別讓扁平足“絆”住孩子的未來

孩子費鞋，有時候不到一個月就能把鞋底磨壞。殊不知，這可能并不是孩子調皮所致的，而是出現了扁平足。這個看似不起眼的問題，可能成為孩子健康成長道路上的“絆腳石”。

“躺平”的腳板有什么危害

正常人的腳底呈自然的弓形，就像一座精巧的拱橋。這個足底弓形結構包括內側縱弓、外側縱弓和橫弓，它們共同支撐足部，如同一個天然的“彈簧”，使足部具有彈性和緩沖作用，能在行走、奔跑時緩沖身體重量，分散壓力，為我們提供穩定的支撐和靈活的運動能力。

扁平足是一種常見的足部畸形，簡單來說，就是足弓塌陷或消失，足底幾乎完全貼地，腳板處于“躺平”的狀態。在這種情況下，足底與地面接觸面積增大，足底壓力的分布也隨之改變，無法有效地為運動提供緩沖和支撐作用。具有扁平足的孩子，他們的每一步都宛如行走在松軟的沙灘上，運動也格外費力，還容易導致疼痛、疲勞和其他相關癥狀。

在日常生活及體育訓練中，扁平足可能帶來以下危害。

疼痛：足弓缺失，腳底受力不均勻，長時間站立或行走后，容易出現足部疲勞、疼痛。

運動受限：由于扁平足的足弓低平，孩子在行走和跑動時穩定性較差，容易出現雙腳打架而導致摔跤，還可能影響運動能力和耐力，從而在跑步、跳躍等活動中表現不佳。

體態問題：扁平足不僅易導致身體姿勢改變，還可能影響關節及脊柱的正常發育，引發一系列體態問題，如走路時呈內八字、X 形腿或O 形腿等。

關節問題：可能引起膝、髖、踝關節等的勞損、疼痛或關節炎等。

脊柱問題：足弓塌陷可導致孩子下肢力線改變，整體力線也隨之發生改變，影響身體平衡，長此以往可能導致脊柱側彎等問題。

雖然多數扁平足在日常生活中并無顯著的外在表現，但其引發的健康問題卻不容輕視。

如何盡早發現扁平足

●觀察足印。讓孩子光腳，用水將腳底全部打濕，然后將濕腳掌印在干燥的白紙或者牛皮紙上，通過顯現的足印來初步判斷足弓狀態。正常的足印應該有一個明顯的弓形區域，如果足印前后掌完全通連，幾乎或完全是平的，并且寬度接近，就可能存在扁平足的情況。

●觀察站立姿勢。站立時，從后方觀察足跟是否向外側傾斜，以及足弓是否塌陷。扁平足患者的足跟通常向外側傾斜，足弓也會顯得較低或消失。

●觀察行走姿態。觀察孩子在行走時是否呈內/外八字步態，走路時是否出現左右搖晃、不穩的情況。扁平足的孩子可能會表現出這種步態。

●觀察鞋子磨損情況。扁平足孩子鞋底的特定部位通常會出現異常磨損。比如，鞋底的內側或者外側磨損較為嚴重。

●手指觸診檢查。家長可以用手按孩子足弓的位置，看看彈性如何。扁平足孩子的足弓位置按壓起來通常會感覺比較軟。

●專業評估和矯正。盡管當下各類自測法能夠初步判斷孩子是否存在扁平足。但如果要確診并矯正扁平足，還是應到醫院進行更詳細的檢查，如X 光、磁共振成像（MRI）等，以確定足弓的結構和功能，為后續的干預和矯正奠定堅實的科學基礎。

已出現扁平足該怎么辦

如果孩子已經出現扁平足，建議盡早進行矯正。以下為具體建議：矯形鞋墊：在專業康復治療師的指導下定制矯形鞋墊，通過鞋墊內側將已經下塌的足弓托起，代償恢復正常足弓的高度，從而抵消扁平足的危害。

物理治療：包括足底按摩、拉伸、強化訓練等，幫助增強足部肌肉和改善柔韌性，也可采用超聲波、低頻電療等物理治療手段，有效緩解腳部疼痛和炎癥。

運動調整：可以教孩子練習踮腳尖走路、用腳趾抓毛巾、光著腳在不平的鵝卵石地面走動、站立位足外翻等動作，促進足弓的塑形和恢復，以糾正扁平足。

如果扁平足已經嚴重影響孩子的日常生活，且保守治療無效或出現嚴重并發癥時，可能需要進行手術治療。需要注意的是，治療扁平足應遵循個體化原則，根據孩子的具體情況咨詢醫生，制訂合適的治療方案。此外，早期診斷和治療可以更好地控制癥狀，預防并發癥的發生。

如何預防扁平足

選擇合適的鞋子，孩子的腳長得快，要及時更換合腳的鞋子。不合腳的鞋子不利于足部肌肉發育，容易助長扁平足的發生。孩子在6歲前，不建議穿拖鞋、洞洞鞋。

進行合適的運動，指導孩子做一些足尖運動，如踮腳尖、腳趾抓地、青蛙跳等，以加強足部肌肉鍛煉，提高足弓的支撐能力。

避免長時間站立或行走，長時間站立或行走可能加重足部負擔，導致癥狀加重，應合理安排休息時間，盡量減少長時間站立或行走，避免腳部過度疲勞。

足部不要太早承重，不建議一歲以內的寶寶過早站立和走路。很多家長在幼兒處于爬行階段時，便讓未滿周歲的寶寶使用螃蟹車或學步車，這種做法可能會使尚不穩定的足部過早承受重量，從而引發足弓發育遲緩。

控制體重，體重與扁平足的發生呈正相關，體重過大會對下肢及足部造成額外負擔，容易引起足部受傷和畸形。

不良生活習慣也會影響兒童足弓的發育，如過早及長時間穿鞋襪、Ｗ形坐姿等，會造成下肢肌肉和韌帶不恰當地發力，容易誘發扁平足。

避免足部受傷，如足部骨折或韌帶損傷等。足骨出現骨折會破壞足部的正常結構，使足側弓出現異常，可導致扁平足；而足部韌帶損傷會造成內側縱弓進行性塌陷，逐漸形成平足。

足部發育以及體態健康是孩子健康成長過程中不容忽視的環節，家長應關注孩子的足部發育情況，如發現異常，應及時就醫進行診斷和治療。早期干預和治療對于防止扁平足的發生和發展具有重要意義，莫讓扁平足成為孩子成長路上的“絆腳石”。

編輯/羅燁艷