三伏灸預防感冒50例臨床觀察①

祁靜 吳玉濤 劉海靜

(1.云南中醫學院針推學院; 2.云南中醫學院臨床醫學院 昆明 650500)

感冒是是一種臨床上的常見病癥,病情復雜,誘發其他疾病可能性大,分為普通感冒和流行性感冒2種類型[1]。部分患者由于自身免疫功能低,身體虛弱、氣血不足、抗病能力弱,易反復感冒,生活質量大大降低[2～3]。如何積極有效預防感冒,有效阻止病情進展、減輕患病負擔成為人們廣泛關注的問題。因此,對易感人群采取積極的預防措施,具有重要意義。我科2009年7月至2010年7月采用三伏灸對易感患者進行防治,取得較好治療效果,分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇來我科就診的易感患者100例,每年平均感冒次數≤8次患者35例,每年平均感冒次數＞8次的患者65例,男47例,女53例；年齡5～63歲；并隨機分為對照組、觀察組進行對比分析。2組患者的性別、年齡等方面比較均無顯著性差異(P >0.05),具有可比性。

1.2 治療方法

對照組50例采用就診之日起口服貞芪扶正顆粒進行防治,用藥方法為每次1袋,每日2次,連續用藥1個月,隔半年再以同樣用藥方法用藥1個月。觀察組50例采用三伏灸穴位貼敷進行防治,每年三伏貼藥4次,連續預防2年。

1.2.1 藥物組成 根據清·張璐《張氏醫通》所載的白芥子散,本科采用生白芥子、細辛、甘遂、玄胡各一份,烘干磨粉,用生姜汁調成稠膏狀鋪于平板上約0.5cm厚,切成每塊約1.0cm×1.0cm大小的藥餅備用,每個小藥餅正中加入麝香少許。

1.2.2 取穴 (1)定喘(雙)、風門(雙)、肺俞(雙)；(2)大椎、膻中、脾俞(雙)、厥陰俞(雙)；(3)大杼(雙)、腎俞(雙)、膏肓俞(雙)；(4)風門(雙)、肺俞(雙)、天突、大椎。

1.2.3 操作方法 以上穴位按照順序每伏貼一組,每組6個穴位,于初、中、末伏及加強伏各貼藥1次,每年夏天貼藥共4次。將備用藥餅用4cm×4cm的穴位貼敷膠布固定在穴位所在皮膚表面,每次貼藥時間視年齡而定,12歲以下者貼2～4h,12歲以上者貼4～8h,在貼藥期間如皮膚感覺特別疼痛者可提前取下。按時取下者,如局部水泡較大,應用消毒針頭穿破水泡,排干,局部搽龍膽紫或院內黃金萬紅膏涂抹即可。治療期間忌食生冷海鮮品及飲濃茶。

表1 2組臨床療效比較[例(%)]

1.3 療效評定標準

痊愈:1年感冒次數<2次為痊愈；有效:1年感冒次數2～5次；無效:1年感冒次數>6次。運用三伏灸治療2年,隨訪1年后統計。

1.4 統計學方法

數據使用SPSS 17.0統計學軟件,計量資料用均數±標準差(±s)表示,計數資料進行χ2檢驗,進行t 檢驗,P <0.05表示差異有統計學意義。

2 結果與分析

2.1 臨床療效比較

治療后,對照組痊愈25例,痊愈率為50%,有效10例,有效率為20%,總有效率為75%；觀察組痊愈40例,痊愈率為80%,有效6例,有效率為12%,總有效率為92%。觀察組的痊愈率和總有效率均明顯高于對照組,2組比較差異具有統計學意義(P <0.05)。見表1。

2.2 不良反應

2組患者均末出現過敏反應和肝腎功能損害等不良反應。

3 討論

感冒是常見的外感疾病,以冬春兩季多見,成為嚴峻的公共衛生問題[4]。本文顯示治療后,對照組總有效率為75%；觀察組總有效率為92%。觀察組的痊愈率和總有效率均明顯高于對照組,2組比較差異具有統計學意義(P<0.05)。

綜上所述,三伏灸防治感冒有效率明顯提高,臨床應用安全；提示三伏灸治療防治感冒療效明確、不良反應小,改善生存質量；具有簡單方便的優點,顯示了中醫藥治療感染性疾病的優勢,是一種可靠而有效的預防措施,值得臨床推廣應用。另外,在三伏灸防治感冒的同時,還要幫助培養易感患者的良好生活習慣,從而提高機體素質。

[1] 張俊蓮.淺談中醫藥預防感冒的途徑和方法[J].山西職工醫學院學報,2004,14(2):37～38.

[2] 艾宙,劉媛媛,奚玉風,等.三伏灸治療慢性呼吸道疾病的療效觀察[J].針灸臨床雜志,2011,27(3):42～44.

[3] 張為華.足三里穴位注射預防感冒的臨床觀察[J].中外醫療,2011,30(10):124.

[4] 郎振翼.中藥玉屏風散預防感冒研究[J].中國民族民間醫藥,2011,4:27～29.