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抗精子抗體陽性怎樣治療等

2012-12-29 00:00:00
家庭醫藥 2012年3期


  抗精子抗體陽性怎樣治療
  山東李女士:我今年28歲,丈夫30歲,我們備孕一年都沒能懷孕,在醫院做了檢查,我丈夫各項檢查都正常,而我是抗精子抗體陽性,抗精子抗體陽性是什么病,怎樣治療,治療多久才可以要寶寶呢?
  
  性博士:抗精子抗體陽性屬于免疫性不孕的范疇,免疫性不孕是女性不孕的主要因素之一,約占女性不孕的15%~20%。免疫性不孕的類別有如下幾種:抗精子抗體、抗子宮內膜抗體、抗hoN81+ivLZc6wrf76mimfrbP0ytwkSk9oppG0tgLAco=心磷脂抗體等。而臨床上最多見的則為抗精子抗體產生所導致的不孕。
  抗精子抗體的發生與女方生殖道炎癥或損傷有直接關系。精子作為同種異體蛋白進入女性體內后可以激活女性自身免疫系統,從而產生抗精子抗體(AsAb),直接影響進入女性體內的精子成活率、活力及受孕能力,繼而引起不孕。因此,在治療方面,首先要解決生殖道炎癥,修復炎癥損傷的生殖黏膜屏障,可以口服清熱除濕之婦爾馨,配合活血化淤、益氣燥濕之消抗體,認真治療3個月即可徹底解決,治療期間應采用避孕套避孕。
  
  不能正常勃起怎么辦
  浙江王先生:你好,我今年32歲,有多年手淫史,已婚育。最近1年出現有時勃起緩慢的現象,夢中和早晨也少有勃起,導致性生活無法正常進行,影響夫妻感情。請問這是怎么回事,怎么治療?
  
  性博士:勃起功能障礙包括功能性勃起障礙和器質性勃起障礙。功能性勃起障礙是指身體器官沒有病變,只是由于精神心理因素、性激素等引起的勃起反射功能紊亂;而器質性勃起障礙是指勃起器官,如陰莖海綿體、靜脈、動脈或神經系統發生了器質性病變,從而導致勃起障礙。兩者必須明確鑒別,加以診斷。
  從你所述癥狀,結合年齡及病史,建議行性激素水平測定,陰莖海綿體試驗或造影,陰莖動脈血流測定以及夜間勃起監測等可以初步明確系功能性還是器質性的問題。對于功能性勃起障礙的患者,可通過中藥溫補腎陽,如疏肝解郁的蓋雄丸、舒心丸或解郁種玉丸進行調整,必要時可配合鹽酸曲唑酮、十一酸睪丸酮等進行調理治療,即可恢復正常勃起。
  而對于器質性勃起障礙者,以靜脈瘺性陽痿較為多見,其可通過動力性陰莖海綿體造影即可明確診斷,一旦確診則需行陰莖靜脈結扎術,方可恢復正常。而對于動脈供血不良引起的血管性勃起障礙,則目前主要通過藥物治療,如口服精力沛膠囊、蓋雄丸,配合血管活性藥物制劑進行系統治療即可。若同時存在血脂異常、動脈硬化、糖尿病等疾病的患者,同時需要重視原發病的治療。

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