢查屈光異常[J].中國實用醫藥,2008,3(32):198～200.

[2 張德明,秦艷,周著志.suresight視力篩查儀在學前兒童視力屈光狀態檢查中應用分析[J].當代醫學,2010,16(18):152～1 5 4.

[3] 施衛東,孫東芹.大豐市城區5345例3～6歲兒童視力篩查結果分析[J].中國兒童保健雜志,2011,19(8):756～757.

[4] 張福香.兒童斜弱視的防治與健康教育[J].中外醫療,2010,21:142～144.