側(cè)切，萬(wàn)不得已別挨這刀

　　曾經(jīng)，一則名為《所有醫(yī)院都正在殘害產(chǎn)婦，你和你的家人“被‘側(cè)切’”了》的帖子在各網(wǎng)站間瘋傳。帖子除了“控訴”側(cè)切帶來(lái)的諸多危害，還把矛頭直指醫(yī)生，認(rèn)為是醫(yī)生為了牟利和節(jié)省時(shí)間而導(dǎo)致“側(cè)切”率高居不下。這則帖子已經(jīng)讓不少“準(zhǔn)媽媽”感到恐慌，甚至有人準(zhǔn)備放棄順產(chǎn)計(jì)劃轉(zhuǎn)而選擇剖腹產(chǎn)。
　　“側(cè)切”萬(wàn)不得已才使用
　　自然分娩中，產(chǎn)婦的會(huì)陰可能出現(xiàn)5種情況：會(huì)陰完好或1～4度撕裂。1度或2度撕裂是比較輕的撕裂傷，不會(huì)影響產(chǎn)后康復(fù)，傷口愈合也很快：1度撕裂傷如果不出血，很多時(shí)候連針都不用縫，自己即可愈合，相當(dāng)于冬天嘴唇角的黏膜裂開(kāi)了一點(diǎn)點(diǎn)；2度撕裂傷及皮下組織，只需用可以吸收的線從內(nèi)縫幾針即可，連線都不用拆。
　　需要避免的是3度或以上的撕裂傷。這種裂傷危及到肛門周圍的組織DcRRz8E0SFnBwLahEUGVQw==、肌肉甚至直腸，而會(huì)陰切開(kāi)就是其重要預(yù)防手段。醫(yī)生或者助產(chǎn)士用剪刀或者手術(shù)刀切開(kāi)會(huì)陰來(lái)擴(kuò)大陰道口，以助胎兒娩出。切開(kāi)后要縫針，表面皮膚縫合4～5針，里面還要縫幾十針。
　　事實(shí)上，側(cè)切絕非一種常規(guī)的治療手段，是在萬(wàn)不得已的情況下才需使用。
　　過(guò)早穿高跟鞋致側(cè)切率高
　　專家介紹，現(xiàn)代人生活方式的改變是導(dǎo)致中國(guó)“側(cè)切率”高的原因之一。現(xiàn)在不少女性剛過(guò)青春期就開(kāi)始穿高跟鞋，殊不知高跟鞋會(huì)影響整個(gè)骨盆的發(fā)育，使女性骨盆入口傾斜度增大，這樣一來(lái)分娩的時(shí)候胎頭就很難出來(lái)。
　　另?yè)?jù)了解，側(cè)切率在英國(guó)和美國(guó)等西方發(fā)達(dá)國(guó)家大概只有30%～40%。我國(guó)的側(cè)切率之所以比較高，緊張的醫(yī)患關(guān)系也起了推波助瀾的作用。英國(guó)的側(cè)切率很低，但產(chǎn)婦會(huì)陰的撕裂傷卻很高。然而，這些遭遇了會(huì)陰撕裂的產(chǎn)婦卻極少追究醫(yī)生的責(zé)任。
　　剖腹產(chǎn)危害大過(guò)“側(cè)切”
　　據(jù)介紹，與自發(fā)會(huì)陰輕度裂傷者相比，側(cè)切后修復(fù)難度大，出血多，傷口容易感染。側(cè)切還可能永久性地破壞陰道黏膜、黏膜下層，損傷會(huì)陰皮膚、皮下組織甚至肛周肌肉結(jié)構(gòu)，降低盆底肌肉組織韌性。不少“準(zhǔn)媽媽”受側(cè)切帖子的影響，對(duì)順產(chǎn)產(chǎn)生了恐懼，有的甚至打起“退堂鼓”準(zhǔn)備去做剖腹產(chǎn)。
　　“準(zhǔn)媽媽”們對(duì)于側(cè)切的擔(dān)心主要有兩個(gè)：一是痛，二是影響性生活。首先，側(cè)切前醫(yī)生一般都會(huì)給產(chǎn)婦注射麻醉藥；其次，女性陰道對(duì)疼痛的感覺(jué)并不是很敏銳，再加上在胎頭的壓迫下，陰道的神經(jīng)已經(jīng)被麻痹了，所以“準(zhǔn)媽媽”無(wú)需對(duì)疼痛過(guò)分擔(dān)心。
　　至于側(cè)切對(duì)性生活的影響，其實(shí)遠(yuǎn)沒(méi)有那么嚴(yán)重。無(wú)論是不是有側(cè)切，只要是陰道分娩的女性，陰道都會(huì)相對(duì)變得松一些，但由于陰道本身也有肌肉、皺褶，還是能恢復(fù)到可接受的范圍的。
　　相反，如果因?yàn)閾?dān)心側(cè)切而去剖腹產(chǎn)更非明智之選。因?yàn)槠矢巩a(chǎn)帶給孕婦和孩子的并發(fā)癥有十多種，像剖腹產(chǎn)的孩子患肺炎的概率就比自然分娩的孩子要高。
　　體重控制好會(huì)陰免挨刀
　　選擇順產(chǎn)而又希望避免會(huì)陰挨刀的孕婦，應(yīng)該從懷孕開(kāi)始就聽(tīng)從醫(yī)生關(guān)于心理、營(yíng)養(yǎng)和運(yùn)動(dòng)的指導(dǎo)，做到均衡營(yíng)養(yǎng)，并適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，控制自己和胎兒的體重，這是順產(chǎn)降低會(huì)陰側(cè)切率的前提。
　　而醫(yī)院方面應(yīng)該充分尊重分娩過(guò)程的自然性，減少醫(yī)療干預(yù)，并采取更科學(xué)的會(huì)陰保護(hù)手法。而最重要的是產(chǎn)婦和家屬的信任與理解，醫(yī)生才有信心積極地處理異常情況，而不是輕易“一刀切”，才能爭(zhēng)取到最好的結(jié)