護理干預在妊高癥產婦護理中的效果分析

劉敏

(廣豐縣人民醫院婦產科 江西廣豐 334600)

妊高癥是臨床上常見的一種妊娠期多發病,其發病機理在于患者全身小動脈痙攣所引起的蛋白尿、水腫和高血壓等,也孕婦妊娠過程中一種危害較大的并發癥。尤其對于重度妊高癥產婦來說,容易導致患者發生腦出血、心腎衰竭或子癇等癥狀,妊高癥的發生會對產婦和新生兒的生命質量造成直接的不良影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次實驗以我院2010年1月至2011年1月所收治的100例妊高癥產婦為實驗對象,患者年齡范圍在23～34歲不等,平均孕齡為37周。將患者平均分為實驗組和對照組2組,每組50例,并保證2組患者在自然情況和基本病狀方面都不存在顯著的統計學差異(P>0.05)。

1.2 護理方法

對照組患者采取常規的護理方式,而實驗組患者采取綜合性的護理方式,主要包括:(1)健康教育。對妊高癥患者進行定期的健康培訓和產前檢查,利用講座、資料和圖片等形式,為患者講解分娩、解剖和妊娠的基本程序,使患者形成對妊高癥的正確認識。保證患者每天8～12h的臥床休息時間,使用左側臥位,以此提高患者子宮血流量,避免子宮右旋。改變患者飲食結構,增加低鹽易消化、高維生素、高蛋白、高營養食物的攝入量。指導患者進行自我檢測,包括尿蛋白、血壓、體重、胎動等自我監護項目,并進行及時的報告,出現異常問題時要立即入院治療。(2)心理護理。妊高癥患者由于擔心胎兒健康、自身健康以及缺乏相關知識等原因,通常會產生恐懼、焦慮、緊張等負面心理,因此,護理人員要為患者提供專業的心理護理,為患者耐心講解病情和相關的病理知識,提供專業體貼的臨床護理,打消患者的負面心理。只有產婦保持健康的心理狀態,才能夠為妊娠過程奠定良好的基礎,從而保證產婦和新生兒的健康。同時,還要加強對產婦家屬的教育,讓家屬掌握專業的護理知識和技術,并在心理上給產婦鼓勵和幫助,使其時刻處在最好的心理狀態之下。(3)圍生期護理。護理人員要對患者的病情變化進行實時監控,觀察患者生命體征情況,特別是尿量、血壓和呼吸情況。定期到病房巡視,記錄患者主訴的如胸悶、嘔吐、惡心、眼花、頭痛等各項先兆癥狀,如存在以上問題,要及時向醫生報告,隨時準備好急救藥物和儀器。當患者出現抽搐癥狀時,護理人員要進行及時的處理。在做好常規護理的基礎上,要對患者的陰道流液流血、宮縮、胎動、胎心等變化進行嚴密監控,并及時加以處理。

表1 2組患者的臨床護理效果對比

表2 2組新生兒情況對比(±s)

表2 2組新生兒情況對比(±s)

組別 例數 畸形死亡 Apgar評分 體重實驗組 50 0 9.4±0.2 3.4±0.2對照組 50 1 8.6±0.1 2.6±0.2

1.3 統計學處理

使用SPSS 17.0軟件對數據進行統計學分析,用卡方檢驗2組患者之間數據資料,對計量數據使用t 檢驗,如P<0.05,則表示差異有統計學意義。

2 結果

實驗組產婦難產28例,子癇0例,先兆子癇13例,而對照組產婦難產37例,子癇9例,先兆子癇23例,2組數據對比有顯著的統計學差異(P<0.05)。實驗組的新生兒的Apgar評分、體重和畸形死亡發生率都顯著優于對照組,2組患者的實驗數據對比具有顯著的統計學差異(P<0.05),見表1、2。

3 討論

本次實驗的結果表明,有效的臨床護理措施能夠幫助患者樹立樂觀、積極的治療心理,使其身體和心理都處于最佳狀態,同時,要及時發現和處理患者出現的異常情況,控制妊高癥的發展,控制其他疾病和重度妊高癥的發生。在護理過程中,醫護人員要與患者及其家屬進行積極的交流,實現良好的溝通,提高患者的遵醫性,使其能夠主動積極地配合臨床治療過程。經過有效正規的臨床護理干預,并根據情況的變化適時終止產婦的妊娠過程,能夠最大限度地保證患者的健康,提高產科的治療和護理水平。

綜上所述,對妊高癥患者實施包括圍生期護理、心理護理、健康教育等在內的綜合性護理措施,能夠使患者形成對妊高癥的正確認識,從而以積極的態度配合治療,提高產婦和新生兒的生存質量。

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